ПЦР при неопределяемой нагрузке
-
Добрый вечер ! Может кто-нибудь подскажет, если сдать ПЦР (качественный) в любой частной лабе (инвитро/гемотест), при неопределяемой нагрузке, он все равно покажет положит.результат? Насколько там чувствительны тест-системы?
-
@pizzaboy в вопросе есть ответ, как можно определить неопределимое? Философский вопрос. Сдавайте ифа 4. У положительных он плюсует на 6 неделях от риска и далее.
-
Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
если сдать ПЦР (качественный) в любой частной лабе (инвитро/гемотест), при неопределяемой нагрузке, он все равно покажет положит.результат?
не должен показать, если у вас действительно неопределяемая нагрузка.
Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
Насколько там чувствительны тест-системы?
смотря где, например в инвитро чувствительность определения – 80 МЕ, т.е. где-то от 50 копий
-
Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
Добрый вечер ! Может кто-нибудь подскажет, если сдать ПЦР (качественный) в любой частной лабе (инвитро/гемотест), при неопределяемой нагрузке, он все равно покажет положит.результат? Насколько там чувствительны тест-системы?
Коннов Д.С., к.м.н., врач-инфекционист: Если ВИЧ-положительный человек, принимающий АРВТ сдаст ультрачувствительный (18 и 25 копий) ПЦР РНК ВИЧ, с большей долей вероятности он получит положительный результат, поскольку при приеме АРВТ может сохраняться LLV (остаточная виремия - residual viremia).
При сдаче тестов ПЦР РНК ВИЧ стандартной чувствительности (выше 48 копий) ВИЧ-положительный человек, принимающий АРВТ получит скорее отрицательный результат, поскольку тест-система не увидит сохранившуюся остаточную виремию (residual viremia).
Как правило, факторами влияющими на сохранение уровней LLV могут быть:
- применение современных групп препаратов в составе АРВТ
- длительность нахождения во 2 и 3 стадиях течения ВИЧ-инфекции до старта терапии
- объемы резервуаров вируса
- индивидуальные особенности иммунной системы
При этом медицинский мировой консенсус об оптимальных уровнях супрессии
- DHHS до 75 копий
- EACS и BHIVA до 50 копий
- Минздрав России до 50 копий
Таким образом, остаточная виремия и ее измерение ультрачувсивительными инструментами имеют смысл только для целей научных исследований. В рутине это измерение - гипердиагностика и сдача этого теста ВИЧ-положительным человеком на АРВТ не имеет смысла.
H-Lab: При неопределяемой вирусной нагрузке результат возможно будет неопределяемым (не обнаружено), то есть количество генетического материала вируса может быть ниже порога чувствительности тест-системы. Чувствительность тест-систем, как написали выше зависит от производителя. Встречаются тест-системы чувствительностью 18, 25, 48, 80 и 150 копий.
С бережным к Вам отношением,
ваша H-Clinic: клиника, основанная пациентами для пациентов. -
@H-Clinic а насколько значительно влияние остаточной виремии на организм человека?
-
@dima99 ИФА как раз таки не нужен, уже 6 лет + статус, просто ищу сейчас такой тест чтобы показал отрицательный результат, т.к. анализ есть в списке необходимых документов для поступления
-
Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
просто ищу сейчас такой тест чтобы показал отрицательный результат
я сдавал в инвитро пцр кач, у меня показал отрицательный результат, хотя вич уже был на тот момент более 10 лет, но 8 на терапии)
-
Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
ищу сейчас такой тест
-
@sven да, тоже вот о нем думал. Буду пробовать значит.
-
Пользователь @Say написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
а насколько значительно влияние остаточной виремии на организм человека?
Данных по докмеду и медицинского консенсуса пока нет. Все в исследовательском статусе. Однозначно сказать хорошо это или плохо - нельзя. Это просто есть и не у всех.
-
Пользователь @pizzaboy написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
@dima99 ИФА как раз таки не нужен, уже 6 лет + статус, просто ищу сейчас такой тест чтобы показал отрицательный результат, т.к. анализ есть в списке необходимых документов для поступления
ПЦР РНК ВИЧ качественный, чувствительностью 150 копий берите - с большой долей вероятности будет не обнаружено, если вы на рабочей АРВТ и с длительно подавленной ВН.
-
Пользователь @H-Clinic написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
Данных по докмеду и медицинского консенсуса пока нет.
Кое-что есть:
https://life4me.plus/ru/news/ssz-12162/
-
Пользователь @Васьвась написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
Кое-что есть
Речь о наличии конкретных клинических рекомендаций в связи с LLV.
Британские ученые тоже много разных исследований проводят. 🙂 Мы можем иметь в виду эти результаты, но использовать на потоке проблематично.
-
Пользователь @H-Clinic написал в ПЦР при неопределяемой нагрузке:
Речь о наличии конкретных клинических рекомендаций в связи с LLV
Формулировка была другая:
Однозначно сказать хорошо это или плохо - нельзя
Повышение рисков разных заболеваний, смертности - это точно нехорошо.