Закупочная кампания АРВ-препаратов для лечения ВИЧ-инфекции на 2026 год, проведенная ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава России завершена и отражает существенные изменения в стратегии лекарственного обеспечения. Основной тенденцией стало увеличение объемов закупок дорогостоящих комбинированных препаратов (ФКД) и сохранение высокой доли расходов на элсульфавирин. Однако при сохранении объема финансирования на уровне 2025 года, рост доли ФКД привел к снижению общего количества закупаемых годовых курсов терапии.

Сопоставление бюджетов и охвата пациентов (2025–2026 гг.)

Федеральные закупки 2025 года (ФКУ «ФЦПИЛО»): было закуплено 762 940 годовых курсов на сумму 38,88 млрд руб.
Федеральные закупки 2026 года (ФКУ «ФЦПИЛО»): законтрактовано 673 368 годовых курсов на сумму 38,26 млрд руб.
Таким образом, по линии федерального центра объем обеспечения сократился на 89 572 годовых курса.

При этом общая потребность в стране выше, так как в 2025 году итоговый объем закупленных АРВ-препаратов (с учетом регионов) составил 805 253 курса. Логика лекарственного обеспечения предполагает, что федеральный бюджет должен как минимум сохранять объемы прошлого года (762 тыс. курсов) и увеличивать их пропорционально количеству новых случаев заболевания. Однако в 2026 году федеральный центр закупил почти на 90 тысяч курсов меньше, чем в 2025-м, что автоматически перекладывает обязанность по лечению этих пациентов на регионы.

Финансовый лидер: Линейка элсульфавирина

В 2026 году препараты на основе элсульфавирина стали основной статьей расходов федерального бюджета, заняв 27% от всех затрат на АРВП. Общая сумма, направленная на элсульфавирин и его комбинацию, составила 10,323 млрд рублей. Суммарный объем составил 147 129 пациентов.
Рост зафиксирован по обоим направлениям линейки.

Для сравнения, на долутегравир (Тивикай) выделено 8,44 млрд руб. Закупки выросли со 152 069 до 162 086 курсов (+10 017 курсов). Несмотря на больший охват в курсах, долутегравир уступил лидерство элсульфавирину по объему финансовых затрат.

ФКУ «ФЦПИЛО» значительно сократило закупки недорогих препаратов, но детальный анализ показывает, что увеличенные закупки современных препаратов не смогли покрыть масштабное сокращение традиционных препаратов.

Сокращение охвата по ключевым позициям:
Эфавиренз (600 мг): минус 42 282 курса.
Дарунавир (800 мг): минус 22 484 курса.
Атазанавир (300 мг, моно): минус 15 518 курсов.
Остальные опции: 74 406 годовых курса.

Общий объем сокращений составил 154 690 курсов
Прирост охвата по современным и комбинированным позициям:
Линейка элсульфавирина (рост моно + комби): +26 423 курса.
Долутегравир (Тивикай): +10 017 курсов.
Биктарви и Делстриго (комби): +18 388 курсов.
Атазанавир/Ритонавир (новая комбинация): +10 290 курсов.

Увеличение закупок современных препаратов на 65 118 курсов лишь частично компенсировало потери.

Цены
Цены на дарунавир, этравирин и эфавиренз выросли из-за несостоявшихся аукционов. Наличие на рынке множества дженериков не помогло: после срыва первых торгов препараты пришлось закупать по более высокой стоимости.
Ситуация с современными схемами лечения осталась без изменений. ФКУ пыталось снизить начальные цены на Биктарви и Генвою, но стоимость этих препаратов не снизилась. Цены на отечественную линейку (Элпида и Элпида Комби) также не изменились — производитель отказывается от их снижения, сохраняя стоимость на уровне прошлых лет.

Закупочная кампания 2026 года подтверждает переход системы здравоохранения на качественную терапию с использованием комбинированных препаратов. Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.

Подробнее:

https://zdravresource.ru/analitycs/analiz-federalnyh-gosudarstvennyh-zakupok-arvp-na-2026-god/

Умер академик РАН Вадим Покровский

Сегодня ушёл из жизни Вадим Валентинович Покровский — человек, имя которого для многих стало неотделимо от истории борьбы с ВИЧ в России. Ему был 71 год.

Для огромного числа людей это был не просто академик РАН, доктор медицинских наук и профессор. Это был человек, который десятилетиями говорил о ВИЧ тогда, когда о нём было сложно говорить. Более 40 лет он руководил научно-исследовательским отделом по профилактике и борьбе со СПИДом, исследовал, объяснял, спорил, создавал систему помощи, готовил специалистов, участвовал в развитии диагностики, профилактики и системы противодействия ВИЧ.

За цифрами, докладами и интервью часто теряется главное: всё это было не только про науку — это было про жизни людей.

Во многом именно Вадим Покровский помог сформировать тот профессиональный разговор о ВИЧ, который существует в России сегодня.

Он создал целую научную школу и воспитал поколение специалистов, которые продолжают эту работу сегодня.

Для сообщества людей, живущих с ВИЧ, для врачей, исследователей и всех, кто много лет следит за этой темой, это огромная потеря.

Вадим Валентинович, спасибо за всё, что удалось изменить.

За знания, которые стали частью медицины.
За научную школу.
За вклад, который определил развитие этой области на годы вперёд.
За дело, которое продолжает менять жизни и спустя поколения.

Вы стали опорой целой эпохи.

Светлая память.

Экспертная группа «Здравресурс» представляет анализ эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в РФ по итогам 2025 года. Мы также сопоставили данные эпидемиологического надзора (Роспотребнадзор) и ведомственной отчетности Минздрава (Форма №61).

Эпидемиология 2025 г. по данным ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

🔻1 232 070 человек — общее число граждан, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) в России. Пораженность составляет 0,8% населения.

🔻45 638 новых случаев выявлено за 2025 год.

🔻ВИЧ окончательно перешел в общую популяцию: 82,3% новых диагнозов связаны с гетеросексуальными контактами.

🔻67% впервые выявленных пациентов — люди в активном возрасте 30–49 лет. Мужчины составляют 60,1% новых случаев.

🔻В 2025 г. показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией (30,72 на 100 тыс. населения) снизился на 13,4 % по сравнению с 2024 г. (36,08) и на 40% по сравнению со среднемноголетним показателем (СМП).

82,5% ЛЖВ проживали в 31 субъекте федерации (67,4% населения РФ), преимущественно расположенных в Центральном, Приволжском, Сибирском и Уральском федеральных округах. В этих регионах в 2025 г. зафиксировано 81,2% летальных исходов и 79,3% новых случаев ВИЧ-инфекции.

Каскад лечения (по данным ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии)

Из 1,23 млн человек с ВИЧ:

🔵Состояли на диспансерном учете: 882 380 человек (всего 71,6% от выявленных).

🔵Получали АРВ-терапию: 807 660 человек (91,5% среди состоящих на наблюдении и 65,6% среди ЛЖВ).

🔵Достигли подавления вирусной нагрузки: У 629 185 ЛЖВ была подавлена вирусная нагрузка (77,9% из числа получающих АРТ и 51,1% из числа ЛЖВ).

За весь период наблюдения (1987-2025 гг.) было сообщено о смерти 568 318 больных, 30 420 больных умерли в 2025 году.

По данным ведомства около 350 тысяч человек с подтвержденным диагнозом остаются вне системы медицинского наблюдения и не получают лечение.

Статистика Минздрава РФ (Форма №61) за 2025 год:

🔻Зарегистрировано в системе (имеют медкарты): 931 080 человек (75,6% от общего числа выявленных ЛЖВ).

🔻Состояли на активном диспансерном учете: 846 515 человек (68,7% от всех ЛЖВ в стране).

🔻Получали АРВ-терапию: 839 838 человек (99,2% среди состоящих на активном учете).

🔻Достигли подавления вирусной нагрузки: 669 421 человек (79,7% из числа получающих АРТ по данным Минздрава).

Показатели Минздрава выше в части лечения и подавления вируса, так как они учитывают только «активных» пациентов, которые регулярно посещают Центры СПИД.

Данные Роспотребнадзора (1,23 млн ЛЖВ) считаются наиболее полным отражением масштаба эпидемии в стране. Они строятся на системе обязательных лабораторных уведомлений о каждом положительном иммуноблоте, независимо от того, обратился потом человек в медицинское учреждение или нет. Цифра Роспотребнадзора показывает реальное количество людей с установленным диагнозом в стране, а Форма №61 — фактический охват государственной медицинской системы.

Ранее оцениваемый разрыв в 350 тыс. человек, не охваченных наблюдением, при сопоставлении с данными Формы №61 становится более детализированным. Суммарный разрыв между общим числом людей с подтвержденным диагнозом (1,23 млн) и теми, кто реально находится под контролем врачей (846,5 тыс.), составляет 385 555 человек:

🔎 300 990 человек имеют подтвержденный иммуноблот (есть в базе Роспотребнадзора), но не встали на учет в Центр СПИД и не завели медкарту. Их «не видит» медицинская система.

🔎 84 565 человек завели медкарты, но прекратили диспансерное наблюдение («потеряшки» внутри системы). Формально они живы, но фактически не лечатся.

Подробный разбор эпидемиологической ситуации и сравнение данных ведомств читайте в нашем материале

https://zdravresource.ru/analitycs/epidemiologiya-vich-v-rossii-v-2025-godu/

АФС – основа любого препарата: от нее зависят качество, эффективность и доступность лекарств. Локализация АФС напрямую влияет на лекарственную независимость страны.

📎 В 2024 году более 70% российского рынка АФС приходилось на импорт, около 27% на страны ЕС.

Съемочная группа проекта Сделано в России вместе с Вячеславом Волковым побывала на производстве в Братске. Братскхимсинтез – одно из ключевых производств в России: здесь разрабатываются технологии синтеза и выпускаются субстанции для терапии туберкулеза, ВИЧ, гепатитов и онкологических заболеваний.

➡️ Предприятие работает с 2016 года, сегодня проектная мощность составляет 140 тонн субстанций с планами роста до 2500 тонн в год к 2030-2032 годам.

Видео:

https://tv.rbc.ru/archive/made_in_russia

Финансирование и объемы закупок
Общая сумма консолидированных закупок антиретровирусных (АРВ) препаратов в 2025 году достигла 42,98 млрд руб. Это на 17% (или на 6,22 млрд руб.) больше, чем в 2024 году. С момента начала централизации закупок в 2017 году государственные вложения выросли на 75%.

Основной объем финансирования (90,5% или 38,88 млрд руб.) обеспечило Министерство здравоохранения РФ через ФКУ «ФЦПиЛО». При этом региональное участие снизилось на 22% (до 3,98 млрд руб.).

Более половины (62%) всех региональных средств на АРВТ тратят всего три субъекта РФ — Москва, Московская и Свердловская области. Основная часть средств регионов (43%) направляется на самостоятельную закупку комбинированных препаратов (ФКД).

В 2025 году закуплено рекордное количество годовых курсов — 805 253. Физический объем закупленных средств впервые практически полностью совпал с количеством пациентов, официально получающих терапию (807 660 человек).

Статистические показатели и охват
Финансовая модель закупок ориентирована на данные Федерального регистра ВИЧ (882 тыс. человек), в то время как данные Роспотребнадзора фиксируют более 1,23 млн граждан с подтвержденным диагнозом. Около 350 тыс. человек фактически остаются вне системы планирования бюджета на закупку АРВТ.

Исходя из объемов закупок, лечением обеспечены 91% пациентов, состоящих на диспансерном учете. Однако при сопоставлении с оценочным числом людей, живущих с ВИЧ в России, фактический охват составляет 65%.

Ценовая динамика и структура рынка
В 2025 году зафиксирован значительный рост средневзвешенных цен на массовые воспроизведенные препараты (генерики). Стоимость отдельных позиций абакавира выросла на 79–95%, невирапина — на 46%, эфавиренза — на 33%.

В сегментах, где истекли сроки патентной защиты и появились конкурентные генерики, цены существенно снизились: на этравирин — на 67%, на ралтегравир — на 41%.

Ключевыми статьями бюджета стали элсульфавирин и долутегравир (суммарно 43,4% всех средств). Мониторинг отмечает ценовой дисбаланс: стоимость курса элсульфавирина остается на 28% выше стоимости международного стандарта (долутегравира).

82% всех федеральных контрактов по сумме заключены с единственным поставщиком. На две крупнейшие компании пришлось 60% всего федерального бюджета АРВТ.

Основные рекомендации
• Планомерное увеличение федерального финансирования до 66–70 млрд руб. для вовлечения в систему лечения всех граждан с подтвержденным диагнозом.
• Проведение переговоров по снижению стоимости монопольных позиций и локальных разработок.
• Расширение масштабов закупок комбинированных форм для снижения стоимости упаковки и повышения приверженности пациентов.
• Реализация принципа «лекарство следует за пациентом», обеспечивающего получение терапии по месту фактического проживания без привязки к постоянной регистрации.

Подробные данные, выводы и рекомендации читайте в полной версии отчета.

https://zdravresource.ru/wp-content/uploads/2026/04/analiz-zakupok-arv-preparatov-v-rossijskoj-federaczii-v-2025-godu-1.pdf

В Краснодарском крае сотрудники УФСБ задержали бывшего главного врача регионального Центра профилактики и борьбы со СПИДом. По версии следствия, он организовал схему хищения бюджетных средств через фиктивное трудоустройство родственников и знакомых.

«Мертвые души» числились сотрудниками учреждения, получали зарплаты, премии и трудовой стаж, однако фактически на работе не появлялись. Ущерб Минздраву Краснодарского края оценивается более чем в 8 млн рублей.

По данным открытых источников, ранее учреждение возглавлял Валерий Кулагин, главный внештатный специалист краевого Минздрава по ВИЧ-инфекции. С января 2026 года обязанности руководителя временно исполняет его заместитель.

Возбуждено уголовное дело по статьям мошенничество в особо крупном размере и злоупотребление должностными полномочиями. Подозреваемый заключен под стражу, ему может грозить до 10 лет лишения свободы. Расследование продолжается.

https://spid.center/ru/posts/10365

Число людей с ВИЧ в России выросло на 35 тыс. человек, самая пораженная группа — взрослые мужчины, сообщил Покровский. По данным Минздрава, увеличиваются охват населения тестированием и выявление заболевания на ранних стадиях

https://www.rbc.ru/society/01/12/2025/692d52389a79471be7b6496d

В 2024 году в России наблюдается положительная динамика в борьбе с ВИЧ-инфекцией. По данным Роспотребнадзора, заболеваемость снизилась на 10% по сравнению с 2023 годом.

Глава ведомства Анна Попова сообщила, что тестирование на ВИЧ прошли рекордные 52 млн человек. Кроме этого, по словам Поповой, вертикальная передача ВИЧ от матери к ребёнку «практически исключена», что является важным шагом в борьбе с инфекцией.

https://life4me.plus/ru/news/vich-13315/

Выбрали главное из ежегодного отчёта группы.

🟩 Закуплено «рекордно много» годовых курсов препаратов — более 600 тыс. В 2024 году государство потратило на антиретровирусные (АРВ) препараты 36,76 млрд рублей по сравнению с 31,54 млрд рублей годом ранее.

🟩 Несмотря на то, что в прошлом году регионы потратили на АРВ-терапию из своих бюджетов больше, чем когда бы то ни было (5,07 млрд рублей, на 24% больше год к году), основная финансовая нагрузка по-прежнему на плечах Минздрава (85,9%).

🟩 Объемы закупок комбинированных препаратов с фиксированными дозами (ФКД) увеличились почти в 6 раз с 2020 года, до 76 тыс. курсов. Однако их доля в общем количестве курсов остается низкой (12%), а стоимость сохраняется на высоком уровне (151-304 тыс. рублей в год).

🟩 Доля дженериков в структуре затрат Минздрава увеличилась до 42% (13,4 млрд рублей), они обеспечили 85,5% от общего количества закупленных годовых курсов.

🟩 Дженерики заметно подорожали. Ритонавир прибавил 525%, невирапин — 234%, атазанавир — 189%, эфавиренз — 57%. Тому виной аукционы, сорвавшиеся из-за отсутствия заявок по первоначально установленным ценам. В итоге повторные закупочные процедуры по более высоким ценам обошлись бюджету в дополнительные 2,7 млрд рублей.

🟩 Уровень конкуренции при проведении централизованных закупок АРВ-препаратов остается критически низким: 90,7% контрактов по сумме (28,6 млрд рублей) заключены по результатам процедур с единственным участником.

По данным, представленным на XVII Ежегодном Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням им. академика В.И. Покровского, в 2024 году в России проживало 1 215 145 человек с подтверждённым ВИЧ.

Почти 90% из тех, кто наблюдается, получают терапию
На диспансерном учёте находились 873 617 пациентов, из них 89,8% получали антиретровирусную терапию (АРТ) — это 62,9% от общего числа ЛЖВ (лиц, живущих с ВИЧ).

🆘 Но: почти четверть выявленных ВИЧ-позитивных не состоят на учёте и не получают медпомощь. А это — десятки тысяч людей, которые могут передавать вирус дальше.

Половина ЛЖВ — с неопределённой вирусной нагрузкой
Терапия работает: у 76,8% получающих АРТ вирус подавлен до неопределяемого уровня. Но если смотреть на общую численность ЛЖВ, вирус подавлен только у 49,6%. Это значит — каждый второй человек с ВИЧ может участвовать в эпидемическом процессе.

Новые случаи и смертность
В 2024 году зарегистрировано 51 984 новых случая ВИЧ-инфекции. Заболеваемость снизилась на 11,5% по сравнению с 2023 годом. Однако в 16 регионах наблюдается рост.
За год умерло 33 269 человек, а с начала наблюдений — более полумиллиона.

Выводы
✅ Россия достигла высокого уровня охвата АРТ среди тех, кто наблюдается.
⚠️ Однако система теряет людей на этапе после диагностики — многие не доходят до лечения.
🆘 Половина ЛЖВ по-прежнему участвует в передаче вируса, и это ключевой вызов на сегодня.
🔴 Более 800 тысяч человек — активные участники эпидемического процесса.
Это те, кто не знает о своём статусе или не лечится. Именно они — главное звено, которое нужно усиленно выявлять, поддерживать и лечить.

https://zdravresource.ru/news/ohvat-mediczinskoj-pomoshhyu-i-antiretrovirusnoj-terapiej-licz-inficzirovannyh-vich-v-rossii-v-2024-godu/

Это вершина айсберга

Всё ровно наоборот. Вершина занимает лишь 10%.

По данным Роспотребнадзора на 2 декабря 2024 года, в России идёт эпидемия ВИЧ среди уязвимых групп населения. К ним относятся наркозависимые, представители нетрадиционной сексуальной ориентации и работники секс-индустрии. По словам руководителя специализированного отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, всё больше случаев ВИЧ регистрируется также среди жителей сельских районов и в удалённых регионах. При этом заболеваемость ВИЧ в России за последние 10 лет снизилась на 27%. Объёмы тестирования на вирус продолжают увеличиваться: в 2023 году было обследовано порядка 49 млн граждан.

Это вершина айсберга, около 20-30% еще не знают, что инфицированы.

Со времени обнаружения в 1987 г. первого россиянина, инфицированного ВИЧ, по 31 декабря 2023 г. общее число выявленных случаев 1 692 795.

На 31 декабря 2023 г. в стране проживало 1 197 410 россиян с лабораторно
подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции, исключая 495 385 больных, умерших за
весь период наблюдения (29,3%). В 2023 г. было сообщено о смерти 34 254
инфицированных ВИЧ россиян, что практически повторяет значение 2022 г. (34 410).

В 2023 г. было сообщено о 58 740 новых случаях .

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2023 г. составила 817,6 на 100 тыс. населения России, то есть с ВИЧ жили 0,8% всего населения России.

Негатив от глупости и необразованности - чем глупей население тем проще им управлять.

Так а где противоречие-то? Или стигматизируют от большого ума? А про комментарии Мурашко я промолчу, пожалуй. Он тот ещё писатель-фантаст