ПЦР при неопределяемой нагрузке

pizzaboy

Добрый вечер ! Может кто-нибудь подскажет, если сдать ПЦР (качественный) в любой частной лабе (инвитро/гемотест), при неопределяемой нагрузке, он все равно покажет положит.результат? Насколько там чувствительны тест-системы?

dima99

@pizzaboy в вопросе есть ответ, как можно определить неопределимое? Философский вопрос. Сдавайте ифа 4. У положительных он плюсует на 6 неделях от риска и далее.

sven

Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

если сдать ПЦР (качественный) в любой частной лабе (инвитро/гемотест), при неопределяемой нагрузке, он все равно покажет положит.результат?

не должен показать, если у вас действительно неопределяемая нагрузка.

Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

Насколько там чувствительны тест-системы?

смотря где, например в инвитро чувствительность определения – 80 МЕ, т.е. где-то от 50 копий

H-Clinic

Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

Добрый вечер ! Может кто-нибудь подскажет, если сдать ПЦР (качественный) в любой частной лабе (инвитро/гемотест), при неопределяемой нагрузке, он все равно покажет положит.результат? Насколько там чувствительны тест-системы?

Коннов Д.С., к.м.н., врач-инфекционист: Если ВИЧ-положительный человек, принимающий АРВТ сдаст ультрачувствительный (18 и 25 копий) ПЦР РНК ВИЧ, с большей долей вероятности он получит положительный результат, поскольку при приеме АРВТ может сохраняться LLV (остаточная виремия - residual viremia).

При сдаче тестов ПЦР РНК ВИЧ стандартной чувствительности (выше 48 копий) ВИЧ-положительный человек, принимающий АРВТ получит скорее отрицательный результат, поскольку тест-система не увидит сохранившуюся остаточную виремию (residual viremia).

Как правило, факторами влияющими на сохранение уровней LLV могут быть:

применение современных групп препаратов в составе АРВТ
длительность нахождения во 2 и 3 стадиях течения ВИЧ-инфекции до старта терапии
объемы резервуаров вируса
индивидуальные особенности иммунной системы

При этом медицинский мировой консенсус об оптимальных уровнях супрессии

DHHS до 75 копий
EACS и BHIVA до 50 копий
Минздрав России до 50 копий

Таким образом, остаточная виремия и ее измерение ультрачувсивительными инструментами имеют смысл только для целей научных исследований. В рутине это измерение - гипердиагностика и сдача этого теста ВИЧ-положительным человеком на АРВТ не имеет смысла.

H-Lab: При неопределяемой вирусной нагрузке результат возможно будет неопределяемым (не обнаружено), то есть количество генетического материала вируса может быть ниже порога чувствительности тест-системы. Чувствительность тест-систем, как написали выше зависит от производителя. Встречаются тест-системы чувствительностью 18, 25, 48, 80 и 150 копий.

С бережным к Вам отношением,
ваша H-Clinic: клиника, основанная пациентами для пациентов.

Say

@H-Clinic а насколько значительно влияние остаточной виремии на организм человека?

pizzaboy

@dima99 ИФА как раз таки не нужен, уже 6 лет + статус, просто ищу сейчас такой тест чтобы показал отрицательный результат, т.к. анализ есть в списке необходимых документов для поступления

sven

Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

просто ищу сейчас такой тест чтобы показал отрицательный результат

я сдавал в инвитро пцр кач, у меня показал отрицательный результат, хотя вич уже был на тот момент более 10 лет, но 8 на терапии)

sven

Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

ищу сейчас такой тест

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/56036/

pizzaboy

@sven да, тоже вот о нем думал. Буду пробовать значит.

H-Clinic

Пользователь @Say написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

а насколько значительно влияние остаточной виремии на организм человека?

Данных по докмеду и медицинского консенсуса пока нет. Все в исследовательском статусе. Однозначно сказать хорошо это или плохо - нельзя. Это просто есть и не у всех.

H-Clinic

Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:

@dima99 ИФА как раз таки не нужен, уже 6 лет + статус, просто ищу сейчас такой тест чтобы показал отрицательный результат, т.к. анализ есть в списке необходимых документов для поступления

ПЦР РНК ВИЧ качественный, чувствительностью 150 копий берите - с большой долей вероятности будет не обнаружено, если вы на рабочей АРВТ и с длительно подавленной ВН.