@ilya-antipin Здравствуйте. Спасибо за ваш проект, очень много полезной информации, желаю развитие вашему проекту.
Хотелось бы услышать ваше мнение и совет по нескольким моментам связанными с эрадикацией HP:
Пол: мужской. Полных лет: 31 год
Диагностировали Хронический поверхностный гастрит, ассоциированный с HB P, обострение. (стоит отметить что лечащий врач (это терапевт, гастроэнтеролога у нас к сожалению нет от слова совсем) почему то не отметил что идет заброс именно желчи в желудок то есть диагноз не отображает Билиарный рефлюкс-гастрит хотя он присутствует)
Сопутствующий диагноз Хронический холецистит (не понимаю каким образом диагностировали это)
Жалобы Тяжесть и тянущие боли в правом подреберье
- Гепатиты B и C, ВИЧ - отрицательно
- Узи органов брюшной полости Диффузные изменения поджелудочной железы
- Видео ФГС Острый, поверхностный рефлюкс-гастрит (так же не отображено как именно происходит рефлюкс, как писал выше присутствует заброс желчи в желудок)
- Анализа крови на наличие Антител к HP (АТ к H. pylory IgG количественно = 39.1 Ед/мл - результат выше верхней нормы на 24,1 единицу)
Лечение: Диета, 6 разовое дробное питание, эрадикация HP
Для эрадикации HP была прописана следующая схема:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день - 1 месяц
Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг - 2 раза в день - 10 дней
Кларитромицин 500 мг - 2 раза в день - 10 дней
Де-нол 240 мг - 2 раза в день - 14 дней
Дополнительно:
Церукал 10 мг - 3 раза в день - 21 день (предполагаю прикрытие для Антибиотиков)
Максилак 1 капсула - 1 раз в день - 1 месяц (предполагаю прикрытие для Антибиотиков)
Урсодезоксихолевая кислота (Урсодез) 500 мг - 2 раза в день - 4 месяца (предполагаю для Хронический холецистит)
Собственно теперь вопросы:
-
В виду ваших советов по эрадикации HP здесь и на предыдущем проекте, а также последних съездов гастроэнтерологов по поводу продления терапии до 14 дней при использовании ИПП и Препаратов Висмута, стоит ли продлить прием антибиотиков до 14 дней (10 дневный курс подходит к концу) ?
-
Также заметил что вы рекомендовали после курса эрадикации HP еще месяц пропивать Омепразол и Де-нол еще 1 месяц - есть ли необходимость и мне пропить еще месяц эти препараты (до курса эрадикации HP пил Омепразол 3 недели) ?