<![CDATA[Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С]]>Ответ: Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
С 2000г у меня ВГС и принимаю АРВТ с 2008 г по схеме (Калетра, Тенофовир, Ламивудин).
Прошел курс лечение ВГС, начало июнь 2018г (СОФ+ДАК 24 недель)
Перед началом лечения анализы: Генотип F1, фиброз F1, ПЦР на РНК 1.2х10^5, АСТ-192, АЛТ-560,
Анализы в августе норма ( АСТ-29,9, АЛТ-37) а в декабре опять повысились, стало ( АСТ-64, АЛТ-80). Во время начальной терапии (СОФ+ДАК 24 недель) по рекомендации врачом Гепатологом было дополнительно назначены препараты (Гептор-2месяца, Фосфоглив-1мес и Урсосан-3мес)
Скорей всего из-за этих доп. назначенных препаратов и прошло неправильное лечение!
Собираюсь пройти новый курс (СОФ+ВЕЛ 24 недель) и поменять схему по АРВТ на
(Джинерик Тивикай- Naivex (Dolutegravir 50mg) и Ламивудин) либо на (джинерик TaferoEM
(тенофовир алафенамид 25мг+эмтрицитабин и Naivex (Dolutegravir 50mg)) вместо (Калетра, Тенофовир, Ламивудин). Посоветуйте мне пжл правильную схему лечения для АРВТ и ВГС.

]]>https://forum.hiv.plus/topic/609/совместимость-терапии-вгс-с-арвт-и-выбор-арвт-при-хроническом-вирусном-гепатите-сRSS for NodeSat, 12 Sep 2026 20:52:29 GMTMon, 24 Dec 2018 10:28:50 GMT60<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 16 May 2023 00:46:18 GMT]]>@vladosipov

35ef58b4-b8c8-4734-8298-b8d967136317-image.png

У гразопревир/элбасвир с тенофовир/ламивудин нет проблем как раз. Вот их трогать не нужно. А вот элсульфавирин (Элпида), якорный т.с. препарат, имеет проблемы, вот его и нужно менять. На долутегравир, например.

В итоге должно выйти что-то вроде: Зепатир + Тивикай + ламивудин и тенофовир.

]]>https://forum.hiv.plus/post/211628https://forum.hiv.plus/post/211628Tue, 16 May 2023 00:46:18 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Mon, 15 May 2023 21:11:35 GMT]]>@ilya-antipin спасибо большое за ответ.
К сожалению из-за отсутствия лекарств в Спид-центре от гепатита С, или нежелания моего инфекциониста назначать лечение, мне пришлось самостоятельно обращаться через терапевта в центр лечения гепатитов, там на основании моих биохимии крови, положительных маркеров, качественных и количественных РНК на гепатит С, узи и эластометрии выписали рецепт на бесплатное получение Зепатира на 12 недель .
АРВТ в Спид-центре (Ламивудин-Тенофовир-Элсульфавирин[Элпида]) мне не поменяли пока еще, т.к. недавно получал лекарства от ВИЧ.
По описанию взаимодействий препарата понял, что Зепатир не совместим с Тенофовиром, про совместимость с Элсульфавирином [Элпида] нет ни слова.
Это значит, что из моей схемы нужно менять только Тенофовир на другой препарат?
На, что порекомендуете?
Заранее буду благодарен за ответ.

]]>https://forum.hiv.plus/post/211615https://forum.hiv.plus/post/211615Mon, 15 May 2023 21:11:35 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sun, 09 Apr 2023 22:18:57 GMT]]>@vladosipov генотипирование ВГС, на будущее, эластометрия (фиброскан), SOF+VEL 12 недель, если очень кратко. Более полно все в других ветках раздела. По уходу от Элпиды на месяц ± до и время терапии выше говорили, это имеет смысл.

]]>https://forum.hiv.plus/post/209183https://forum.hiv.plus/post/209183Sun, 09 Apr 2023 22:18:57 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sun, 09 Apr 2023 12:03:55 GMT]]>Пользователь @vladosipov написал в Вич+ на терапии, обнаружен Гепатит С. Схемы леченяя.:

Какие схемы вы бы порекомендовали?

Софосбувир/велпатасвир.

]]>https://forum.hiv.plus/post/209168https://forum.hiv.plus/post/209168Sun, 09 Apr 2023 12:03:55 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sat, 08 Apr 2023 20:38:05 GMT]]>@vladosipov , достаточно качественного ПЦР и генотипирования. Взаимодействие терапии от гепатита с Элпидой неизвестно. Поэтому лучше не рисковать, а хотя бы на время лечения гепса ее заменить.
Стоимость схем лечения 30-40 тыс.
Если 3-й генотип, то лучше схему подороже и мощнее.

это поражает печень

Это поражает примерно всё.

]]>https://forum.hiv.plus/post/209140https://forum.hiv.plus/post/209140Sat, 08 Apr 2023 20:38:05 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sun, 09 Apr 2023 22:13:01 GMT]]>Здравствуйте.
У меня вич+ 10 лет. Уже 6й год я на терапии. Все было в порядке, но перед плановой операцией диагностика гепатита С показала наличие двух антител NS3 и NS4, в биохимическом анализе в 3 раза повышены АЛТ и АСТ.
Мой инфекционист сказала, что сейчас острая фаза Гепатита С и назначил мне сдать качественный и количественный анализ на гепатит С с определением генотипа и вирусной нагрузки.
Со слов врача ничего не нужно делать, и ждать полгода до следующего анализа на опредление вирусной нагрузки, т.к. сейчас мне никакие противовирусные лекарства не назначат, и вообще их не назначают в острой фазе т.к. их количество сильно ограничено. А через полгода у 20% больных вирус гепатита С сам проходит или переходит в хроническую форму. Так же врач сказал, что противовирусная терапия от гепатита с не совместима с моей арвт от вич. От вич я принимаю ламивудин-элпиду-тенофовир.
Я мало, что понимаю в гепатите С, кроме что это поражает печень, но насколько понял, именно острая фаза лечится эффективнее, пока не повреждена сильно печень.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли терапия от гепатита С не совместима с моими лекарствами от вич ламивудин-элпида-тенофовир, и если не совместима, можно ли в этом случаи пересмотреть терапию от вич, заменить какие-то препараты или на время лечения гепатита с прекратить прием АРТ от вич?
Действительно ли мне нужно ждать полгода, когда гепатит с перейдет в хроническую стадию? И что значит хроническая стадия гепатита С? Вылечивается ли хронический гепатит С или это уже пожизненный диагноз?
Какие схемы вы бы порекомендовали?

]]>https://forum.hiv.plus/post/209131https://forum.hiv.plus/post/209131Sun, 09 Apr 2023 22:13:01 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sun, 10 Oct 2021 07:33:22 GMT]]>@ilya-antipin Спасибо большое!

]]>https://forum.hiv.plus/post/176159https://forum.hiv.plus/post/176159Sun, 10 Oct 2021 07:33:22 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sat, 09 Oct 2021 18:22:56 GMT]]>Пользователь @zozulyalari написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

из за повышеного креатинина

Но… повышенный ли? Почитайте, как следовали оценивать функцию.

для софосбувир ледипасвир.

Ок. Все, и так и эдак.

]]>https://forum.hiv.plus/post/176137https://forum.hiv.plus/post/176137Sat, 09 Oct 2021 18:22:56 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sat, 09 Oct 2021 18:20:16 GMT]]>@ilya-antipin для софосбувир ледипасвир.Смена тенофовира на абалам рекомендована из за повышеного креатинина.

]]>https://forum.hiv.plus/post/176135https://forum.hiv.plus/post/176135Sat, 09 Oct 2021 18:20:16 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sat, 09 Oct 2021 09:27:23 GMT]]>Пользователь @zozulyalari написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

Врач по анализам почек сказала что нужно перейти на Абалам+далутегравир.

Для начала я бы проверил эту рекомендацию. На чем именно в точности она была основана? Что за анализы, что за результаты?

Далее, следовало бы уточнить какие есть реалистичные варианты по терапии ВГС? Какие варианты есть?

Впрочем, с тенофовиром или абакавиром данный режим совместим с софосбувир + велпатасвир.

]]>https://forum.hiv.plus/post/176109https://forum.hiv.plus/post/176109Sat, 09 Oct 2021 09:27:23 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Sat, 09 Oct 2021 08:16:58 GMT]]>Добрый день,я из Украины.Принимала арт тенофовир энтрибицитамин+долутегравир 3 года.У меня есть гепатит С 1б генотип,ф1.Врач по анализам почек сказала что нужно перейти на Абалам+далутегравир.У меня вопрос по схеме совместимости с терапией по гепатиту С?Подходит ли и какой схемой предпочтительнее лечить гепатит с?

]]>https://forum.hiv.plus/post/176108https://forum.hiv.plus/post/176108Sat, 09 Oct 2021 08:16:58 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 01 Dec 2020 17:23:56 GMT]]>Участник @васьвась написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

Участник @mel-84 написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

Немного стреляет в правом боку

не будет резистентности?

Звучит как : “У меня чешется задница, не будет инсульта от этого?”.

Задница , слава богу, не чешется . Понял , спасибо , значит “инсульта” не будет😊

]]>https://forum.hiv.plus/post/153569https://forum.hiv.plus/post/153569Tue, 01 Dec 2020 17:23:56 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 01 Dec 2020 17:16:56 GMT]]>@april Промежуток между ПВТ и АРВТ , я имел ввиду.

]]>https://forum.hiv.plus/post/153568https://forum.hiv.plus/post/153568Tue, 01 Dec 2020 17:16:56 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 01 Dec 2020 15:01:28 GMT]]>Участник @mel-84 написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

Немного стреляет в правом боку

не будет резистентности?

Звучит как : “У меня чешется задница, не будет инсульта от этого?”.

]]>https://forum.hiv.plus/post/153550https://forum.hiv.plus/post/153550Tue, 01 Dec 2020 15:01:28 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 01 Dec 2020 14:46:21 GMT]]>@ilya-antipin Еще раз Здравствуйте !!! Начал принимать СОФ+ЛЕД с промежутком в 12 часов . Потом Эвафиренз +Лам.+Тен. Немного стреляет в правом боку , но не критично . Диету и тд. соблюдаю . Это нормальное явление ? Не будет резистентности к АРВТ ? Узи брюха делал , там все в пределах нормы .

]]>https://forum.hiv.plus/post/153548https://forum.hiv.plus/post/153548Tue, 01 Dec 2020 14:46:21 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Wed, 25 Nov 2020 09:05:18 GMT]]>@ilya-antipin Спасибо!!!

]]>https://forum.hiv.plus/post/153037https://forum.hiv.plus/post/153037Wed, 25 Nov 2020 09:05:18 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 20:08:20 GMT]]>@mel-84 дело в эфавирензе, но как заметили ниже, для вашего 1 генотипа просто берете SOF+LED и все ок.

]]>https://forum.hiv.plus/post/153029https://forum.hiv.plus/post/153029Tue, 24 Nov 2020 20:08:20 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 09:32:40 GMT]]>@васьвась Хорошо спасибо !! Еще не начал , только подбираю , еще раз благодарю!!

]]>https://forum.hiv.plus/post/153003https://forum.hiv.plus/post/153003Tue, 24 Nov 2020 09:32:40 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 09:28:28 GMT]]>Участник @mel-84 написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

Если заменить VEL на DO

VEL на LED. И тогда менять эфавиренз не придется.

]]>https://forum.hiv.plus/post/153002https://forum.hiv.plus/post/153002Tue, 24 Nov 2020 09:28:28 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 09:23:23 GMT]]>@ilya-antipin Если заменить VEL на DOC ??? Или все дело в эфавиренсе?

]]>https://forum.hiv.plus/post/153001https://forum.hiv.plus/post/153001Tue, 24 Nov 2020 09:23:23 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 09:19:05 GMT]]>@ilya-antipin Спасибо!!

]]>https://forum.hiv.plus/post/152999https://forum.hiv.plus/post/152999Tue, 24 Nov 2020 09:19:05 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 02:14:01 GMT]]>Участник @mel-84 написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

лекарств от ВГС тоже нет пока в СЦ.

С F2 тяжело получить. Не все циррозники успевают.

]]>https://forum.hiv.plus/post/152983https://forum.hiv.plus/post/152983Tue, 24 Nov 2020 02:14:01 GMT<![CDATA[Reply to Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С on Tue, 24 Nov 2020 01:52:23 GMT]]>Участник @mel-84 написал в Совместимость терапии ВГС с АРВТ и выбор АРВТ при хроническом вирусном гепатите С:

менять АРВТ сейчас нет возможности

Тогда никак. Без замены эфавиренза SOF+VEL – никак. Читайте тему выше, вопрос не первый раз.

]]>https://forum.hiv.plus/post/152982https://forum.hiv.plus/post/152982Tue, 24 Nov 2020 01:52:23 GMT