Статины: показания при ВИЧ-инфекции
-
опозорились
не позорьсяКогда уже своя фантазия появится, а не плагиат и повторения.
-
Пользователь @Васьвась написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
опозорились
не позорьсяКогда уже своя фантазия появится, а не плагиат и повторения.
Не говори)))))
-
«Хороший» (ЛПВП) холестерин не всегда полезен
Связь «хорошего» холестерина (ЛПВП) и сердечно-сосудистых рисков не линейная, а скорее U-образная. Это значит, что не только слишком низкий, но и очень высокий уровень ЛПВП связаны с повышенными рисками для здоровья. Защитный эффект растёт в диапазоне примерно 1,0–1,5 ммоль/л, после чего выходит на плато. При значениях выше ~2,3 ммоль/л (90 мг/дл) риск сердечно-сосудистых событий может даже возрастать. Поэтому гораздо важнее не гнаться за высоким ЛПВП, а снижать уровень «плохого» (ЛПНП) холестерина
https://www.medscape.com/viewarticle/good-cholesterol-really-good-hdl-role-evolving-2026a10008p8
Новая таблетка снижает «плохой» (ЛПНП) холестерин на 57% [РКИ фазы 3]
По результатам РКИ 3-й фазы в The NEJM энлицитид (enlicitide) в форме таблеток снизил уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в среднем на 57,1% от исходного уровня к 24-й неделе. Это очень сильный липидснижающий эффект для перорального препарата. Почему это важно? Сейчас больше половины пациентов с атеросклерозом не могут снизить холестерин до нужного уровня, даже принимая статины. Новый препарат может помочь решить эту проблему для миллионов людей. Но он пока ещё не одобрен регуляторами.
-
🔵Оптимальный целевой уровень ХС-ЛПНП у пациентов с АССЗ
Открытое рандомизированное исследование в Южной Корее включило 3048 пациентов с атеросклеротическими сердечно‑сосудистыми заболеваниями (АССЗ).
Участников разделили 1:1:
➡️Интенсивный контроль: цель < 55 мг/дл (1.4 ммоль/л)
➡️Стандартный контроль: цель < 70 мг/дл (1.8 ммоль/л)Период наблюдения: медиана 3 года.
Средний достигнутый уровень ЛНП:
➡️56 мг/дл (1.4 ммоль/л) — интенсивная группа
➡️66 мг/дл (1.7 ммоль/л) — стандартная📊Результаты:
Комбинированная конечная точка (СС смерть, нефатальный ИМ/инсульт, реваскуляризация или госпитализация по поводу нестабильной стенокардии) наступила:
➡️у 6.6% пациентов при интенсивном контроле
➡️у 9.7% — при стандартном➡️Снижение риска: HR 0.67; 95% ДИ 0.52–0.86; p=0.002.
👩⚕️Вывод:
Поддержание ХС-ЛПНП <55 мг/дл у пациентов с АССЗ достоверно снижает риск сердечно‑сосудистых событий в течение 3 лет по сравнению с целевым уровнем <70 мг/дл.
📚: Ong‑Joon Lee et al., N Engl J Med. 2026. DOI: 10.1056/NEJMoa2600283
-
Пользователь @Васьвась написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Поддержание ХС-ЛПНП <55 мг/дл у пациентов с АССЗ достоверно снижает риск сердечно‑сосудистых событий в течение 3 лет по сравнению с целевым уровнем <70 мг/дл.
@bobcat2 был прав много лет назад, когда шел вразрез с клиническими рекомендациями - они очень медлительны, консервативны и неповоротливы. И не всегда успевают за научными открытиями. Они только сейчас доходят до того, что он писал хз когда.
-
Пользователь @Васьвась написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
они очень медлительны, консервативны и неповоротливы
Но такова цена безопасности. Чтобы не случилось нечто подобное:
-
