Helicobacter pylori и лечение Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний

Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Helicobacter pylori и лечение Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний:

А почему Нет ?

Потому что нет такой специальности. Или это тебя подводит плохое владение родным языком.

специалистом который заниматься ВИЧ ЖКТ

Кто это? Одним словом. Официальное наименование.

Гастроэнтеролог который заниматься лечением ЛЖВ

Васьвась

Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Helicobacter pylori и лечение Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний:

Гастроэнтеролог который заниматься лечением ЛЖВ

ЗанимаЕтся. Все гастроэнтерологи лечат ЛЖВ.

Alexey2810

Всем привет!
Некоторое время тому назад я писал пост о том, что у меня хеликобактер и беспокоит неприятный запах изо рта+налет на языке, такой прям рыхлый, и без возможности убрать, в том числе и на зубах. Атрофический гастрит прилагается. Так вот. Первая схема антибиотикотерапии не помогла. Посмотрел свою амбулаторную карту, по которой выяснил, что доктор выписал схему на 7 дней(1 линия). В общем пил Пилобакт. 2 раза. Потом доктор от меня открестилась и отправила к эндокринологу, но та в итоге помочь не успела, ибо на следующий прием она уже перебывала в отпуске, а я скоропостижно вступил в ряды армии. И вот, вернувшись домой, я решил пойти тяжелым путем и начал пить вот такую схему:
Нольпаза 40 мг 2 р/д за 30 минут перед едой
Денол 240 мг 2 р/д за 30 минут перед едой
Флемоксин солютаб 1000 мг 2 р/д за 30 минут перед едой
Леваксела 500мг 2 р/д за 30 минут перед едой
пил строго по будильнику в 6:30 утра, 18:30 вечера, и на этот раз строго 14 дней.
Из побочек - немного горечь, после 14 дней пару дней диарея, после запор, ну и изжога после ИПП немного доставала, сейчас ее нет.
Из хорошего - я начал чувствовать вкусы, по утру во рту нейтральный вкус, запаха нет, налет на зубах отсутствует. Единственное, что осталось, так это налет на корне и спинке языка, который во время приема антибиотиков и не думал уходить.
Анализ кала буду делать еще не скоро, но инетересно спросить у знающих, лечение прописано правильно ? и почему остался налет? и нормально ли, что какие-то симптомы ушли?

Васьвась

Новое руководство по хеликобактерной инфекции

Американский журнал гастроэнтерологии опубликовал новое руководство по лечению инфекции Helicobacter pylori (H.pylori).

В руководстве даётся 12 общих рекомендаций по лечению для пациентов в различных ситуациях.

▪️В новом руководстве рекомендация номер один для пациентов, не получавших лечения, – висмутовая квадротерапия. Такое лечение обычно включает ИПП, тетрациклин, висмут и нитроимидазол в течение 14 дней.

▪️Рекомендация номер два для пациентов, не проходивших лечение – после висмутовой квадротерапии – это тройная терапия рифабутином (ИПП, рифабутин и амоксициллин).

▪️Третий вариант состоит из нового, очень сильного препарата под названием вонопразан в сочетании с антибиотиком амоксициллином, который блокирует выработку желудочной кислоты.

▪️Помимо отказа от тройной терапии ИПП, ещё одним изменением по сравнению с рекомендациями 2017 года является обсуждение всё более доступного молекулярного тестирования на чувствительность к антибиотикам.

В руководстве также изложены приоритеты будущих исследований, такие как определение того, каким лицам тестирование на H.pylori принесёт наибольшую пользу для профилактики рака желудка, а также оценка новых одобренных FDA схем лечения хронических инфекций.

https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2024/09000/acg_clinical_guideline__treatment_of_helicobacter.13.aspx

Alexey2810

@Васьвась Спасибо большое за информацию. По сути мне осталось сдать биопсию через месяц. Надеюсь, что новые руководства не придется пускать в ход!)

Васьвась

Nature Communications пишет, по результатам анализа 2 млн человек

Длительный прием ингибиторов протонной помпы «от изжоги» повышает риски ну просто всего.

Итак, огласите весь список:

♦️ Ишемическая болезнь сердца
♦️ ХОБЛ (недостаточность легких)
♦️ Болезнь Альцгеймера и другие деменции
♦️ Сахарный диабет
♦️ Заболевания нижних дыхательных путей
♦️ Падения (в том числе с переломами)
♦️ Хроническая болезнь почек
♦️ Болезни, сопровождающиеся поносом
♦️ Цирроз и другие болезни печени
♦️ Болезнь Паркинсона
♦️ Остеоартрит
♦️Астма
♦️ Депрессия
♦️ Рак пищевода

зато с изжогой хорошо справляемся!

Что интересно - у пациентов с другими факторами риска по каждому заболеванию, добавление ИПП сильно ухудшало соответсвующий риск - гораздо больше чем в группах, где риск был невысок.

Переведем с научного языка на обычный:

Прием ИПП часто служит «последней соломинкой», ломающей спину верблюда 🐫 .

Но только верблюды 🐫 - это мы.

🐫 🐫 🐫 🐫 🐫 🐫

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11055952/