Биктарви или иссентрес (ралтегравир)?

Васьвась

Пользователь @Catonelove написал в Биктарви или иссентрес (ралтегравир)?:

это сильно плохо ?

Да какая разница. Меняй сколько надо.

H-Clinic

Пользователь @Ксения написал в Биктарви или иссентрес (ралтегравир)?:

Подскажите пожалуйста всегда принимала ралтегравир теноф ламивудин, сегодня врач предложила биктарви говорит они схожи между собой с ралтегравиром , читаю пишут что можно вес так набрать боюсь менять, но заманчиво что одноразовый прием а не как на рале два приема . Или не стоит?

Киселев Н.А., врач-инфекционист: В описанном случае - замена схемы АРВТ (3TC/TDF/RAL) на Биктарви (FTC/TAF/BIC) - это улучшение. Соглашаться или нет - принимайте решение самостоятельно после консультации с лечащим врачом. История с набором веса на ингибиторах интегразы и на TAF - индивидуальная история. В любом случае, вы всегда можете вернуться на предыдущую схему лечения, если замена не связана с вирусологической или иммунологической неэффективностью.

С бережным к Вам отношением,
ваша H-Clinic: клиника, основанная пациентами для пациентов.

slavka

Новые европейские рекомендации по терапии ВИЧ, опубликованные Европейским клиническим обществом по борьбе с СПИДом (EACS) в версии 12.1 от ноября 2024 года, вводят значительные обновления в управлении инфекцией ВИЧ.

Структура руководства:
Документ разделен на две основные части:

Часть I: Включает пять разделов, посвященных начальной оценке, антиретровирусной терапии (ART), фармакологическим взаимодействиям, лечению и профилактике половых инфекций (включая ПрЕП и ПЭП). Добавлен новый раздел о “кхемсексе” для повышения осведомленности об этой новой практике и поддержки предоставления соответствующих ресурсов и услуг.
Часть II: Включает девять разделов, охватывающих управление осложнениями, включая рак, сердечно-сосудистое здоровье, метаболические осложнения, почечные, печеночные, легочные, когнитивные и психическое здоровье, старение и другие осложнения (такие как путешествия, трансплантации, PROMS и сексуальное здоровье).

Ключевые обновления:
• Антиретровирусная терапия (ART):
• Режимы, содержащие абакавир и ралтегравир, классифицированы с “рекомендованных” как “альтернативных”.
• При первичном заражении ВИЧ в контексте ПрЕП каботегравиром с долгосрочным действием рекомендуется немедленное начало режима с дарунавир/б до получения результатов тестов на устойчивость.
• Возможен переход к режимам, содержащим биктегравир или долутегравир, даже без полной активности двух NRTI.
• Недавние данные указывают на использование двойной терапии с каботегравиром/рилпивирином у лиц с субтипом А1.
• Ленакапавир и маравирок теперь считаются основополагающими в терапии.
• Режимы с ралтегравиром переведены в режимы альтернативной терапии.
• Режим BIC/TAF/FTC один раз в день теперь рассматривается как альтернатива в случае беременности.
• Профилактика послеконтактного воздействия (ПЭП) и профилактика предварительного контакта (ПрЕП):
• ПЭП рекомендуется только при контакте более 15 минут с поверхностями или недостаточно целой кожей или слизистыми, если источником является ВИЧ-положительное виральное лицо или лицо с неизвестным серологическим статусом.
• Отрицательный тест на ВИЧ четвертого поколения можно выполнить за неделю до или в день начала ПрЕП.
• Каботегравир с длительным действием может рассматриваться, если доступен, как альтернатива TDF/FTC.
• Эффективность каботегравира с длительным действием сравнивалась с ежедневным TDF/FTC у мужчин, трансгендерных женщин и женщин.
• Во всех режимах ПрЕП следует начинать с двух таблеток, принятых вместе, так как это позволяет достичь эффективных уровней во всех отделах через два часа.
• У мужчин, принимающих ПрЕП “по требованию”, низкая приверженность, требующая ПЭП, теперь рассматривается как несоблюдение схемы 2-1-1.

Эти руководства являются важным ориентиром для клинического управления ВИЧ в Европе, интегрируя самые последние научные данные для оптимизации ухода и лечения людей с ВИЧ.

Полный текст руководства доступен на официальном сайте EACS.

Васьвась

Пользователь @slavka написал в Биктарви или иссентрес (ралтегравир)?:

Возможен переход к режимам, содержащим биктегравир или долутегравир, даже без полной активности двух NRTI.

То есть с выбитым ламивудином.

ПЭП рекомендуется только при контакте более 15 минут с поверхностями или недостаточно целой кожей или слизистыми, если источником является ВИЧ-положительное виральное лицо или лицо с неизвестным серологическим статусом.

А это фобам покажите.