Пользователь @верхом-на-заезде написал в Повышение АЛТ и АСТ:

@Бусинка-0
Ко_инфекции , оппортунисты , ?

Диабет 1/2-гликированный гемоглобин (HbA1c) ?

СЕРОЛОГИЯ
Вирус простого герпеса 1 IgM п/кол
Вирус простого герпеса 2 IgG п /кол
Вирус простого герпеса 2 IgM п/кол
Цитомегаловирус IgG п/кол
Цитомегаловирус IgM п/кол
Токсоплазма IgG кол
Токсоплазма IgM кол
Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ Кол

Делали есть результаты

@Верхом-на-заезде
Гепатитов нет, туб -отрицательный. Сейчас делают анализ на верификацию МАК инфекции (но он делается до 3 месяцев), выявился в кале КУМ.
ЦМВ пролечили вот только (взлетели показателю положили в стационар), сейчас-отрицательно.
Герпес, токсоплазма -отрицательное
Вирус ЭБ- 1,6 х10^3

На диабет - не делали, до этого диабета не было. Сделаем сами сходим.

Сейчас отменили изониазид , решают вопрос по замене, т.к считают что печень на него реагирует и муж весь исчесался на него. Сейчас ещё капельницы ставят до понедельника - вроде физраствор, глюкоза и Вит. С (если не спутала ничего)

@верхом-на-заезде , муж сейчас под наблюдением в стационаре. Терапию и всю профилактику принимает строго,. Врач у нас хорошая (правда молоденькая, но адекватная) , завтра будут опять брать анализы на АСТ и АЛТ, если попросить ещё какие то анализы или обследования сделать - она всегда идёт навстречу.
Гепатитов нет.
Мы не медики, поэтому понять что ещё нужно не можем
Веру мы не теряем, спасибо. Сейчас как раз прошла первая неделя без температ уры (ттт). ВН падает, не так быстро как хотелось бы. Мы понимаем что все будет медленно, поскольку стартовали с одной клетки. Мы понимаем что без последствий не обойдется.

@верхом-на-заезде , 51 год

Извиняюсь, несколько раз отправилось, выдавало ошибку.

Добрый день!
В ноябре 2023 года у мужа выявили ВИЧ.
Назначена терапия: дарунавир+ритонавир+долутергавир.
Старт терапии 28.11 в стационаре
22.11.2023 ИС 1 (0,28 %) ВН 8,1 млн.
В это же время в стационаре проводят лечение : амикацин, бисептол, Дюфалак, имипенем и циластин джодас, кетопрофен, кетопрофен, нутрикомп, парацетамол, Феррум Лек, Флуконазол, эноксапарин.
На фоне лечения взлетают АЛТ до 607 и АСт до 424.
На 25.12 АЛТ понизился до 141, АСТ - до 200.
23.12.2023 ИС 29 (2,79%) ВН 3700
Из-за токсического эффекта - повышение трансаминаз докторами отменены все препараты на 2 недели ( как раз были новогодние праздники).
Повторно терапия по той же схеме начата с 12.01.2024, АЛТ и АСТ за эти 2 недели пришли в норму (ИС и ВН не делали).

• Пьет профилактику: ко-тримоксазол (480) по 1 таблетке 1 раз в день, азитромицин (500) по 2 таблетки 1 раз в неделю, изониазид (300)+Нейромультивит.
  02.02.2024 ИС 29 (2,92%) ВН 28000
  12.02.2024 ИС 38 (5,23%) ВН 84000, АЛТ 159 АСТ 227
  28.02.2024 ИС 33 (3,73 %) ВН 700 АЛТ 259 АСТ 400
  Сейчас прокапали в стационаре от ЦМВ, ждём результаты анализа на МАК-инфекцию или туб (выявлены микобактерии в кале КУМ (1+)).
  По КТ ОБП 22.02.2024: гепатоспленомегалия, диффузные изменения паренхимы печени, гемангиома в правой доли печени, выраженная внутрибрюшная и забрюшинная лимфаденопатия, симптом “мутной брызжейки”.
  По КТ легких- инфильтративных изменений не выявлено.
  Т-СПОТ от января - отрицательный.
  КТ головы МПЛ и токсоплазменного энцефалита не выявлено.

Вопрос следующий: на какой из препаратов может так взлетать АСТ и АЛТ? Что нужно сделать (анализы, обследования) чтобы это выяснить? Что можно принимать/прокапать чтобы поддержать печень?