Кожные проявления на фоне ВИЧ
-
@alexis Как я это вижу,и приведу мифический кейс для вашего понимания.Представьте что ВИЧ не меняет ваше состояние здоровья ни в минус,ни в плюс на протяжении всей жизни и это доказано,но он выявлен в ходе обследования,и вам предлагают пичкать себя терапией от которой побочные эффекты допустим или которая пагубно влияет на ваше здоровье в целом.То есть диагноз и его лечение,обследования и т.д приносят больше вреда нежели бы просто знали эту информацию,но ничего не предпринимали.Вот это Гипердиагностика,а то что вы описали это дополнительное обследование.
-
@semlab https://blog.napopravku.ru/doza-obluchenija-pri-rentgene-kt-mrt-i-uzi-nu-skolko-mozhno/ сравните дозу. Кт великолепноеи сследование, когда это нужно, любое излишнее исследование, которое необходимо для установление дифдиагноза - гипердиагностика
-
@alexis дифференциальный диагноз и гипердиагностика разные термины которые несут в себе совершенно противоположенную друг другу смысловую нагрузку.Вы путаесь,правда)
-
Участник @ilya-antipin написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
что мы ищем
Туберкулезный спондилит. Выше человек фобил по этой теме.
-
@alexis Так вы о чем?О термине на который вы мне в комменте указали?Или о радиации?Так ни то,ни то не верно.
-
@васьвась а вы не знаете сколько у него прошло времени что позвонки так разъело я просто думаю что за 2,8 года у меня бы по мрт точно бы сразу такое увидели если бы было подобное или это долгий процесс ? И странно ещё то что у меня прыгает соэ то 45 то 33 то 25 не понятно …если есть воспаление почему иногда опускается до почти нормы …
-
@марина88 я лично думаю у тебя нет никакого туберкулеза, обычные возрастные изменения в спине. по-женски как здоровье? повышение соэ по женской линии не пробовала объяснить? подумай внимательно. у вас у женщин скачет оно вообще частенько.
-
@dimalut была 8 месяцев назад у гинеколога все что можно проверила кроме гормонов женских ,снова надо идти проверить гормоны но не вериться что они соэ повышают даже если что то с ними не так , ещё попробую раз у меня спина болит пить нейстиройдные типо ибупрофен диклофенак и сравню потом соэ …самой надо как то искать причину может от остеохондроза все это и ещё есть надежда , что после удаление миндалин из за тонзиллита соэ снизится но после операции прошло уже 2 месяца и соэ 39 все равно ну и подниму гемоглобин нормально и тоже буду смотреть результат а пока каждый месяц температура 37 по недели эээххх устала
-
@марина88 ну скорее всего причина вот такая банальная. какие-то охренительные инфекции вряд ли. а ц-реактивный белок и подобные маркеры проверяла?
-
@dimalut да СРб от 2,5 до 1,8 прыгает , норма до 5 говорят а какие ещё маркёры сдать , не знаю
-
@марина88 это врачам виднее. я всего лишь такой же проф больной, как и ты))
-
Это сообщение удалено! -
@марина88 поспокойнее бы тебе быть тоже не помешало. заметна гипернервозность
-
@васьвась у нас нет оснований искать его именно, но, ок ) мысль понятна.
-
Это сообщение удалено! -
@марина88 ну так это и превращается в порочный круг. у меня когда невроз, тоже кожные проявления кстати. причем такие, что очень сложно поверить, что это от нервов может быть и от психики. но теперь с опытом я это просто знаю и не накручиваю себя дальше. а так в первый раз когда столкнулся с этим тоже довел себя помню.
-
Задала онлайн вопрос врачу про своё СОЭ что оно почти 3 года повышено скинула анализы и мне ответили что у меня пневмония атипичная и нужно делать не рентген лёгких а узи… вот так) а по поводу кожи ответили что нахватает витаминов и нужно принимать омегу 3 витамин д железо цинк и селен и все можно пить прям горстью за раз только не вечером а лучше днём
-
@ilya-antipin Можно ли принимать B-комплекс вместе с железом, ведь какие-то витамины В хорошо с железом усваиваются, а какие-то нет? и как терапию пить с В - комплексом , по времени их лучше разделять ?
-
Участник @марина88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
мне ответили что у меня пневмония атипичная
Онлайн определили? Какие-то экстрасенсы.
-
Участник @марина88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
нахватает витаминов
Это тоже онлайн диагностировали. Замечательно. Я бы забил на их рекомендации. Поле для диагностики выше тебе дали. Проверь методом исключения.
-
@марина88 , прочитай это, на всякий случай.
-
Это сообщение удалено! -
@марина88 Это он по СОЭ определил?Вы киборг походу,раз два года с пневмонией ходите😂Сходите уже сдайте те анализы,что вам предложили выше и методом исключения уткнетесь в проблему,решите и забудете.
-
Участник @марина88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
паникую по любой мелочи
Может тоже антидепрессантики попить, анксиолитики? Литий рассмотреть. У психиатра.
-
@semlab да мне самой смешно стало 😁
-
@марина88 все невротики убеждены, что их симптомы не надуманные, а от органических поражений. классика.
-
@dimalut ну не знаю вроде я не невротик и СОЭ высокое показывает анализ, а хотелось бы мне это выдумать ))
-
@марина88 ну вот эти ваши кожные жалобы мне кажутся абсолютно невротическими.
-
@dimalut с кожей такие симптомы когда температура 37 -37.1 а она каждый месяц по недели , была бы надуманность то и без температуры это бы чувствовала 😯
-
@марина88 как хочешь, у меня нет цели спорить. и да, температура тоже бывает от неврозов.
-
@марина88 Разогнать температуру до 37.1 вообще не проблема,даже усилий особых не нужно.Достаточно нейропатии,тревожности,загонов.А еще можно на этой почве расчесать до появления язв кожу,вариантов прилично.)))
-
Шел 4-ый день…
-
@homer не поняла.
-
@алла а чего понимать, день вашего фобского поведения
-
@ilya-antipin здравствуйте вы говорили когда будет результат витамина Д , можно будет предположить почему повышен паратгормон, он у меня 56 при норме (от 3 до 51 )вот результаты прикрепила,
посмотрите пожалуйста на витамин д сдавала когда уже примерно неделю начала пить витамин д ,до этого не разу этот анализ не проверяла и ещё неделю назад сдала феритин он был 19 сейчас пью сорбифер дурулес 2 раза в день по 1 т , правильная ли дозировка и сколько пить так по времени ? Ещё хотела спросить сейчас пью витамин д по 6000 мг в сутки так прописал врач но без анализа назначал , пью уже почти месяц мне продолжать или если норма по анализу нужно ли продолжать ?
-
@марина88 D3 можно снизить до 4-5 тыс, но если не снижать, то скорее всего тоже ничего этакого не будет, не задерется сильно.
он у меня 56 при норме (от 3 до 51 )
А был? Динамика то есть, и какая, и за сколько?
сдала феритин он был 19 сейчас пью сорбифер дурулес 2 раза в день по 1 т
Можно и так, хотя я соли не очень уважаю из-за переносимости, хелатные формы железа как-то дешевле и удобнее, при сравнимой или большей эффективности в итоге.
-
@ilya-antipin я не знаю сколько было паратгормона до этого ,врач его назначил когда проверяли гормоны щитовидки
-
@марина88 яснее не стало. Давайте в формате: дата, значение.
-
@ilya-antipin паратгормон проверяли в середине декабря перед Новым годом
-
@марина88 однократно? Тогда… что с чем мы сравниваем?
-
@ilya-antipin да один раз сдавала этот гормон , я не сравниваю пытаюсь найти причину повышения этого гормона, сдала витамин д и что теперь дальше ? Где искать причину его повышения ? Все остальные гормоны щитовидки в норме
-
@марина88 где искать причину повышения его в декабре?
А сегодня то у него какой уровень? Он может быть менялся? Не стоит ли уточнить это? -
@ilya-antipin сдам на неделе ещё раз , вот надеюсь что с началом приема витамина Д ,паратгормон придёт в норму , а если нет где искать причину ?
-
@марина88 посмотрим по результатам и будем думать по мере поступления информации.
-
@ilya-antipin Спасибо !!!)
-
@ilya-antipin а какое лучше железо пить вместо сорбифер ? Можете написать названия ? Хорошую фирму которую знаете и дозировка , Спасибо заранее
-
@марина88 то, что вы принимаете – хорошее. Форма не очень удачная, есть хелатное, связанное с аминокислотой железо, они имеет некоторые преимущества. Если вы текущее нормально переносите – без проблем.
Вариантов хелатного много. Скажем, вот средняя доза, есть и выше. На таком именно вполне бюджетном, в такой дозе буквально вот на днях пациентка отчиталась о подъеме ферритина с менее 10 до 50 примерно, а гемоглобин с 112 вроде до 127 примерно с конца августа (по памяти пишу). При том, что пила относительно немного – по две с месяц, а далее по одной. Пример данный не означает, что у вас будет точно так же, впрочем. Дозы хелатного бывают 18, 28, 36, 50 мг. В сутки обычно не более 100 мг, зависит от ситуации. После нормализации ситуации (оценивать и ферритин и другой конец истории – гемоглобин) стоит оставить небольшую дозу, как минимум во время месячных не 5-10 дней. -
@ilya-antipin благодарю за такой развёрнутый ответ
-
@ilya-antipin добрый вечер Илья я бы хотела проконсультироваться по поводу кальция ,анализ выше я уже прикрепляла . у меня почти 2 года выпадают волосы после родов началось …я думала пройдёт ,но нет просто стало меньше выпадать но не остановилось полностью и стали ломкими и сухими . Подняла гемоглобин думала от него и действительно стало лучше но продолжает выпадать поменяла ламивудин на эртмицатабин +тивикай .пью эту схему 2 недели , Но выпадают все равно Сейчас решила пропить кальций но сомневаюсь нужно ли кальций ? Посмотрите пожалуйста анализ 🙏 в аптеке посоветовали фирмы солгар с магнием и цинком фото витамин прикрепила , скажите они подойдут ? Спасибо
-
- две недели тут – не срок, это раз, пара месяцев скорее нужна, условно… не по щелчку переключается, тем более, что механика процесса тут вообще загадка.
- я не трихолог, а нужен трихолог, определить тип выпадения, предположить механизмы… что-то делать прицельнее. А просто потрескать условные полезняшки, тем более в виде компота такого – вряд ли это сработает.
-
@ilya-antipin спасибо, к трихологу схожу , но все же кальций нужно принимать ? Многие пьют для профилактики если я правильно поняла нужно 1000 мг в день ? И как долго пить ? Судя по анализу у меня на нижней границе нормы верно ? Спасибо заранее за ответ
-
Участник @марина88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Многие пьют для профилактики если я правильно поняла нужно 1000 мг в день ? И как долго пить ?
Примерно всегда. Что изменится, когда вы его перестанете принимать? Или работайте с рационом и продуктами, которые будут источниками кальция.
-
@ilya-antipin спасибо
-
Здравствуйте, помогите пожалуйста с этим недугом. Уже продолжительное время эта сыпь. Временами шелушится, сначала была одна, теперь много мелких присоединились. Врач назначил мазать клотримазолом. Эффекта нет. Тепария тивикай и гептавир. Ещё принимаю валацикловир на постоянной основе от рецилива.
-
-
@mari88 а вы валацикловир в какой дозировке принимаете? И пробовали эту сыпь мазать ацикловиром мазью, либо герпфероном?
-
@olga_hiv валацикловир 500 мг в сутки. Да ацикловиром тоже мазала. Не помогает. И флуконазол пью раз в неделю.
-
@ilya-antipin ох Илья Игоревич тяжело наверно столько лет подряд столько людей консультировать,каждый день новые наверно,ещё и вопросы у всех часто одинаковые,я иногда вас понимаю
-
@guf откуда такой приступ эмпатии? 😊😊😊
-
Участник @mari88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
валацикловир 500 мг в сутки.
В самом простом случае у человека без ВИЧ минимальная дозировка2 раза в сутки по 500 мг. Вы пьете в заведомо не эффективной или не очень эффективной дозе. А в среднем случае – все же больше, с ВИЧ – обычно больше. Просто посмотрите в инструкцию к любому валацикловиру хотя бы.
-
@ilya-antipin но я это прочитала в аннотации.
-
@ilya-antipin а что можете сказать по поводу сыпи?
-
@dimalut пустырник творит чудеса.😂
-
@mari88 здравствуйте. Вот и у меня такая сыпь периодически высыпает. Но я как вроде -. Просто фоб.
-
@иуда здравствуйте. Я точно не фоб, более того я уже наблюдаю её более года. Стала переживать от того, что новые стали появляться.
-
@mari88 а вы на какой схеме? Может это от неё
-
@mari88 а она чешется? У меня когда только появляется начинает чесаться.
-
@olga_hiv тивикай и гептавир. Вроде схема хорошая, не должно быть. Тем более сыпь была раньше терапии.
-
@иуда да, иногда временами чешется. И тогда шелушится, после расчесов остаются розовое место.
-
@mari88 может вам увеличить дозировку валацикловира. Если это герпес, то от вала должен пройти.
-
@mari88 менее 30 это что? Что там во второй колонке?
-
@olga_hiv это не герпес. Совсем не похоже
-
@dimalut мелкая сыпь вроде похожа на него. Хотя конечно врач очно должен все смотреть.
-
@марина88 , добрый день! Вы разобрались с паратгормоном? У меня тоже вдруг подскочил, а витамин д в норме.
-
@olga_hiv такая сыпь может так же быть и аллергией. Видел что то такое похожее
-
Участник @ilya-antipin написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@mari88 менее 30 это что? Что там во второй колонке?
Похоже, клиренс креатинина
-
@ilya-antipin это клиренс креатинина
-
@olga_hiv да, скорее всего надо попробовать.
-
@mari88 да… я это понимаю, это был намек на подумать далее… ок, и у вас он менее 30? Если вы 500 раз в сутки принимаете?
-
@ilya-antipin я вас поняла. Надо 500 мг. 2 раза в день. Я уже пол года пью. Я могу принимать до года?
-
@ilya-antipin креатинин у меня наоборот 90.
-
Участник @mari88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Надо 500 мг. 2 раза в день. Я уже пол года пью. Я могу принимать до года?
Минимум. Скорее больше. При ВИЧ на стандартных дозах быть не так часто эффективно.
-
@ilya-antipin спасибо огромное. Ещё вопрос по поводу герпеса. Есть имуномодулятор изопринозин. Врач рекомендовал для того чтобы не было рецидивов. Ваше мнение об этом препарате?
-
Участник @ilya-antipin написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Участник @mari88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Надо 500 мг. 2 раза в день. Я уже пол года пью. Я могу принимать до года?
Минимум. Скорее больше. При ВИЧ на стандартных дозах быть не так часто эффективно.
Вот поэтому я хочу делать прививку. Для меня валацикловир тоже нейротоксичен(( жду когда вакцина появится, и пью пока по 500 от рецидива
-
@olga_hiv а что за прививка?
-
Участник @mari88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@olga_hiv а что за прививка?
От герпеса 1,2 типов и от ветрянки ( он же зостер/опоясывающий). Вариликс и Витагерпевак. В мед.центре где планирую прививаться вакцины закончились. Жду когда появятся.
-
@olga_hiv я теперь тоже хочу. Вот только не знаю можно ли на низких клетках.
-
@mari88 первый препарат стоит около 3500.
-
Участник @mari88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@olga_hiv я теперь тоже хочу. Вот только не знаю можно ли на низких клетках.
Вы у Ильи поинтересуйтесь лучше. Я у него спрашивала. Потому что в центре у врачихи бесполезно что то узнать. Она меня капельницами панавира лечила и лизином от герпеса, после которых меня ещё больше обсыпало🥴
-
@Ilya-Antipin Илья Игоревич у меня СD4 170 и 6%. Возможна ли мне прививка от герпеса?
-
@mari88 инструкцию к прививкам почитайте, там написано
-
@alexis спасибо, уже нашла.
-
Участник @mari88 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
изопринозин
Инозин пранобекс, не пустышка, в UK точно используют, хотя доказательная база местами хромает.
-
@mari88 вряд ли имеет смысл пока, подрасти по клеткам было бы хорошо.
-
Здравствуйте, скажите пожалуйста у кого-нибудь высыпания были на лице при вич? Терапию не пью, 910 клеток, выходят какие-то красные пятна чешутся а потом типа жировика становится. Может и жировики так выходят , посоветуйте пожалуйста что-нибудь. Фосфоглив пропила и полисорб, не проходит, ещё на висках выходят.
-
@gulya терапию начать самое время, а не фуфломицины пить
-
@mari88 у меня тоже постоянно вылазила сыпь, разная, сел на безглютеновой диету, тьфу тьфу все исчезло
-
@gulya так тебе и надо
-
@gulya так может вместо того, чтоб бады все в аптеке перепить и попробовать прилепить к процессу вич с какой-нибудь стороны, попробовать простой советский… сходить к дерматологу?
-
Участник @gulya написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Здравствуйте, скажите пожалуйста у кого-нибудь высыпания были на лице при вич? Терапию не пью, 910 клеток, выходят какие-то красные пятна чешутся а потом типа жировика становится. Может и жировики так выходят , посоветуйте пожалуйста что-нибудь. Фосфоглив пропила и полисорб, не проходит, ещё на висках выходят.
А зачем терапию не пьёте ?
-
Участник @olga_hiv написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
А зачем терапию не пьёте ?
ЭК ж вроде, н/о было в истории сообщений
-
-
Участник @gulya написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
910 клеток
А сколько у вас CD8/ИРИ, если не секрет?
-
Участник @gulya написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Терапию не пью
Но удивляюсь. Не странно ли? Странно.
-
@stuppy врач сказала назначают только при сд4 -500 когда у нас в городе, диагноз поставили в феврале
-
@olga_hiv врач сказала пока клетки не упадут до 500 не назначают, а у меня 910 было( Что теперь делать то? Пойти и требовать?
-
@gulya врач вас немного обманула или заблуждается. Вы имеете право на терапию при любом ИС. Проверить просто: пишите заявление на имя главврача, мол, в соотв. с современными рекомендациями, учитывая выгоды от раннего начала терапии, концепцию Test and Treat и все такое прошу назначить терапию, терапию прошу назначить современную, а если нет – отказать мне в сем письменно, ибо затаскать по судам или замордовать жалобами в МЗ и прочее Спортлото я вас готова более чем. С любовью, Гуля.
-
@ilya-antipin спасибо за совет, схожу обязательно на днях)))
-
@gulya
0_1625108528178_KR79-ot-21.04.20.pdf вот из этого документам им прям стр. 37:
«Раннее начало АРТ позволяет достичь не только улучшения клинического прогноза заболевания, но и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции в популяции.»
«1.1. Показания к началу АРТ.
Рекомендуется врачам, ответственным за наблюдение ВИЧ-инфицированных, проводить АРТ всем пациентам с ВИЧ-инфекцией [16,41,122,148, 176,189] (А3).
Комментарии: Начало AРТ следует рекомендовать независимо от количества CD4 и уровня вирусной нагрузки, т.к. применение АРТ уменьшает системное воспаление и снижает риск заболеваний.» это на стр. 38 уже. Все предельно четко. -
@ilya-antipin спасибо большое)
-
Участник @ilya-antipin написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@марина88 то, что вы принимаете – хорошее. Форма не очень удачная, есть хелатное, связанное с аминокислотой железо, они имеет некоторые преимущества. Если вы текущее нормально переносите – без проблем.
Вариантов хелатного много. Скажем, вот средняя доза, есть и выше. На таком именно вполне бюджетном, в такой дозе буквально вот на днях пациентка отчиталась о подъеме ферритина с менее 10 до 50 примерно, а гемоглобин с 112 вроде до 127 примерно с конца августа (по памяти пишу). При том, что пила относительно немного – по две с месяц, а далее по одной. Пример данный не означает, что у вас будет точно так же, впрочем. Дозы хелатного бывают 18, 28, 36, 50 мг. В сутки обычно не более 100 мг, зависит от ситуации. После нормализации ситуации (оценивать и ферритин и другой конец истории – гемоглобин) стоит оставить небольшую дозу, как минимум во время месячных не 5-10 дней.Илья подскажите пожалуйста я хочу заказать хелатное железо на айхербе, вопрос: его можно для профилактики анемии пить? Гемоглобин в начале терапии был 122…21 июля иду сдавать контрольно кровь…
-
@ekaterinar оцените уровень ферритина для начала.
-
Участник @ilya-antipin написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@ekaterinar оцените уровень ферритина для начала.
поняла…а вообще, можете что то порекомендовать для таких людей (вич+ и гепС)…может есть какие то витаминные комплексы, пре и пробиотики, что нужно обязательно принимать…я помешалась на полезном питании сейчас…либо это всё только исключительно по показаниям?
-
@ekaterinar походите по форуму, ваше помешательство не уникально, а значит все-все уже обсудили и разобрали не раз. И питание, и витаминки и весь ПП-ЗОЖ и т.п.
-
Участник @ilya-antipin написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@gulya
0_1625108528178_KR79-ot-21.04.20.pdf вот из этого документам им прям стр. 37:
«Раннее начало АРТ позволяет достичь не только улучшения клинического прогноза заболевания, но и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции в популяции.»
«1.1. Показания к началу АРТ.
Рекомендуется врачам, ответственным за наблюдение ВИЧ-инфицированных, проводить АРТ всем пациентам с ВИЧ-инфекцией [16,41,122,148, 176,189] (А3).
Комментарии: Начало AРТ следует рекомендовать независимо от количества CD4 и уровня вирусной нагрузки, т.к. применение АРТ уменьшает системное воспаление и снижает риск заболеваний.» это на стр. 38 уже. Все предельно четко.Мне так и не назначают АРВТ((( Говорят клетки 910 и вн н/о. В сентябре анализы сдам если клетки упадут то назначат(
-
@gulya бывает. Пишите письменно требование о начале терапии, или об отказе,письменном, ссылайтесь на документы… говорите, что у вас ВИЧ-негативный партнер. Письменно они не рискнут отказывать.
Или… как вариант, если вас 50-60 долларов в месяц не смущает, можно самостоятельно себя обеспечить отличной современно терапией и наплевать на них.
Или… а не сомневаются ли они в вашем диагнозе? Как я понимаю количественный ПЦР никогда не был положительным? При ВИЧ там бывает, изредка, конечно. Или ВН реально ниже порогов, а пороги высоки… или коммерческий праймер не попадает в более или менее редккого вируса, но… я бы всяко стребовал блот, при чем фото, и все ИФА.
-
@ilya-antipin спасибо большое за Ваши быстрые ответы, пойду ещё раз к ним. Если что то сентября придётся подождать(
-
@ilya-antipin в принципе 5-6 тысяч для меня не проблема покупать таблетки, главное что пить знать.
-
@gulya сперва соберите данные. Что было в ИФА, сколько их было, что было в блоте, прямо картинку лучше, если подшили, что за ПЦР были, какие пороги были там… и подумать по итогу.
-
Участник @gulya написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
@ilya-antipin в принципе 5-6 тысяч для меня не проблема покупать таблетки, главное что пить знать.
Вот такая вполне современная схема терапии (STR) от Mylan меньше $40 в месяц стоит. Принимать то, что рекомендовано в протоколах EASC, американских.
-
@ilya-antipin хорошо, спасибо большое)
-
@влас-пихайлов я так понимаю это на 3 месяца 90 таблеток?
-
@gulya Принимается 1 таблетка 1 раз в день. Есть упаковки по 30 таблеток, есть упаковки сразу по 90 таблеток, на 3 месяца.
-
@ilya-antipin здравствуйте. Вы бы какие препараты предложили начать пить, и где их купить?
-
@gulya много раз писал. любые 3 в 1 современные на базе долутегравира или биктегравира, или двойной режим склеить. Где брать – зависит от навыков бральщика. От индусов до кто-то там на районе, продаван третьего порядка.
-
@ilya-antipin
На терапии чуть более трёх лет
Начинал с тройной дтг+тафэро хм потом перешёл на дтг+лам
Этим летом на верхней части ступни ( где соприкасаются ремешки сандаль с кожей) начался зуд - поставили экзему и я успешно пролечил
Месяц назад я получил ушиб ноги в области берцовой стопы и долго болело в этом месте. А сейчас если я не путаю на этом же месте красное
Пятное похожее на экзему и зуд
Если это опять экзема то может какое то дополнительное обследование провести?
Ис месяц назад был около 820
Как я понимаю любое повреждение кожи - экзема
Не работает защитный слой. Прочитал что это сбой иммунитета -
@новенький а может быть псориаз? Он тоже любит создавать очаг в месте травмы. Лучше бы показать кому-то специализированному.
-
Здравствуйте группа и Илья Игоревич!
Помогите советом, предистроия без терапии вичу 5 лет, ничего особо не беспокоило, месяцев 8 назад началась аллергия пищевая, возможно на фоне сильного стресса 24.02. переодически аллергия затухала на фоне приема противоаллергенных, в пятницу почувствовала зуд на пояснице и левая нога по ходу нерва, появились прыщи, ну вообще тема не новая зостер, принимаю валацикловир 1000 мг каждые 8 часов 7 дней, пока только три дня, мажу высыпания ацикловиром, сыпь не болит и не беспокоит, возможно небольшой зуд.
Правильно ли принимаю лечение и что ещё можно сделать?
Нахожусь не в Украине. И ещё ребята украинцы, есть ли беженцы, получающие терапию в странах ЕС и какова процедура, в Украине статус не поставлен. Надо подлечиться и в путь домой за темой, но сейчас нуждсь в эк.помощи.
Внимание! пост вне политики пожалуйста!!!
Последние анализы по ис 550, ВН 150 000. Год назад. -
Пользователь @moryacka написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
есть ли беженцы, получающие терапию в странах ЕС
Читать здесь:
-
@васьвась
Спасибо за информацию!!! -
Добрый вечер) Подскажите пожалуйста в какую сторону копать? В течении полгода на ногах появляются пятна розово-красные крупные , иногда бледно розовые, не много пару штук. Вечером появляются потом сами пропадают, не чешутся не болят. На ногах есть варикоз, не сильно. На работе постоянно бегаю, может такое быть от варикоза? Узи брюшной полости всё хорошо было, фгдс гастрит. Сделаю 13 узи нижних конечностей посмотрим что покажет. Может какие-то анализы посмотреть? Дерматолог сказал не по нашей части
-
@galka Прочитай в этой теме моё сообщение с фотками за 9 марта 2020 года(там всё описано) ,Если у тебя такие же пятна(у меня на ногах также они есть.) То вероятно это из-за неправильного процентного соотношения СД 4 и СД8 клеток. и как следствие этому дают название дерматологи “Мелкобляшечный псориаз.”(бывает при ВИЧ и не только) (Дерматолог предварительно заставила исключить сифилис т.к. при нём похожие ареолы бывают, хотя я ей говорил ,что это исключено.)У меня это уже давненько держится и я уже не обращаю внимания. А если надо на мед комиссию или ещё куда - 3 дня мажу “Акридермом” и пятна практически становятся незаметны. Не переживай, главное пить терапию Вот ссылка на сообщение если трудно искать https://forum.hiv.plus/post/130382
-
@савва37 спасибо большое) Тоже только вечером выходит?
-
@galka Со временем суток не связано. Но точно заметил если хорошо высыпаешься (чаще всего в отпуске) бывает вообще почти не видно. Как только недосып -упадок сил -проявляются сильнее. Вам соскоб на грибок не делали? Мне в лаборатории одной сделали и якобы обнаружили грибы. Районный дерматолог назначил лечение: пил 2 недели сильные таблетки противогрибковые и мазь мазал - абсолютно никого эффекта. Потом в СПИД центре взяли соском на грибки - ничего не обнаружили. Дерматолог в СПИД центре тогда и поставила диагноз “мелкобляшечный псориаз”.
-
@савва37 спасибо Вам огромное за ответы) Все ясно разъяснили. Сдам на грибок обязательно, потом будет ясно.
-
@galka Только учтите , всё индивидуально , и я не врач ,чтоб что-то назначать. Ну а вообще на грибок можно попробовать сдать. Но вот у меня смотрите : в разных лабораториях -разные результаты были. И кстати какой у вас процент СД4 к СД8? У меня выше 22% никогда не было(17-19 обычно) так как я поздно начал пить терапию спустя 10 лет от постановки диагноза. Я тоже чуть не год со своими пятнами искал ответы на вопросы , сейчас уж свыкся, и не переживаю , иногда глушу если надо гормональной мазью “Акридермом” Успехов.
-
Пользователь @савва37 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
И кстати какой у вас процент СД4 к СД8? У меня выше 22% никогда не было
Это просто %СД4. СД4/СД8 - это ИРИ .
-
@васьвась Ну да , наверное в центре делают анализ просто на % СД4 (не вдавался-не помню точно) Но если количество СД4 низко организм пытается это компенсировать повышенным количеством СД8 . то есть результаты этих 2-ух анализов взаимозависимы чаще всего.
-
Пользователь @савва37 написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
пытается это компенсировать
Компенсаторики тут не много, если вообще о ней можно говорить. CD8 + Т-клеток тем больше, чем ниже контроль (до терапии) во всем многообразии механик. Выброс ими IFNγ особо с уровнем контроля не связан, больше смотрят на цитокины и другие эффекторные штуки.
Betts, M. R. et al. HIV nonprogressors preferentially maintain highly functional HIV-specific CD8+ T cells. Blood 107, 4781–4789 (2006).
Saez-Cirion, A. et al. HIV controllers exhibit potent CD8 T cell capacity to suppress HIV infection ex vivo and peculiar cytotoxic T lymphocyte activation phenotype. Proc. Natl Acad. Sci. USA 104, 6776–6781 (2007).
Hersperger, A. R. et al. Perforin expression directly ex vivo by HIV-specific CD8 T-cells is a correlate of HIV elite control. PLoS Pathog. 6, e1000917 (2010).Короче, там не ясно, где куры, где яйца, где контроль и уровень его, где уровень клеток и соотношение их во взаимоотношениях, и какова природа в деталях.
X тут антиген и резервуары интегрально, Y – CD8 функции и красное – пролиферация и цитолитическая функция, синее – продукция интерферонов, синий пунктир – способность к быстрому цитолизу.
Collins DR, Gaiha GD, Walker BD. CD8+ T cells in HIV control, cure and prevention. Nat Rev Immunol. 2020 Aug;20(8):471-482. doi: 10.1038/s41577-020-0274-9. Epub 2020 Feb 12. PMID: 32051540; PMCID: PMC7222980.
-
Доброе утро. Скажите пожалуйста после операции и крапивницы на фоне гормонов могли клетки упасть? Было 1100кл в/н 0, стало 820 кл в/н 0, проценты у нас не говорят. Переживаю очень, может тироксин с терапией(Ламивудин, Тенофовир, Долутегравир) не подходит, или дипроспан так дал побочки. Из-за дипроспана крапивница была( месяц назад. Понимаю что самое главное в/н 0, но страшно
-
Пользователь @galka написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
Было 1100кл в/н 0, стало 820 кл в/н 0,
Было - норма, стало - норма. Действительно страшно.
П. С. Где-то захихикали пару человек с 5-ю и 10-ю клетками.
-
@васьвась успокоил как всегда))) Спасибо огромное)))
-
Зажрались, 800 клеток им мало . Многие и 200 дотянуть не могут и в ус не дуют.
-
@васьвась а всё же могли клетки упасть из-за операции и поднимутся ли потом? Хотелось бы чтоб было как раньше, просто из-за этого опять начинается опоясывающий герпес, пью пока валацикловир 1000 2 раза в день, вроде нормально не высыпает только чешется сильно на спине где 1 раз вышел герпес 2 года назад (
-
Пользователь @galka написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
могли и поднимутся
-
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ИС 830 , в/н 0. Женщина 51. Во рту все слизистые щипет, губы снаружи щиплет, внутри какие то уплотнения, иногда на щеках внутри надуваются уплотнения и в течении дня проходят, на языке какие то бугры щиплящиеся. Еще бывает озноб без температуры. Также чувствуется не постоянный зуд в слизистой влагалища и заднего прохода. САма принимала противогерпесное лечение, оно не помогло. Дерматолога при осмотре, без анализов сказал, что это красный плоский лишай, назначил лечение, Оно помогло, симптомы ушли но через несколько месяцев все вернулось с большей силой и это лечение уже не помогло. Кто нибудь знает, что это может быть?
-
Пользователь @ninimo написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
красный плоский лишай
Красный плоский лишай – это рецидивирующие, зудящие воспалительные высыпания с образованием характерных мелких, плоских, дискретно расположенных фиолетовых папул с полигональными очертаниями, которые могут сливаться в плотные бляшки с чешуйками на поверхности, часто сопровождающиеся поражением слизистой оболочки полости рта или гениталий. Диагноз обычно ставится на основании клинических признаков и подтверждается с помощью биопсии кожи. При лечении, как правило, используют местные или инъекционные кортикостероиды, вводимые в места поражения. В тяжелых случаях может потребоваться фототерапия или применение системных кортикостероидов, ретиноидов или иммунодепрессантов.
Этиология красного плоского лишая
Считается, что красный плоский лишай (КПЛ) обусловлен аутоиммунной реакцией, опосредованной Т-клетками и направленной на базальные эпителиальные кератиноциты у генетически предрасположенных людей. Прием лекарственных препаратов (в особенности, бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных препаратов [НПВС], ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, сульфонилмочевины, золота, противомалярийных препаратов, пеницилламина и тиазидных диуретиков) может спровоцировать развитие ПЛ; лекарственный ПЛ (иногда называемый лихеноидной токсидермией) может быть неотличим от ПЛ, который не связан с приемом лекарственных препаратов, или может иметь более экзематозный характер высыпаний.Сообщалось об ассоциации с гепатитом (вирусным гепатитом В, вакциной против гепатита В и в особенности с печеночной недостаточностью, вызванной вирусным гепатитом С) и с первичным билиарным холангитом (ранее известным как первичный билиарный цирроз).
То есть рецидив. Искать триггеры, лечиться. Что сделать…
-
@ilya-antipin Илья Здравствуйте, спасибо большое. То есть врач не ошибся? Я переспрашиваю, потому что был быстрый осмотр рта без анализов, и меня не поставили на учет в КВД. Я видела там у них карточки с КПЛ отдельно стоят. И лечение во второй раз вообще не помогло. Других заболеваний с такими симптомами не может быть?
-
Пользователь @ninimo написал в Кожные проявления на фоне ВИЧ:
То есть врач не ошибся?
Понятия не имею. Может да, может нет. Я только о том, что а) может вернуться, б) как и любая аутоиммунная история может не очень хорошо откликаться на лечение. Биопсия и гистология ответят на вопрос, если сомнения по клинике.
Гепатиты есть? ВГВ или ВГС?
Что за лечение было в первый и второй раз? Дозы, кратность, длительность?
-
Здравствуйте, нужна помощь , я 17,06,23 узнал о статусе , порядка 12 дней принимаю терапию Биктрави (соло ) очень многого не понимаю ещё , разбираюсь .
ПЦР- 170,000
СД-4,-603
Завтра планирую в гемотесте сдать , биохимию на все показатели .Общий анализ крови , и прочее .
Сегодня на запястье вылез розовый маленький 1,5 мл , в диаметре круг .Подскажите пожалуйста , могу ли я лечить это , будучи на терапии .
Я работаю , активный образ жизни , для меня все проявления на коже , опасны для работы .Напишите пожалуйста рекомендации по тому как,чем эффективно,лечить проявления на коже .
-
@верхом-на-заезде для начала дерматолог, который что-то понимает в ВИЧ, скажем, в H-Clinic, если вы в МСК.
Ну, и, да. Лечите, в чем проблема, понять бы, что это, для начала. Крапивница, или что-то…это очно с дерматологом типировать. -
Ответ: Кожные проявления на фоне ВИЧ
Здравствуйте! Всем здоровья!!! Помогите пожалуйста! ВИЧ более 20 лет. На протяжении последних лет 10-15 ИС в районе 150-190. ВН не определяется. Терапия Тивикай амивирен вирфотен. Сопутствующие Гепатит В. Гепатит С пролечил месяц назад соввелом. Вирус ушел. Только вот полезли вот эти образования. Были и до этого,но не так много как сейчас. Помогите. Может знает кто,что это, может сталкивались? Очень мешает это. На людях неудобно.
-
@рус похоже, что весьма банальная история, с которой справится врач в квд или другой дерматолог вменяемый, но такие штуки нужно смотреть, трогать и решать на месте. Удаленно советы тут не вполне уместны.
-
@ilya-antipin
Спасибо большое за ответ , я совсем профан в своём +.
Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].