Вам просили из зала передать по теме следующее: "При ИБС надо от ингибиторов протеаз избавляться. Так или иначе с ними будут проблемы совместимости тут постоянно. Например с липидоснижающей терапией.

Лерканидипин – довольно странное решение. Лучше использовать нормальный амлодипин, например, Нормодипин – это Гедеон Рихтер, качество ок. Это возможно и с ритонавиром.

Если смотреть далее, то, если к амлодипину не будет сартана или ингибитора АПФ, то возрастает частота сердечной недостаточности, а если она уже есть, то усугубляется. Обязательно комбинировать нужно с блокаторы РААС, одним антагонистом кальция нельзя лечить. Периндоприл – отлично, и комбинашки его с амлодипином есть, вот тогда все ок."

Вопрос : можно ли пить это лекарство, может просто разнести по приему с терапией?

Нет, нельзя, оно будет неуправляемо работать, разносить бесполезно, ингибируется CYP3A4 наглухо и недолго, а не по часам. Концентрация лерканидипина будет непредсказуемо высокой.

К сожалению,холтер прошли уже без АД.

По правде сказать, я бы сделал это сейчас, заодно это выяснит вопрос по двум направлениям- а) нужна ли лекарственная коррекция ритма б) полученные значения АД можно положить в стопочку параметров для уточнения сердечно-сосудистого риска в целом

Участник @евгения-уфа написал в Вопросы по кардиологии:

На ЭХО умеренное уплотнение аорты- надо ли на это обратить внимание?

Это просто субклинические явления атеросклероза,такое у любого мужчины среднего возраста можно найти.Другое дело,что на это не очень то можно опереться. А вот на бляшку, найденную в любом магистральное сосуде- очень даже можно.Камеры на эхо ОК… гипертрофии, ремоделирования нет; эхоКГ можно сделать повторно года через 3, не раньше.Каждый год это делать не надо.А от липидограмму надо бы сделать.

Да и вообще,какие бы анализы вы рекомендовали для мониторинга ,скажем раз в год.ЭКГ+ ЭХО будет достаточно?
По Экстрасистолам почитали форум РусМедсервер- все пишут,что не требует лечения,если нет других проблем с сердцем.Поэтому ничего пока не покупали и не принимали))Тем более милдронат и глицин)))

Экстрасистолы единичные,нарушением ритма это не является,более точно можно посмотреть только на холтере,требует ли это коррекции. Cразу делайте (ЭКГ+АД). Если в больнице говорят,что так они не могут делать, значит ищите там, где делают. А то вот в некотором городе в ленинградской области утверждали недавно,что одновременно холтер(ЭКГ+АД) делать не можно и такого не бывает. АД нужно затем,что все b-блокаторы снижают АД, и если оно действительно низкое,а фармакоррекция требуется ,то нужно как-то извратится так,чтобы путем длительной титрации добиться нужного эффекта и чтобы человек не валился в коллапсы

И это… у вас в бумажке милдронат, глицин, омега 3…с этим кардиологом, похоже все ясно.

В семье случаи внезапной смерти были?Включая родственников первой степени родства и более дальних,впрочем тоже.

овторное эхокг ничего не показало (что особо не говорит ни о чем, очень субъективное исследование имхо)

Просто его в России нередко проблематично сделать качественно. Дочь пошла на эхо , пишет- чего спросить у узиста. Я говорю- ну, спроси его где правильно, по его мнению, замерять E/A ? Пишет- да говорит, что все равно. Я ей пишу- ну скажи ему,что правильно- на уровне кончиков створок :)

Аппарат-всго лишь аппарат, врач ставит метки- аппарат выдает дистанцию.

1. в теории – могут, но точно так же могут быть не при делах
2. не стоит тут гадать
3. нет

Вы ищите причины – их нет, одной точно не бывает почти никогда. Ищите имя состоянию и решение для того.