Пневмоцистная пневмония
-
Здравствуйте, прошло полгода, прошли анализы, прошли кт легких патологий нет , матовые стекла ушли, сделали анализ лпвн, лпнп , алт аст в норме , терапия долутегравир, ламвудин абакавир, принимаем также бисептол , птп , на абакавире после его приёма мин через 20 тахикардия, около 3 мес , щас планируем сменить на биктаври, cd4 пока медленно растут учитывая что изначально в больнице не делали анализ на cd4 , думаем что были двухзначные числа, так же прошли эхокг , суточный мониторинг, зафиксировали тахикардию, так патологий по сердцу нет заключение кардиолога, вопрос реально ли через полгода хотя бы до 200 кл подняться, самочувствие общее хорошее, вес в норме , особо сильно ничего не беспокоит, прошли также денсинометрию все норме , принимаем витамин d , кушаем пищу с высоким содержанием белка, стараемся не стрессовать
-
вот часть анализов -
@sergpetrov23 скорее всего у нас непереносимость нуклеозидной основы, ргч на абакавир делали , все хорошо, когда был tdf вместо абакавира была только суставная боль , с сердцем проблем не было, абаквир именно после его приёма начинается колотится сердце и бывают боли, потом в течение дня проходит, суточный мониторинг зафиксировал эксртасистолы, и очень сильное завышение цикардного индекса 154 , кардиолог сказал это абакавир , хотим сменить на биктаври так как там taf возможно переносится легче будет чем tdf , на двойную решили пока не переходить пока хотя бы уровень cd4 не будет 200 , гепатитов нет , вн 5 мес неопределяемая
-
@sergpetrov23 врачи с Санкт-Петербурга и Москвы говорят переходить на двойную схему, но в клинических рекомендациях в России переход на двойную выше 350 cd4 эти данные я как понимаю устаревшие что думаете при таких данных перейти на двойную долуггравир, ламивудин, или все таки биктаври будет лучше?
-
Пользователь @sergpetrov23 написал в Пневмоцистная пневмония:
пока хотя бы уровень cd4 не будет 200
Нет у двойной схемы привязки к клеткам.
-
Пользователь @sergpetrov23 написал в Пневмоцистная пневмония:
эти данные я как понимаю устаревшие
Они не устаревшие, они от балды.
-
@васьвась так что лучше будет биктаври или двойная схема?
-
Пользователь @sergpetrov23 написал в Пневмоцистная пневмония:
так что лучше будет биктаври или двойная схема?
Ну сам подумай. Странный вопрос.
-
Пользователь @sergpetrov23 написал в Пневмоцистная пневмония:
врачи с Санкт-Петербурга и Москвы говорят переходить на двойную схему
верно говорят.
-
Пользователь @sven написал в Пневмоцистная пневмония:
Пользователь @sergpetrov23 написал в Пневмоцистная пневмония:
врачи с Санкт-Петербурга и Москвы говорят переходить на двойную схему
Конечно, в первую очередь М и С-П, у них скоро не будет проблем видимо, свершились-таки две огромные закупки долутегравира, поставки - со след.года,а пока напряги и переводы некоторых на другие схемы (источники пац.контроль и госзакупки).
-
@mari-n Маринка, а у тебя какая схема?
-
Это сообщение удалено!
-
@mari-n грубиянка.
-
Это сообщение удалено!
-
Всем здравствуйте прошёл год с момента перенесенной пцп , превая схема была тивикай , ламивудин тенофовир, болели кости заменли tdf на абакавир, но потом абакавир не пошел была тахикардия , в итоге перешли на биктаври 3 месяца принимали биктаври, никаких побочных эффектов а набор веса только в плюс, так изначально вес был ниже нормы в итоге клетки по немногу растут было 124 и процент 7 ,щас 260 и процент 10 , вес пришел в норму , собюдаем высокобелковую диету , витамин д3 принимаем , и другие комплексные витамины марка solgar , птп отменили и бисептол , вообщем самочувствие отличное занимаемся легкими физ нагрузками, хотелось бы услышать рекомендации , по поводу анализов
-
ЛПНП у вас 3.25. многовато.
Почитайте тему по статинам.
Биктаври может быть причастен или триггерить что-то насчёт. ТАФ в Биктаври
вернее. Можно уйти на двойную с Тивикаем, и всё решится, точнее риски уберете. -
@parsek спасибо учту
-
@parsek а так вообще ис должен щас по немногу расти , ?хотя бы до 350 дотянуть и процент до 20
-
Пользователь @sergpetrov23 написал в Пневмоцистная пневмония:
вообще ис должен
У вас старт с низких клеток.
Этим многое объясняется. Некоторые пятилетками с такими клетками ходят. СПИД накрутил, теперь хрен раскрутишь.
Не заморачивайтесь насчёт ИС, повлиять вы всё равно не сможете.
Картинка есть. Усреднённые конечно данные, но представление даёт.
А у вас будет как у вас. Растут, медленно, но растут.
-
@sergpetrov23 по анализам
Гемоглобин пошел снижаться, а мочевина расти. Это происходит из-за вашей высокобелковой диеты. Вы или вообще повышенно потребляете животный белок или только определенные виды или вид ж.белка. Как это связано. При употр. большого кол-ва белка почки могут испытывать напряжение в фильтровании отходов ж.деят-ти и удалении лишнего азота,кот.образ.в проц. переваривания белка, что приводит к ув. уровня мочевины в крови и дезинтеграции эритроцитов, что также мы видим по данным по ср.конц.гем.в эритр.(МСНС).
Питание нужно разнообразить.
Клетки медленно растут также и из-за последствий перенесенной пцп. Даже если легкие остались без повреждений, травмирующее воздействие инфекции и проведенного лечения на иммунную систему могут существенно замедлить восстановление.
