<![CDATA[Гепатотоксичность АРВТ]]>Здравствуйте! АРВТ с 01.2019 - Эфавиренз (регаст), тенофовир, ламивудин. ВН неопределяемая, СД4 - 850.
Пару месяцев назад переболел рожей, соответственно получал лечение антибиотиками + инъекции профилактические, по истечении болезни, 1 раз в месяц, успел только одну сделать, поэтому тяжесть после приема пищи, тошноту списывал на последствия лечения антибиотиками, как и общую слабость, перепады давления. Однако начал постепенно желтеть, неделю назад оказался в реанимации с очень высокими АЛТ и АСТ. Инфекционная больница на лечение не взяла, т.к. и экспресс метод, и ПЦР не показали наличия вирусных гепатитов. Консилиум врачей (с привлечением специалиста спид-центра) полностью отменил АРВТ, неделю в стационаре на лечении, улучшений нет, АЛТ и АСТ скачкообразно меняются, гепатопротекторная терапия (гептрал капельницей, урсодез 200 х 4р/д, омепразол) не помогает, назначили антибиотик ципрофлоксацин из-за появления воспалительных процессов. Что делать?! Неужели препараты АВРТ не выводятся так долго? Терапевт не подверждает цирроз печени , т.к. УЗИ в норме. На руках только анализы из реанимации:

1_1560801484517_2.jpg
0_1560801484516_1.jpg

Прошу, помогите!!!

]]>https://forum.hiv.plus/topic/949/гепатотоксичность-арвтRSS for NodeWed, 09 Sep 2026 12:47:08 GMTMon, 17 Jun 2019 20:02:54 GMT60<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:21:29 GMT]]>@васьвась да, на карантине активности было ниже нуля, подзаплыл, за что точно отхвачу от врача в субботу. Буду работать над этим. Спасибо за помощь!

]]>https://forum.hiv.plus/post/142019https://forum.hiv.plus/post/142019Fri, 26 Jun 2020 20:21:29 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:19:25 GMT]]>Участник @sergeydenver написал в Гепатотоксичность АРВТ:

откажусь от алко и жирной пищи на месяц-два,

И силовых тренировок бы с низкоуглеводной диетой, сало в печени потопить.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142018https://forum.hiv.plus/post/142018Fri, 26 Jun 2020 20:19:25 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:18:18 GMT]]>@sergeydenver , витамин Е попить 3 месяца в дозе 800МЕ, с едой.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142017https://forum.hiv.plus/post/142017Fri, 26 Jun 2020 20:18:18 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:11:51 GMT]]>@ilya-antipin откажусь от алко и жирной пищи на месяц-два, надеюсь придёт в норму. Спасибо за ваши ответы!

]]>https://forum.hiv.plus/post/142015https://forum.hiv.plus/post/142015Fri, 26 Jun 2020 20:11:51 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:11:12 GMT]]>@sergeydenver выше добавил немного.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142014https://forum.hiv.plus/post/142014Fri, 26 Jun 2020 20:11:12 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:03:34 GMT]]>@ilya-antipin спасибо.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142012https://forum.hiv.plus/post/142012Fri, 26 Jun 2020 20:03:34 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:04:41 GMT]]>@sergeydenver срочного точно ничего нет. Можно тихонько разбираться, если есть желание. Эластографию с CAP-датчиком сделать бы… оценить стеатоз. Затем ЗОЖнуть хорошенько, а также сбросить 6-8 кил. Может тут все и наладится.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142011https://forum.hiv.plus/post/142011Fri, 26 Jun 2020 20:04:41 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:02:27 GMT]]>@ilya-antipin может сможете посоветовать что-то? Или пока ничего не делать и наблюдать?
Вот ещё результаты УЗИ.

0_1593201671829_72DECE6F-FCEF-4796-8B0A-EEC8559BDD95.jpeg

]]>https://forum.hiv.plus/post/142008https://forum.hiv.plus/post/142008Fri, 26 Jun 2020 20:02:27 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 20:01:28 GMT]]>@васьвась ну, прежде чем того же Жильбера исключать, нужно вирусные гепатиты конечно тоже исключать.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142007https://forum.hiv.plus/post/142007Fri, 26 Jun 2020 20:01:28 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:58:21 GMT]]>Участник @ilya-antipin написал в Гепатотоксичность АРВТ:

я бы даже не стал тут искать гепатиты.

Методом исключения не помешает. По его словам бухла и вредностей там не особо.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142004https://forum.hiv.plus/post/142004Fri, 26 Jun 2020 19:58:21 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:58:09 GMT]]>@sergeydenver ну,т.е. ± повышено в одном порядке. Особо ничего не изменилось.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142003https://forum.hiv.plus/post/142003Fri, 26 Jun 2020 19:58:09 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:56:44 GMT]]>@ilya-antipin вот так было.0_1593201401190_887F6BE9-1564-4CE6-8B62-8A778C1FC661.jpeg

]]>https://forum.hiv.plus/post/142001https://forum.hiv.plus/post/142001Fri, 26 Jun 2020 19:56:44 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:54:47 GMT]]>@васьвась я бы даже не стал тут искать гепатиты. Пару недель отказаться от алкоголя и прочих печеночных вредностей, и пересдать и посмотреть, что получится. А далее – по ситуации.

]]>https://forum.hiv.plus/post/142000https://forum.hiv.plus/post/142000Fri, 26 Jun 2020 19:54:47 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:50:59 GMT]]>Участник @sergeydenver написал в Гепатотоксичность АРВТ:

вот такая картина была

С Февраля можно было 10 раз заразиться . Если тогда АЛТ было в норме, то сейчас стоит пересдать. ПЦР РНК ГепС качественный и ПЦР ДНК ГепВ качественный.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141999https://forum.hiv.plus/post/141999Fri, 26 Jun 2020 19:50:59 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:46:06 GMT]]>@sergeydenver тут нет АЛТ и АСТ.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141997https://forum.hiv.plus/post/141997Fri, 26 Jun 2020 19:46:06 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 19:45:45 GMT]]>@sergeydenver сколько были тарнсаминазы в феврале?

]]>https://forum.hiv.plus/post/141996https://forum.hiv.plus/post/141996Fri, 26 Jun 2020 19:45:45 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 18:53:28 GMT]]>@ilya-antipin вот такая картина была. 0_1593197597498_3B50E81D-E92C-4764-874A-6815E407E04F.jpeg

]]>https://forum.hiv.plus/post/141988https://forum.hiv.plus/post/141988Fri, 26 Jun 2020 18:53:28 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 18:58:11 GMT]]>@ilya-antipin ещё забыл сказать в феврале было УЗИ брюшной полости, там все ровно и красиво, никаких патологий и изменений не было.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141987https://forum.hiv.plus/post/141987Fri, 26 Jun 2020 18:58:11 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 18:45:54 GMT]]>@ilya-antipin я сдавал анализы в феврале этого года, есть антитела, но в остальном все было хорошо. Врач говорила, что скоро нужно будет сделать прививку.
Алкоголя не много - пару бокалов вина в неделю или реже. Никакой наркоты и тому подобного. Поправился примерно на 3-4 кг за время карантина.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141985https://forum.hiv.plus/post/141985Fri, 26 Jun 2020 18:45:54 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 18:43:43 GMT]]>@васьвась сдавал в феврале, все отрицательно.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141984https://forum.hiv.plus/post/141984Fri, 26 Jun 2020 18:43:43 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 15:02:12 GMT]]>@sergeydenver это одна точка. А что в динамике? Что было год назад, два, три? Что с алкоголем? Что кушаем? Возраст, масса тела, колебания массы?

]]>https://forum.hiv.plus/post/141968https://forum.hiv.plus/post/141968Fri, 26 Jun 2020 15:02:12 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 13:11:26 GMT]]>Участник @мери написал в Помогите понять.:

скажите пожалуйста

Вам ответили там, где вы уже задали вопрос.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141958https://forum.hiv.plus/post/141958Fri, 26 Jun 2020 13:11:26 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 12:50:42 GMT]]>Здравствуйте скажите пожалуйста я сейчас беременна сдавала анализы крови все хорошие гепатита в и с не обноружено остальное тоже в норме но Алат 46 и Асат 34 выше нормы, что это может быть

]]>https://forum.hiv.plus/post/141957https://forum.hiv.plus/post/141957Fri, 26 Jun 2020 12:50:42 GMT<![CDATA[Reply to Гепатотоксичность АРВТ on Fri, 26 Jun 2020 12:40:10 GMT]]>@sergeydenver , сделай глукозонагрузочный тест и если результаты херовые будут, то к эндокринологу.

]]>https://forum.hiv.plus/post/141956https://forum.hiv.plus/post/141956Fri, 26 Jun 2020 12:40:10 GMT