Всем привет,
Какое то время назад я писал, что у меня растет вн потихоньку на довато от 62 до 120 за год плюс минус и еще за пол года до 350 вирусная выросла. Сделали тест на резистентность и все смогли проанализировать кроме ингибиторов интегразы, то есть долутегравир. И короче смысл в том, что ни к одной группе препаратов нет резистентности в том числе и к ламивудину и мутаций тоже. А для ингибиторов нужна либо по днк тест либо что бы вн была выше 500 и вот снова отправили в лабораторию проверить долик, черезк пару недель будет результат. И они сделали еще тесты какие то и все пришли к выводу что это клон ростет … я конечно подохоенел но оказывается, что когда клетка вич встраивается в днк наше, то клетка может делиться в организме, что иногда бывает и достаточно естественно и такое может продолжаться годами и вн может такой и болтаться до 1000 но это не реаликация. В общем ждем когда и если вдруг будет вн 500, что бы подтвердить, что нет резистентности к долику, но ее и быть не может тк он работает и нагрузка дружится а если бы была резисткнтность то вн улетела бы сильно вверх, а если была бы частичная то вн была бы все равно ноль, так что это не оно. Вобщем 8 лет на довато и такая история. И на ламик мутаций не развилось.

Вобщем спусти почти год, когда моя вн на довато гуляла до 102, она решила стать 50 снова. Естественно про смену терапии больше речи не идет, только мониторим. 3 из 4 докторов говорили менять, а вышло вот так. След чек ап через 3 мес наверное.

Пользователь @Васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

Пользователь @ИльяДН написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

Анализ на генотипирование, ожидаемо не получился

Я так и говорил. На что вы там надеялись вообще с врачами?

Я ни на что не надеялся. Врачи захотели провести анализ с целью а вдруг.
Мне даже кровь сдавать не надо было. Они все образцы крови хранят, и сделали генотипирование из того же образца который я 2 нед до этого на ВН.
Следующий визит к врачу в февр по моему. Напишу мейл врачу … но сомневаюсь в действия раньше встречи.

А в целом, я просто рассказывал и делился с вами что да как, ТК для меня довато много значило в свое время и я его оооочень долго принимаю.

Мне 3 врача сказало, что это скорее всего мутация в ламу. Васьвась тоже самое говорит. Я с ним согласен.
И когда, кто то тут говорит что 99 это по их стандартам не нагрузка и что раньше на такое внимание не обращали, то это так себе аргумент, раньше в лаптях, а ещё раньше и без них ходили и ничего ю, тоже нормально считалось…

Я почему заменить быстрее хочу потому, что если это резистентность к ламу то на сколько я понимаю дальше может развить резистентность к долику, а это смущает.

Из выбора есть делстриго, симтуза ну и ряд схем каких то вокруг известных препаратов. Кабенуву и джулуку не дадут скорее всего.
Вопрос что выбрать? Помогите определиться плиз.
Я за делстриго или доравирин эмтрицитабин но с таф. Чего то лучше в голову ничего не приходит, а симтузу из за 4 препаратов не хочу.
Может что то ещё есть интересное?

Анализ на генотипирование, ожидаемо не получился… Лвборатории мало копий.
Исходя из этого вопрос другой и он гораздо более интересный - надо понять, что делать дальше.
В прошлый раз, врачи сказали очевидные вещи и в отчёте пишут, что вирус контролируется довато. Вторая фраза ну да мы можешь поменять теру если хотите …
Вопрос на какую? Врачи топят за симтузу ТК она оч резисткнтно устойчивая. Я думал про Джулуку но ее никто не даст тк не понятно есть ли резистентность к рилпивирину… Да и поразмыслив я бы посмотрел в сторону Делстриго, тк хочу что то без побочных на нервную систему тера была, а то снова 1.43 ночи а я не сплю и так каждый день без сна годами.

@sven без выходных!

@Васьвась нет. Врач попросит лабораторию сделать. Он сказал, что не факт что поймают и что нужно как минимум от 100 копий. У меня 99 по этому пусть пытаются.
Зачем подпольно. Все оч даже официально))) я в Германии.

@ирина1234 у меня мышцы спины всегда болят как я начал долик принимать. А еще тревога всегда. И если что, этого никогда не было до этих лекарств и ничего другого в жизни не менялось.

Новый анализ на нагрузку и вуаля 99 копий. Делаем попытку генотипирования. 2-3 нед и будет ясно получился анализ или нет.
Получается последние 1,5 года она растет с 40-50-60-99. Ну и после анализа смена терапии. Хорошо если нет резистентности к рилпивирину, тогда можно будет сесть на инъекционную теру.
Если нет, тогда биктарви или на основе доравирина микс. Непонятно что вкуснее из этих двух опций.

Ок спасибо но это уже в дек. Потом отпишусь.

@dimalut Кельн. Его могут сделать но вот ответ врача.
При вн 90 вероятность успешного анализа на мутации значительно снижается. Это связано с тем, что при таком низком уровне вируса в крови концентрация вирусной РНК может быть недостаточной для точного секвенирования и определения мутаций. Соответственно, результат анализа может оказаться неточным или вовсе неполученным.

Ходил к врачу, это не мой а на замене была тетя, но она очень толковая и сказала, что менять точно сейчас вопрос не стоит, генотипирование делать не получится пока нет 200 копий, тест не возможен в их лаборатории и даже при 200 не факт, что найдут что то и поймают. Вобщем ждем еще 4 мес. в декабре я к врачу ну и за неделю сделаю анализы.
Ну и лично она сказала, что я бы если что то и меняла чисто гипотетически, то это был бы делстриго ну или микс на остнове доравирина и вообще, не к месту этот разговор.
Достала такой ящичек презентационный со таблами всех возможных терапий современных, и такая задумалась и говорит ну это таблетка делстриго такая большая типа ее глотать не удобно)) а я сижу думаю когда это была проблема.

Вот и тут засада 😂😂😂 буду держать вас в курсе

Я принимал только эфавиренц и то 2 нед тк от него побочки были и меня переключили на алувию и с нее перешел на дол/лам и с тех пор до сейчас проблем по ВН не было. Так что наверное стоит попробовать или кабенуву. А что у них по профилю побочек безопасности что знать нужно ?
Про кабенуву я читал что у некоторых шишки от уколов и задница болит, иногда штормит как от долика, а в остальном вроде бы нормально.

Ха ха подпольно тоже вариант… главное что бы результат был корректным.

А скажите друзья, что лучше чисто гипотетически, если вдруг придется добавлять третий препарат или менять схему… на сколько я понимаю Биктарви один из вариантов…
Какая еще схема потенциально хорошая и современное может быть? Генвоя одефсей джулука или что то еще

Спасибо, в пн схожу к врачу поговорю… очень не хочется добавлять таф или принимать биктарви.
Есть еще опция делать уколы кабенува раз в 2 мес но я не хочу тк 1 табл это гораздо удобнее. Потому что так 6 раз в год ходить на укол а так 2 раза в больницу заходить.

Всем привет,

Маленький вопрос… принимаю двойную схему 7,5 лет с января 2017.
В самом начале ВН пару раз была 67, 72. Потом не определяемая. За последние 2,5 года я сдал 4 анализа. Два были нулевыми, но последние два в январе 76 и август 93 копий.
Когда было 76, врач сказал это нормально и дал рецепт на довато, сейчас я уже понимаю, что надо бы сделать генотепический и фенотепический, я сейчас в Германии и могу сделать их в принципе без проблем.
В целом стоит ли переживать?

@васьвась Спасибо.
Это разовая акция и первый раз. По этому и уточнил.

Друзья подскажите пожалуйста, можно ли делать блокаду позвоночника кортикостероидами. Знаю, что внутривенно нельзя их применять нам.

В моем случае прокол только в место боли в пояснице, доктор говорит действие местное, но все равно хочется уточнить, что бы потом не жалеть.
Спасибо.

@васьвась 100% согласен с тобой, но есть нюансы. АД ну у меня например - увеличивают вес, убивают либидо и эректильную функцию, прям по полной программе.
И пить АД, это как пить в тройной таф или тдф, когда ты знаешь достоверно, что он не нужен и имеет свои побочки и мы стремимся к упрощению схемы и снижения ее системного влияния на организм.
По этому возникает вопрос о том, что блин ребята ну ведь есть умные люди, которые разбираются в матчасти и могут - посоветовать предположить, что например может помочь- это просто диалог.
Когда кто то дрищет от алувии простите за французский, все говорят о друг это да, проблема. Когда тревога или депра, ответ простой ну это она у тебя сама по себе, ты блин много нервничаешь)))

@васьвась да бывает, я пью сейчас 5 мг пароксетина.
И иногда 10 -20 мг празепама - это бензо - французского разлива и он достаточно слабый, а на ночь пол таблетки агомелатина - это нормализует сон. Стараюсь добавлять минимум препов.
Хочется что то пить натуральное в большом кол- ве типа ромашки или глицина или , что бы за счет натуральных средств нормализовать сон и тревогу.
Если кто то подскажет что то еще дельное будет супер.
В остальном все нормально.