@один-из-нас просто попали на глаза, самый активный участник после Ив. Он пропал, теперь вы один остались, поэтому заметно.

@один-из-нас женский пол не любит нытиков, а у вас здесь более 8 000 сообщений, поэтому и подумалось, без обид.

@иуда один в один, только без шеи. НПА с ВИЧ+. Но тест отрицательный.

@один-из-нас с такой психологической установкой вам сложно будет найти себе пару, если вы не гей, но вроде не гей, вечно ноете и ноете, там зачесалось, там прыщ вскочил. Бросайте это дело.

@iustina не подскажете сколько стоит проезд на автобусе в Калининграде?

@васьвась тогда в мире были бы проблемы с донорской кровью, это бы заметили. Тоже самое как и с гепатитом С, его так и выявили, когда стали выявлять случаи с поражением печени после переливания крови, проверенной на гепатит В.

@васьвась более того, все известные науке элитные контроллеры были диагностированы с помощью ИФА. Вы же не думаете, что все эти люди сразу же шли сдавать ПЦР ДНК, имея на руках отрицательный ИФА? Что-то у них должно было плюсануть до этого, а если это не ПЦР РНК, то что тогда? Включаем логику и, правильно, выходим на ИФА.

@васьвась нет контроллеров без антител, от слова нет совсем. Да, там есть другие сдерживающие механизмы, но антитела присутствуют всегда.

Есть случаи (описаны amfAR), когда длительное время антитела могут не образовываться. Но это в тех случаях, когда в течение короткого промежутка времени после заражения начинается и не прекращается приём ВААРТ.

Отсуствие антител без ВААРТ = СПИД. Это также подтверждается случаями поздней (или отсутствием) сероконверсии, когда люди из острой стадии сразу скатываются в СПИД.

@stuppy все верно, светятся. Исчезнут антитела - сразу наступит СПИД. Есть те, у кого образуются bNAb - но они не способны в одиночку сами по себе сдержать вирус.

@васьвась ты ошибся. Читай полный абзац. То, что ты пишешь имеет отношение к блоту, а не к 4G тестам.

To investigate a possible decline in HIV antibodies associated with viral load control, researchers examined the variation over time for 65 participants who were HIV controllers who had available plasma at a second collection time point and who had a median follow-up of 3.2 years after inclusion in the cohort. Rapid screening test results were stably positive for 61 of 64 participants who were HIV controllers. The HIV enzyme immunoassays remained positive for all participants who were HIV controllers. While 92% of HIV controllers (60/65) had no change in the Western blot pattern, 3 participants lost HIV-1 antibodies, and 2 participants had 1 additional detectable antibody.

Наоборот, здесь сказано, что
The HIV enzyme immunoassays remained positive for all participants who were HIV controllers.

Таким образом:

• Всегда положительный ИФА/ИХЛА
• Всегда положительный или сомнительный блот
• Иногда ложноотрицательный экспресс-тест
• Отрицательный ПЦР РНК

@васьвась видел концовку, но по их данным ни один из двух лабораторных 4G тестов ни разу не промахнулся.

@васьвась да, их используют в газельках на акциях наши СПИД-центры, например. Тот же Курган пишет, что 100% гарантии эти тесты не дают. Даже какой-то пример из своей личной практики с Alere Determine (который даже Ag компоненту имеет, т.е. японский 4G экспресс-тест) приводили.

@maro ИФА/ИХЛА там как раз везде +
bioMerieux и Abbott

@васьвась нет здесь бизнеса

Вот разбор этой статьи

https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/home/topics/hiv-aids/population-of-plwhiv-who-maintain-low-viral-loads-may-have-false-negative-on-hiv-screening/

Проблема именно в экспресс-тесте. При этом Abbott 4G всех выявил.

История с экспресс-тестами не нова. Известно, что на их чувствительность может также серьезно влиять приём ВААРТ.

https://www.who.int/hiv/pub/meetingreports/quality-hiv-testing-meeting/en/index4.html

@васьвась по ссылке нет самой статьи, одно название и короткая аннотация. О каком именно HIV rapid test идёт речь?
Если это что-то типа OraQuick по крови из пальца - тогда зачем весь этот сыр бор здесь. Конкретику дайте.

@nura вот похожая на вашу история
http://www.lenoblspid.ru/1043/1

2019-12-10
Имя: Любовь
Сообщение: В 2008 году в декабре я сдала на ВИЧ и его не было обнаружено. В 2009 году в октябре я познакомилась с будущем мужем. И мы начали жить половой жизнью открыто во всех понятия и запретов не было. В 2011 году в феврале ,у меня на трёх месяцах беременности случилось кровотечение и двойню сохранить нельзя было и меня почистили ,точнее наверно сказать аборт. После этого я сдавала анализы ,а так же и на Вич Аи в марте этого года у меня обнаружили ВИЧ,а у мужа нет. Мы были в шоке. У мужа до этого были половые связи незащищенные и он подумал ,что это он заразил ,просто у него не выявилось. Мы переехали в другой город и начали новую жизнь. Анализы не сдавали . В 2015 году я сдала опять анализы и опять ВИЧ подтвердился ,а у мужа нет. Но у него с 2012 года увеличенные были лимфоузлы ,красные пятна на теле ,началось на лице а потом на груди,на половом органе. И только в 2017 году обнаружили ВИЧ,с ним же туберкулёз закрытого года. Он начал худеть и потеть ,и мы начали лечить ,легче не становилось ,он терял вес. Месяц назад он умер от опухали почки ,на операционном столе не выдержало сердце,он похудел на 35 кг за два года. Вопрос : кто кого заразил ,мог ли его вич сидеть и не давать о себе знать.
Немного о муже ,рост 193 ,был вес 125 кг ,никогда не болел за 8 лет ни чем ,последние два года были болезненные ,похудел на 35 кг,прожили с ним 10 лет .

@ilya-antipin когда будет cure?

@msh 99.999% против 99.9% - это разница 100 раз. Для сравнения среднестатистическая вероятность заражения при вагинальном контакте - 0.1-1%. Т.е. тоже 1:100 - 1:1000. Следуя этой логике можно вообще пренебречь вероятностью заражения при нескольких контактах с ВИЧ-инфицированным партнером и, соответственно, не сдавать никакого ИФА после НПА. Логично?

@daf 100% в медицине не бывает.

В оригинальной работе, на основе которой CDC устанавливает срок в 6 недель речь идёт о достоверности результата теста на уровне 99%. При этом есть оговорка, что это для подтипа В, на котором особенно хорошо отточены американские и европейские тест системы. Если посмотрите оригинальные гайды к тест системам Abbott Architect или Roche Cobas, то обнаружите, что эти тест-системы обладают большей чувствительностью к подтипу В, чем к подтипу А.

Если мы оставляем за скобками период окна, то чувствительность теста составит 99.9%. Но это не абсолютные 100% как в вашем понимании. Ни один медицинский тест не обладает и не может обладать 100% чувствительностью.

Поэтому лучше подстраховаться.

@anita отрицательный результат экспресс-теста не гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции. Например, на сайте СПИД-центра в г. Курган описаны случаи, когда экспресс-тест не выявлял инфекцию. По мнению этих врачей чувствительность экспресс-тестов не превышает 93-98% на любом сроке от риска. Поэтому удивляться здесь не приходится. Никто, даже ВОЗ, не может дать гарантию, что человек не попадёт в эти 2-7%.