Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин)
-
@нина ок спасибо,
-
@нина а как вы вот считаете в CMD центр молекулярной диагностики пишут
Тест не рекомендуется к назначению
После перевода пациента на новую схему АРВ терапии;
если значение вирусной нагрузки более 500 копий/мл, но менее 1000 копий/мл, то получение результата анализа не гарантировано;
если значение вирусной нагрузки менее 500 копий/мл;
после отмены АРВ терапии (относительное противопоказание) и у пациентов, не получающих лечение более 4 недель. Следует учитывать, что после отмены селективного действия АРВ препаратов (отмена терапии или самостоятельный перерыв пациентом в лечении – недостаточная приверженность), штаммы дикого типа вируса снова становятся доминирующими, и анализ на резистентность ВИЧ может не идентифицировать устойчивые к лекарственным препаратам варианты ВИЧ, присутствующие в минорных количествах.Вот так у меня они там все дикие дикие ?
-
Участник @нина написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@semlab Вы серьёзно? В академии такие рекомендации: ИИ+НИОТ
DTG+3TC Отсутствие HBsAg;
ВН ВИЧ<500 тыс. копий/мл;
CD4>200 клеток/мклВот это железно: ОТСУТСТВИЕ HBsAG и ВН ВИЧ 500000 к/мл
CD4 если только уже не совсем на дне,но там и случаи и схемы без выбора. -
@sawa Приезжайте и забирайте,продают без рецепта спокойно,что Тивикай,что Лам/Эмт.
-
@sawa на лицо ужасные, добрые внутри (с)
-
Скажите кто нибудь как правильно анализ на резистентность называется а то у нас тут нету ни
Labquest ни CMD, и вообще этот анализ редко да где можно сделать , регион челябинск -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Что вы можете сказать по предложенной схеме ZDV, 3TC, ATV???
Ничего хорошего. Зидовудин в 2020? Нет. Атазанавир… ну, тоже не очень.
-
@ilya-antipin доброе утро , а вот существует мнение начать террапию DTG+TDF+3ТС
На двухкомпонентную перейти чтобы надо анализ на резистентность, пока у нас не нашёл ещё
Я не пил ещё вообще террапию и по логике к лавимутдину не должно быть мутации наверно -
@ilya-antipin и ещё вопрос абакавир+ламивутдин+невиропин вот такая схема может перенаправили
Популярность сайт наберает у нас тут просят мнение или ссылку -
Это сообщение удалено! -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Я не пил ещё вообще террапию и по логике к лавимутдину не должно быть мутации наверно
Вы уверены, что ее не было у того, кто передал ВИЧ вам? В этом сложно быть уверенным. Иногда данные есть, и можно быть уверенным, чаще – лишь прикидывать, что вероятность где-то… и далее, смотря где живем, и какие там данные по распространённости устойчивости, если они вообще есть.
начать терапию DTG+TDF+3ТС
Любой вариант лучше, чем ничего.
-
@ilya-antipin Вопрос если девушка моя в схеме ламивутдин принимает может ли у меня на него резистентность быть от нее, если мне начать террапию с DTG+3TC, анализа у меня нету на резистентность, или сделать вот так
начать прием (DTG/TDF/3TC) сделать анализ пока ВН не снизилась, или как написанно что при пропуске терапии более 4 недель дикие преобладают и анализ на резистентность может быть ложным
Как правильно сделать -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Вопрос если девушка моя в схеме ламивутдин принимает может ли у меня на него резистентность быть от нее
Слишком общий вопрос. Ты расскажи поподробней. Как у нее с приверженостью? ВН? Ты от нее вич получил? Общая игла или что?
Если она работала в направлении культивации у себя резистентного штамма (частые пропуски и т.д.), а потом ты от нее заразился, то, конечно, возможно. -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
начать террапию с DTG+3TC, анализа у меня нету на резистентность, или сделать вот так
начать прием (DTG/TDF/3TC)ты главное начни, тебе уже все написали сто раз. Ничего плохого в TDF нет, чтобы об этом вот прямо сейчас так серьезно и много думать. dtg/tdf/3tc достаточно современный и хороший режим терапии, все что ты здесь вычитал про tdf это достаточно узкая история, которая к тебе на данном этапе никакого отношения не имеет. Твоя задача сейчас отскочить от СПИДа, залечить гепс, все остальное вторично.
-
@just_one вообщем началось все так
Я там помирать собирался, она просто жила, познакомились на сайте +++
Вообщем сейчас жизнь однако наладилась,
Приверженность у нее показательная примерная
Иглы она в глаза не видела
Сд4 у нее более 200 придет в конце месяца на анализы ВН 0
ВИЧ не от нее получилСобрались детей делать пошел сдал анализы инфекции ПП
Какую х… нашли быстро вылечил
Пошел в сц сдаваться, пришел сдал анализы гепС добавился, ну и вот сижу тут обсуждаю террапию
У нее схема сейчас абакавир+ламивутдин+невиропин тоже г… какое то по моему…, но для беременности как раз наверно, долутегравир ей после 8 недели она чето прочитала ну и надо понимать пойдет не пойдет ей тоже
Террапию пьет более 2 лет с третьей схемы вроде побочек нет
Наркотиков нет у нас вообще, заражении у нее половым путем,
я в школе баловался вот и набаловался в 99-00 -
@just_one насчёт начни решено уже во вторник, я там про анализ спрашивал как называется на резистентность
-
@sawa тогда ее прием 3tc никак не влияет на твою возможную резистентность. Если ты уверен, что разжился вич в 99ом, то тебе и бояться резистентности нечего - лам только в европе зарегали 96ом, не успел бы твой даритель резистентностью разжиться.
-
@just_one ну вот время покажет
-
@sawa Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы
-
@sawa вопрос «может или не может» – не имеет много смысла. Допустим – да, может. Т.е. не допустим, а – да. И вот вероятность 25% или 0,5%. И то и другое – «может». Нужно просто знать или не париться вопросом «может».
-
@ilya-antipin извините, по вопросу может все ясно, а вот
Клиника CMD центр молекулярной диагностики пишут в рекомендация по анализу
Тест не рекомендуется к назначению
После перевода пациента на новую схему АРВ терапии;
если значение вирусной нагрузки более 500 копий/мл, но менее 1000 копий/мл, то получение результата анализа не гарантировано;
если значение вирусной нагрузки менее 500 копий/мл;
после отмены АРВ терапии (относительное противопоказание) и у пациентов, не получающих лечение более 4 недель. Следует учитывать, что после отмены селективного действия АРВ препаратов (отмена терапии или самостоятельный перерыв пациентом в лечении – недостаточная приверженность), штаммы дикого типа вируса снова становятся доминирующими, и анализ на резистентность ВИЧ может не идентифицировать устойчивые к лекарственным препаратам варианты ВИЧ, присутствующие в минорных количествах.Отсюда логический вопрос, анализ делается при постоянной арвт в случае когда ВН не снижается или растет, в идеале без перехода на новую террапию, как быть мне если у меня ВН 3200, арвт я ещё не принимал, и видимо штампы дикого вируса у меня сейчас преобладают, получается чо и нету смысла мне сейчас делать анализ на ламивутдин так как не будет результата и начинать с тройной схемы, через какое то время переходить на двойную а далее по рекомендации данной?
-
@sawa Вы не можете сейчас знать есть ли у вас резистентность к какому либо препарату.Вы не знаете была или есть ли резистентность у того кто вас инфицировал.Ваша нагрузка 3200 копий,значит вы смело можете сдать анализ.Вы не принимали АРВТ.Можете сдать - двойная,не можете - тройная.
-
@semlab ну дак а как этот пунк рекомендаций гласит
после отмены АРВ терапии (относительное противопоказание) и у пациентов, не получающих лечение более 4 недель. Следует учитывать, что после отмены селективного действия АРВ препаратов (отмена терапии или самостоятельный перерыв пациентом в лечении – недостаточная приверженность), штаммы дикого типа вируса снова становятся доминирующими, и анализ на резистентность ВИЧ может не идентифицировать устойчивые к лекарственным препаратам варианты ВИЧ, присутствующие в минорных количествах.никто не знают у кого что было, и в анализе не будет толка так как допустим процент не мутировшего вируса больше будет в разы
и по анализу не могу найти кто у нас его тут делает ищу -
@sawa По порядку давайте)Вы инфицированы не от девушки с которой в отношениях сейчас,у нее тоже + и нагрузка Н/О?Но вы думаете что инфицированы с 99 года?Я просто не могу представить что при 190 CD4 у вас за такой срок всего 3200 копий,это более 20 лет.И этого быть не может,вы не нонпрогрессор,элитный контроллер.Значит инфицированы вы куда позднее.От кого вопрос,но это не суть.Далее,терапию вы не пили,ни разу и никакую или пили?При чем тут тогда отмена если вы наивный пациент?Значит нагрузка сохраняется и растет,сделать можно анализ.Насчет мутаций,вам покажет результат анализов.В вашем случае если вы выбираете двойную лучше сделать его.Если не можете начните с тройной,попейте и на двойную потом.Не делают в Челябинске,специально узнал для вас,возможно в Сургуте,либо заказ с выездом к вам,но это дороже чем сама стоимость анализа.Вам проще съездить самому.Либо просто начните с тройной.Других вариантов нет.
-
Участник @semlab написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
По порядку давайте)Вы инфицированы не от девушки с которой в отношениях сейчас,у нее тоже + и нагрузка Н/О?
-да
Но вы думаете что инфицированы с 99 года?
-да
Я просто не могу представить что при 190 CD4 у вас за такой срок всего 3200 копий,это более 20 лет.И этого быть не может,вы не нонпрогрессор,элитный контроллер.Значит инфицированы вы куда позднее.От кого вопрос,но это не суть.
-нет все именно так завтра своткаю ВН
Далее,терапию вы не пили,ни разу и никакую или пили?
не пил неи разу ни какую
-При чем тут тогда отмена если вы наивный пациент?Значит нагрузка сохраняется и растет,сделать можно анализ.- значит если мутация была изначально в вирусе то сейчас она спрятана под диким вирусом так написано
Насчет мутаций,вам покажет результат анализов.В вашем случае если вы выбираете двойную лучше сделать его.Если не можете начните с тройной,попейте и на двойную потом.Не делают в Челябинске,специально узнал для вас,возможно в Сургуте,либо заказ с выездом к вам,но это дороже чем сама стоимость анализа.Вам проще съездить самому.Либо просто начните с тройной.Других вариантов нет.
вот спасибо вам большое, а то я вчера искал сегодня искал, а в екатеринбурге делают по выходным, я могу сьездить он не далеко тут у нас 2 часа
- значит если мутация была изначально в вирусе то сейчас она спрятана под диким вирусом так написано
-
@semlab вы извините я может не знаю, а вы врач или хорошо в проблеме разбираетесь, еще раз прошу прошения
-
Участник @semlab написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
нонпрогрессор,элитный контроллер
кто это как их определяют
-
@sawa Нет,я такой же наивный пациент как и вы,начал пить терапию недавно.Просто изучаю вопрос,мне эта тема интересна,с любой точки зрения,большое спасибо Илье Игоревичу за труды)
И подход у меня был более серьезный чем у вас,сдал кучу анализов за почти два года и не по одному разу,только не с позиции фоба,а для прослеживания динамики.Консультировался с различными врачами.Реальный совет - сегодня для себя решите твердо,либо сдать и ждать 2 недели ответа результатов,либо едьте в аптеку,берите тройную.Просто у вас поедет голова если дотяните до 200000 и более,проблемы вас точно ожидают серьезные.А растет нагрузка быстро,особенно после 30000.У вас тем более Геп. -
@sawa Бессимптомные носители которые могут жить с + по 15-25 лет допустим.То есть + есть,но динамика по клеткам стабильная как у нормального человека.
-
@semlab ну да, вот поэтому я и задаю вопросы, для меня конечно 2 года этой темы впереди, но уж больно туго тут у нас со всем и с анализами и с лекарствами, поэтому приходится вот так как то узнавать, общая идея понятна что иду на тройную завтра с утра к доктору потом в аптеку, на двойную пока нет
напишу что там выдадут завтра или может догонят еще дадут -
@sawa Скачите на пони,в транзитной точке пересядете на коня,по эффекту все равно доедете,пусть дольше и без комфорта.А пешком явно не успеете.
-
-
Участник @semlab написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@sawa https://chelyabinsk.003ms.ru/mobile/catalog/lekarstvennye-sredstva/protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-ispolzovaniya/tivikaj
вот за 7800 и заказал потом если что от 5900 буду заказывать завтра посмотрим
-
@sawa Удачи вам ✊
-
@semlab да, Гепатит С при коинфекции с вич это полный пизлец, иногда неоткатываемый в принципе, а иногда откатываемый годами если повезёт, но человек этого не хочет понимать и уже 2 недели как не понимает никакую терапию, а пишет романы
-
@maksym расскажи лучше что у тебя было чем лечился почему отходил два года
-
@semlab а вот вопрос
это вот Великобритания
И вот
Это вот Россия
А какой качественнее и почему разница в цене
Ваше мнение -
@sawa Это одно и тоже абсолютно.Производство у нас,но под контролем.Качество одно и тоже.Цена разная просто.Потому что кол-во упаковок и срок годности.Допустим те что за 5+ у них срок подходит к примеру осенью 2021,а за 7800 до 22 года.Но вам без разницы год/у вас все равно на месяц.
-
@semlab понял спасибо тебе, знал бы раньше заказал там , ещё с доставкой понять надо
-
поход мой в СЦ настолько неудачный
не никто не дал тивикай,
оставили измененную схему ZDV, 3TC, ATV
верните говорю TDF+3ТС тивикай сам куплю
нет все по схеме как менять ничего нельзя комисия решила, как решила не видела меня даже
почему не знаю тивикай придет после обеда в аптеке заберу, потом поеду к заведующей наверно
купишь говорят лекарства от гепС придешь покажешь поменяем терапию
почему рецепт не дают для получения вычета с налоговой непойму ?? -
@sawa ну а ты на что надеялся, что тебе просто так дадут Тивикай?? Зачем пишешь если не читаешь, что тебе отвечают. Бери быстренько то, что дали и начинай кушать в две руки
-
@sawa Да какая комиссия там,два с половиной человека.Было бы глупо полагать что вам его дадут с учетом того что вы «наивный» и с учетом региона,в Спб,Мск и то не факт,многие пьют не по году,методом тыка.
-
@maksym ни че не дали я не взял, у меня есть изх старого ламивутдин и тенофовир после обеда забиру дтг в аптеке
-
@semlab ну да наивный этим все сказано, тут надо еще себе все выбить получается так, да еще как потрудится,
ты прости но спрошу еще пару вопросов раза такая кухня
все таки DTG+TDF+3ТС или DTG+3ТС начинать пить?
че то прям не ждал что надо будет ламивутдин с тенофовиром искать еще, прям удар какой то от СЦ ниже пояса, я прям не готов был
принимать хочу все в 10-00 утра один разом, от еды как зависит ??
и не пойму на все лекарства пишут надо рецепт в свободной продаже особо нету
я просил рецепт мне врач не дала по идее же не имеет права а как же возмешение НДФЛ ?? -
@sawa Наивный пациент это тот кто еще не пил ни разу терапию)Принимать независимо от еды с оговоркой,если нет серьезных проблем по ЖКТ,тогда лучше перекус хотя бы небольшой.Что двойная,что тройная по эффективности одно,вы можете сами решить как вам лучше,но если будете взаимодействовать с СЦ в дальнейшем,то лучше конечно тройную пока что,на это есть некие объективные причины,т.к они не сторонники двойной.Удара ниже пояса тут быть не может,это логично,вам бы просто его не дали,вы до этого не пили терапию,никакого рецепта у вас никто не спросит.
p.s Рецепт врач в СЦ вам и не выпишет.Если вы на учете значит у вас обеспечение,выдают АРВТ там же.Для самообеспечения нет нужды в нем,поэтому возмещение тут исключено. -
@semlab НУ ты прям вообще гигант мысли, спасибо тебе, разговаривал с доктором сейчас сказали врач два раза ходила на комисию по мне не дали ни чего иди к заведующей с ней решай
-
@sawa ну ты и безумный. Тебе говорят начинай пить терапию, а ты уже и во вторник романы писать продолжаешь… это пи…дец полный… ты понимаешь что у тебя , учитывая ко инфекцию сейчас может быть 50 клеток или меньше и ты от любой простуды можешь отдать концы??
-
@semlab по ударом я понимаю что мне его придется покупать самому
на данный момент они мне готовы дать только дизавирокс + атазанавир
и они наверно считаю что это лучше чем эфавиренз+тенофовир+ламивутдин
причем Атазанавир без ритонавира -
@sawa начинай пить dtg 3tc tdf, срочно. потом переходи на индийские дженерики в одной таблетке. Это тебе будет стоить тыщи 3-4 в мес. Параллельно бомби СЦ
-
@just_one согласен на 100%
-
@sawa рецепт обязаны выписать, если вы сказали, что тивикай сами будете покупать, то для таможни должны были выписать рецепт на тивикай, а лам+тен к этой схеме выдать, я когда отказалась эф брать, подписывала расписку, что перехожу на самообеспечение на схему тивик+лам+ тен и прошу выдать для таможни мне рецепт, раз у них для меня нет тивикая. Почти год мне давали 2 препарата, а потом выписали тивикай, но я давала о себе знать, что боюсь перебоев с Индией и могу в любой момент схему потерять, чтобы про меня не забыли и по возможности на меня тивикай заказали. Не знаю что помогло, подарки или моя настойчивость, но помогло. Как купите тивикай принесите его своему врачу и покажите, и просите остальные к ней препараты подобающие схеме.
-
@нина ну вот да так и хочу сделать да только аптека ру теперь че то задерживает
дай бог сегодня приедет нет завтра может -
Продолжение, приехал в государственную аптеку без рецепта не отдают, сказали нужен рецепт, аптека ру позвонил сказали на усмотрение фармацевта, ж… завтра в сц, как требовать рецепт или прям от врача позвонить в аптеку врач говорила что рецепт не нужен, или может в аптеке как то доказать что можно без рецепта.
-
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
как требовать рецепт или прям от врача позвонить в аптеку врач говорила что рецепт не нужен, или может в аптеке как то доказать что можно без рецепта.
аптека немного заартачилась, но формально права, т.к. это рецептурный препарат. а врач не прав, по требованию они вам должны были его дать. на моего врача подействовало, только, что я уточнял Минздраве и мне сказали врач должен выдать, и сказали, что если будут какие в этом плане недоразумения, звонить им снова на горячую линию. я так и рассказал инфекционисту. скажите своему, что такой вопрос задавали на горячей линии, рецепт быстро появится, а возможно в последующем и долутегравир в СЦ для вас, они с продвинутыми пациентами опасаются идти на открытый конфликт) хотя этого и не требуется. стоит лишь мягко и издалека намекнуть))
-
@sven он не в Украине
-
@sawa да из аптеки ру еще и не такое без рецептов выдают. Не переживай, если дежурно в аптеке спросят рецепт, дежурно ответишь дома забыл. Для них геморойно возвращать, легче выдать. Это один из тех препаратов на которые формально рецепт нужен.
-
@just_one да писец какой то, куда не пойди, везде проблема, пока решишь время уходит, зато потом знать буду когда пить начну когда пропускать нельзя будет
-
Участник @maksym написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
он не в Украине
я знаю, но такие основные законы, в т.ч. в Минздраве, в наших странах почти идентичны.
-
Участник @just_one написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
да из аптеки ру еще и не такое без рецептов выдают. Не переживай, если дежурно в аптеке спросят рецепт, дежурно ответишь дома забыл
это да, ему тут легче, а с таможней у меня такой ответ не прокатил бы))
-
@sven я уже позвонил, сказали обращаться в администрацию, если не поможет можно жалобу подать по телефону горячей линии
-
@sawa звонил в Минздрав? или это тебя снова так вежливо СЦ послал?
-
@sven Минздрав области
-
@sawa молодец, что позвонил и сам уточнил, но в твоём случае достаточно было передать инфекционисту мой опыт и сразу пошли бы за рецептом, только при упоминании Минздрава)
-
@sawa тут такая вилка, если они тебе официально рецепт такой дадут, значит они тебе эту схему официально назначили. А если официально назначили - должны бесплатно выдать по закону )
-
@just_one вот поэтому я думаю при следующем визите в СЦ, ему долутегравир уже найдётся))
-
Похоже вот так они и будут говорить что вам схема назначена, а с дтг вам не надо и поэтому она мне рецепт и не даёт второй раз уже
-
@sawa Государственная аптека?Что у вас и такие аптеки остались еще в регионе?Я покупаю без рецепта спокойно.Никто не спрашивает,за профилактику спросили один раз по Фтизу,сказал что всегда у них беру без рецепта,продали спокойно.Коммуникабельнее нужно быть и иногда уметь дурачка включать.Формально да,рецепт,но на деле он не нужен если вы сами закупаетесь.
-
@sawa Да не гоняйте вы дадут/не дадут.Им на вас плевать,вам на них должно быть.Просто идите уже и покупайте терапию.Если уверены только в том,что потяните один месяц,идите в СЦ и пейте что дадут,просто если вы через месяц не купите то это будет хреново.У вас с финансами на самобеспечении всегда в месяц должно стабильно быть 10000-13000 на руках о которых надо забыть.Не ждите ничего и не думайте.
-
@semlab да я понимаю но вот сказала она недам чё мне делать решать я понял что надо в другую заказывать заказал навсякий ну рецепт то все равно нужен, мне да становится на них …, Я правда когда пришел туда думал там стремятся помочь, а там пох… На все чё дали нате и гори оно огнем
-
@sawa как говорила великая “бабка пожар” с ютуба, “я знаю кому мне дать, кого на…уй послать”. “потому что ты мне не котируешься”. вот и у тебя так же. сделай так, чтоб ты у них “котировался”))) ну и видос обязательно посмотри с интервью великой бабки
-
@sven а что на томожне требовали??
Просто лекарства везёшь и все для личных нужд в ручной клади -
@maksym завтра посмотрим чё будет, надо с заведующей говорить, сегодня некогда было ее ждать там два часа
Посмотрим чё будет все равно хоть сам покупай хоть у них бери надо в карточку прописатся со схемой, а то она мне написала похоже что я отказался от предложенной -
Участник @нина написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@sawa рецепт обязаны выписать, если вы сказали, что тивикай сами будете покупать, то для таможни должны были выписать рецепт на тивикай, а лам+тен к этой схеме выдать, я когда отказалась эф брать, подписывала расписку, что перехожу на самообеспечение на схему тивик+лам+ тен и прошу выдать для таможни мне рецепт, раз у них для меня нет тивикая.
Не должны вам там. Если врач препарат не назначал, то и рецепт выписывать не обязан. Могли бы и прокатить. Самолечение - оно такое. Максимум, что возможно - дать выписку с указанием, какие препараты пациент принимает. Остальное зависит от доброты и нежности. Они Гиппократу не давали!
-
Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Остальное зависит от доброты и нежности
значит врач у меня добрая и ко мне относится с нежностью))
-
@влас-пихайлов в прошлом году в Громашевского без проблем выписали рецепт на TAF, причем на тот момент он не был зарегистрирован в Украине.
-
@gennadii Это отлично. Но речь не об этом. Просто когда утверждают, что вам в медучреждении обязаны выписать рецепт на то, что врач вам не назначал, а вы сами принимаете, я отвечаю правильно: нет, не обязаны. На такое требование врач может прямо сказать: идите нах. Это по доброте душевной вам выписывают.
-
Я вообще не понимаю суть проблемы, если вопрос не связан с таможней: аптека.ру при рецептурном препарате перезванивает и спрашивает: “есть рецепт?”, “да, есть”. Даже если не выдадут в какой-то конкретной аптеке, можно сделать доставку на другую аптеку, лучше не сетевую.
-
Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Это по доброте душевной вам выписывают.
Андрей, вы ведь знаете, как я выбивал это разрешение МОЗ для таможни, в т.ч. благодаря вам и вашей помощи в советах и подсказках, я его получил)
Почему же на горячей линии, мне сама начальник отдела МОЗ по работе с населением, на мой вопрос, что врач не знает, что за рецепт нужен для предъявления вам, она чётко сказала, назовите мне фамилию врача, что я конечно не сделал, сказав, что переговорю сам, передав наш диалог. как тогда МОЗ говорит должны? -
@gennadii Есть разные типы рецептурных препаратов. На часть из них для его получения/покупки необходимо просто предъявить рецепт. На другую часть рецепт строго остается в аптеке (это всякие психрактивные вещества, например). Так вот, препарат Тивикай относится к первой категории (как антибиотики, антигипертензивные средства и пр.). Фармацевт запросто может его отпустить без рецепта.
-
Участник @sven написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Почему же на горячей линии, мне сама начальник отдела МОЗ по работе с населением, на мой вопрос, что врач не знает, что за рецепт нужен для предъявления вам, она чётко сказала, назовите мне фамилию врача
Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Это по доброте душевной
-
@sven Да мы говорим о разном. Вам долутегравир в числе прочих препаратов назначил врач. Вам нужен рецепт - тогда врач обязан его выдать. А в том случае - препарат пациенту никто не назначал, так что требовать от врача нечего.
-
@влас-пихайлов а ну да, у меня ведь схема уже была назначена с долутегравиром, мне просто начали спрашивать, зачем и куда, что это мол дженерики и т.п. … можно подумать нам в СЦ оригинал выдают))
кстати, немного удивился, когда тут написали, что эту Инстгру начали давать в СЦ, а зарегистрировали её через два-три месяца после, как я в МОЗ разрешение просил. Думаю может я глаза министерству на новый недорогой дженерик открыл )) шутка конечно, но совпадение прикольное) -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
почему рецепт не дают для получения вычета с налоговой непойму ??
о чём речь, если налоговый вычет важнее собственной жизни
А вообще, представляю: приходит наивный пациент с зависимостью в прошлом и требует тивикай.
В ответ на отказ просит выписать рецепт, чтобы, в дальнейшем, получить налоговый вычет.
Через год налоговая видит, что препарат был в СЦ, но его не выдали пациенту и теперь часть его стоимости нужно компенсировать из бюджета, после чего отправляется в СЦ с проверкой. -
@gennadii подождите, я тут про жизнь не говорил, тут многие говорят про индийские препараты, я так понимаю с целью получить качество, за меньшие деньги, это не разовая покупка, и закон предполагает вычеты на лекарство, по моему 100к в год от государства на витамины нормально раз в СЦ нету террапии, пусть туда хоть прокурорская проверка приедет, посмотрят кого и чем лечат, и разбираються туда ли выделенные средства уходят, чё мне теперь дизавирокс + атазанавир кушать жизнь же важнее, начните кушать из объедков и вы поправилась, такая логика?
Да вот такая фамацевт попалась, перезаказал в другую аптеку, просто на все уходит драгоценное время, а что пришел и купил, ну нету его у нас в продаже вот, как и ламивутдина, тенофовира тоже нету, все под заказ, и вот эти стопы непонятные в СЦ с лекарствами, с рецептами это только у нас в стране можно придумать, они мне дебилы вторую терапию прописывают с разными препаратами, я должен сейчас пожелтеть они ее отменят, и у меня будет мутации по первой назначенной схеме и по второй итоге тушите свет, так? -
@sawa Категории товаров и услуг, к которым применяются налоговые вычеты и процедуру можно без труда найти в интернете. Дженерики при заказе у индусов к этому не имеют ни малейшего отношения. Вам уже неоднократно рекомендовали стартовать как можно быстрее на чем угодно, а потом уже решать вопросы с СЦ или покупкой дженериков. Мне пару лет назад очень помог форум @Влас-Пихайлов спасибо ему за это
“пусть туда хоть прокурорская проверка приедет, посмотрят кого и чем лечат”
Вы совсем не понимаете о чём пишете - сколько выделили денег, столько и закупили препаратов.
И тут логика вполне объяснима: ввиду сокращения финансирования лучше закупить эф для 1000 пациентов, чем тивикай для 100 пациентов.“начните кушать из объедков и вы поправилась, такая логика?”
Дело добровольное, можно и не успеть поправитьсяЕсли Вы так боитесь мутаций, хотя, скорее всего, речь о резистентности - сделайте анализ и успокойтесь или Вы ещё пол года собираетесь воевать с главврачом СЦ? Только не факт, что конкретный СЦ делает такой анализ или у них будут реактивы.
-
@gennadii тивикай не является дженериком и производится в РФ, и под вычет сейчас попадают все лекарства на которые есть рецепт с 2019, начать лечится препаратами которые тут советовали, пока мне их никто не дал, то что дают в сц извините про это сто раз написанно тут уже для лечения гепатита не подходит, так же тут написано как все ждут когда им поменяют терапию годами, меня лично такие перспективы не радуют
-
@gennadii что касается анализа в нашем его не делают, уже узнали, ехать куда то вопрос другой, и имеет ли его делать смысл если я террапию не принимал, в рекомендация написано что делать его надо во время террапии с количеством клеток более 1000
-
@gennadii полгода никто воевать не собирается я написал перезаказал в другую аптеку
-
Участник @gennadii написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Вы совсем не понимаете о чём пишете - сколько выделили денег, столько и закупили препаратов.
И тут логика вполне объяснима: ввиду сокращения финансирования лучше закупить эф для 1000 пациентов, чем тивикай для 100 пациентов.А вы смотрю понимаете
Так вот ещё раз я согласен покапать сам, почему нельзя выписать рецепт -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@gennadii что касается анализа в нашем его не делают, уже узнали, ехать куда то вопрос другой, и имеет ли его делать смысл если я террапию не принимал, в рекомендация написано что делать его надо во время террапии с количеством клеток более 1000
Это где Вы такое вычитали? Речь о нагрузке, а не клетках до начала терапии
-
@gennadii ну, и не 1000, а зависит от систмы, есть те, что на 600 копиях дают 90% успеха, есть те, что на 1200 дают 20-30% успеха. Более или менее точно можно узнать только по месту требования к ВН, и шансы для разной ВН на данном оборудовании.
-
Участник @ilya-antipin написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@gennadii ну, и не 1000, а зависит от систмы, есть те, что на 600 копиях дают 90% успеха, есть те, что на 1200 дают 20-30% успеха. Более или менее точно можно узнать только по месту требования к ВН, и шансы для разной ВН на данном оборудовании.
ДА пусть так, но вопрос в том что я не принимал терапию вообще, и значит у меня нету роста вн при арвт, и значит есть такая вот вн 3200, а растет она или нет пока неизвестно и СМД (центр молекулярной диагностики) обьясняет что анализы могут быть не обьективными так как будет преобладать количество дикого вируса
этот вопрос я вам задал кстати он просто остался без ответа,
не уследишь за всем я понимаю -
Участник @gennadii написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@gennadii что касается анализа в нашем его не делают, уже узнали, ехать куда то вопрос другой, и имеет ли его делать смысл если я террапию не принимал, в рекомендация написано что делать его надо во время террапии с количеством клеток более 1000
Это где Вы такое вычитали? Речь о нагрузке, а не клетках до начала терапии
да речь о нагрузке ошибся
-
-
давайте не будем ссорится
вы очень сильно помогаете правда, все, я очень благодарен!!!
я надеюсь все будет хорошо, я не могу просто все время проводить сц тем более там не клеется разговор, решается вопрос по терапии все остальное позже, ну вот такой я, только со мной такое могло произойти всем без рецепта дают с меня рецепт, рожей может не вышел -
@sawa Закажите через Аптека.ру вот сюда “Аптека Весна, ТК Синегорье, цокольный этаж” по адресу Разина ул, 9.Придете и вам дадут Тивикай без рецепта.Больше не знаю чем вам помочь.
-
@semlab ему уже ничем не поможешь, он просто боится начинать кушать терапию всю жизнь и поэтому ищет миллион причин но только чтобы не начинать
-
@sawa Если вам такое сказал специалист из CMD то лучше закидать жалобами чтобы его уволили быстрее.Вы не принимаете терапию.У меня изначально тоже было 7000 копий,потом разогнались и поперло,и клетки начали падать,падать.А у вас Гепс,вы в жесткой зоне риска,а еще у вас проблемы есть в виде страха,метаний и вам явно экспериментировать не стоит.Если вы начнете позже лечение то в дальнейшем вам придется намного больше денег выкинуть,потому что помимо + придется лечить оппортунисты и к этому еще Геп.
-
@semlab он не понимает, что сейчас у него начнётся при клетках 50 ВИС и вот тут прийдет полный аут
-
@maksym да успокойся ты хватит жутигонить, я сто раз тебя спрашивал что с тобой произошло ты так и не ответил
-
вообщем забрал тивикай поехал к врачу пошли с ней на комиссию, рассказал свою историю, объяснил какие преимущества хочу получить от терапии с долгутеравиром, все вернули нашу схему эфавиренз+тенофовир+ламивутдин, сказали что я дол…б, пиши отказ на всякий случай, вставай на диспанцеризацию что то типо того,
завтра начну пить по утрам
всем огромное спасибо дальше пойду на ветки видимо по тивикаю и коинфекции геПС
остаюсь подписан на данную ветку в любом случае очень много инфы отсюда новой и продуктивной реально не мусора всякого -
@нина тебе отдельное спасибо все прошло как по нотам в СЦ
-
@sawa правильно сказали
-
Вот ссылка опубликованная Ильёй Игоревичем пять дней назад, я думаю она бы очень сильно мне помогла на комиссии
https://forum.hiv.plus/topic/2045/руководства-мз-рф-по-вич-инфекции-2020
Может продолжить наступление по тивикай от бюджета ??? -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Может продолжить наступление по тивикай от бюджета ???
мож сделай паузу, через пол года сдашь ВН, увидят что ты ответственный приемщик терапии, пожалуйся на перебои из индии и т.д.
-
@just_one я понял хочу примерно через месяц туда прийти, мне там комиссия удачи пожелала, мне все равно к фтизиатору идти, вот я им там задам вопрос ну а че раз рекомендации есть МЗ РФ
Я по гепатиту не знаю когда лечение начинать сейчас пусть схема встанет и надо наверно не тянуть, где вот брать непонятно Индию эту -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Я по гепатиту не знаю когда лечение начинать сейчас пусть схема встанет и надо наверно не тянуть, где вот брать непонятно Индию эту
У @Васьвась спроси, он посоветует. Можно раньше и со склада в белорусии\казахстане было, ща не знаю как с этим
-
@just_one да уже там на форуме он там пишет девушке какой то
Два дня как, в Минске вроде есть 40К -
Участник @sawa написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
@just_one я понял хочу примерно через месяц туда прийти, мне там комиссия удачи пожелала, мне все равно к фтизиатору идти, вот я им там задам вопрос ну а че раз рекомендации есть МЗ РФ
Я по гепатиту не знаю когда лечение начинать сейчас пусть схема встанет и надо наверно не тянуть, где вот брать непонятно Индию этуТак и надо сделать. Большинство получили свое в СЦ бесплатно. А вообще - что тут непонятного, куча торговцев лекарствами, куча посредников, можно самому из Индии напрямую… С моей помощью давно можно достать лекарства. DTG в районе $30, вся схема с DTG в 1 таблетке - $45, соф + дак Hetero - 20000, соф + вел Hetero - 30000.
-
@влас-пихайлов ну понял обязательно запомню, а что говорят что надо именно Индию, по Египту и Китаю, бывает через год опять появляется?
-
@sawa Не бывает, что появляется. Ну, то есть это не зависит от производителя. Просто по Египту - там такое дешевое производство, вроде, таблетки без пленочной оболочки с вытекающими последствими на ЖКТ. Про Индию говорят только, потому что их производители имеют лицензии от Gilead на производство дженериков от гепатита С и ВИЧ, причем уже довольно давно. Там так на упаковке часто напечатано: Изготовлено по лицензии и под контролем Gilead Sciences. А зачем брать непонятную Венесуэлу, Египет или подвальных производителей у перекупов, если за эти же деньги можно получить лицензированный индийский дженерик? Индия вообще мировой производитель дженериков.
-
@влас-пихайлов вот спрашивал у себя в городе мне сказали с Индией у всех плохо, вот Египет а в сц намекнули что Китай Египет г… Надо Индию я короче ещё в сравнениях только начал
А в Челябинск как доставить качественное? -
@sawa Кто чем торгует, тот на то и намекает. Куда угодно можно доставить качественное. Запищите контакт - WhatsApp, Viber или Telegram +79780581689. Я его сейчас удалю. А если и когда надо будет - свяжетесь. Только на сам телефон звонить не стоит, он в роуминге, дорого по 100 р. в минуту разговаривать. Если звонить, то в мессенджер.
-
@влас-пихайлов я записал, добавлю позже как созрею, доконца надо все узнать
-
Это моя первая терапия, принимаю не больше месяца… Сыпь - типов потнички по своему телу, лицо обсыпало красными точками… Первые два дня рвало, потом отпустило…сейчас все ничего - только эта сыпь. Они то светлее,то темнее. Как мне быть?
-
@polina1991 по факту тяжелого нет ничего, в теории эта сыпь скорее всего рано или поздно уйдет, но это и повод попросить замену эфавиренза, который ее и дает с высокой долей вероятности. Ну, как минимум исключить другие причины сыпи тоже стоит.
-
Здравствуйте! Можно ли принимать в один приём Регаст+Тенофовир+Гептавир-150(ламивудин) вечером, если Регаст пьётся натощак, а Тенофовир с приёмом пищи? Можно Тенофовир с Регастом пить или разделить в два приёма, утром и вечером? И если я пью Регаст в 21:30, могу ли я перенести на 23:30?И обязательно сразу после приёма ложиться спать? Регаст переношу хорошо. От вопросов, на которые не знаю ответов, в голове каша. Заранее спасибо!
-
@lina тенофовир не требует приема пищи. Ваш режим принимается спокойно за раз, есть такая таблеточка – Атрипла, поострите состав и подумайте. И ламивудина вы принимаете 300 или 150? Уточните.
-
@lina пейте как удобно, все сразу можно, переносите на любое удобное время , но не часто
-
Илья, здравствуйте. Подскажите, муж уже 7 лет на терапии эф+эм. Проблемы со сном, с почками - МКБ, сейчас разбираемся что ещё (креатинин повышен при max значении 115, у него 121). Схема хорошо держит вн. Сейчас около 20 копий.
ИС 471.
Что посоветуете? Нужна ли замена терапии? После приема таблеток в течение часа начинает гореть лицо, кружится голова, сухость во рту. То есть в течение всех этих лет полочки не прошли. Спит очень плохо.
Заранее благодарю. -
-
Участник @obv написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
на терапии эф+эм.
Что это за неведомая хрень?
-
@ilya-antipin ламивудин 150 по 2 таблетки вечером пью
-
@васьвась радиостанция какая-то. FM… что-то там.
-
Участник @ilya-antipin написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
радиостанция какая-то. FM…
Надеюсь Радио “Шансон”.
-
Добрый день всем. Прошу совета: муж 2 года ламивулин 6 утра, тенофовир в 18 часов, и эфавиренз в 23 часа, можно ли пить все сразу и как лучше перейти? Спасибо заранее
-
@april а ничего, что ламивудин придется пропустить 12 часов, а теноф. 4 часа?
-
Всем привет! На тере 2 с лишним года(тен лам эфавиренз) последние 4-5 месяцев стала очень плохо спать,с утра, как панда, суставы ломить стало адски, сдуру списывала на остеохондроз, 2 курса массажа коту под хвост,особенно адски ломит той же ночью. И так, вопрос, могу ли я в связи с побочками начать бить ногами и требовать замены теры? Например долутегравир с ламом. Или, может, ещё, что подскажите? Да, камень в желчном, который год назад был 2 см!!! Стал 2,5 см. Холестерин не много повышен.
-
Участник @юльчон написал в Меняем схему?:
могу ли я в связи с побочками начать бить ногами и требовать замены теры?
Так и делается.
-
@васьвась благодарю🙏
-
@юльчон и не плохо бы уровень кальция и вит Д узнать.И минеральную плотность костей.Вот только недавно такой же случай встречала,был недостаток кальция и вит Д,сменили на тивикай и эмтрицитабин(можно ламивудин).
-
@юльчон Как выбить замену, мне помогло.
-
@юльчон ну, все бы хорошо, но связи с терапией нет тут все же. Продать это так может и можно, но понимать то стоит, что камень в желчном все равно планово лучше удалить. Например. И разобраться что куда и откуда крутит.
-
Добрый вечер всем участникам форума.
Ситуация следующая:на регаст + тенофовир + ламивудин 3 года.( Старт клеток 200 нагрузка не помню).на сегодня нагрузка 0 клеток 800.
От регаста устала .Психика слабая стала и пьяное состояние надоело.
В сц сказали что поменяют регаст на эльпиду.Подскажите пожалуйста не получится ли что меняют шило на мыло.Или всё таки Эльпида по лучше считается? -
@рачара класс тот же, побочки схожи, но выраженность, спектр и частота разные все же. Стоит просто пробовать, пока не попробуете – не узнаете.
-
@ilya-antipin спасибо.Попробую.
-
@рачара по ощущениям лучше эфавиренза. Правда и эфавиренз от Макиз-Фарма переносился лучше чем Регаст.
-
Всем привет! Ну, что я могу сказать врач ни в какую не хочет менять теру. То, что суставы болят, говорит иди к ревматологу, это не из-за теры. А теперь ещё и холестерин вырос с 6,0 в прошлом году до 6,98! Ребята, подскажите, как добиться смены теры??? И ещё вопрос, ИС был 498,а через 2 года стал 439 клеток. Это как??? ВН не опред. Начинала теру с 296 клеток 2,5 года назад.
-
@юльчон 60 долларов в месяц постоянно потяните? Может самообеспечение?
-
@ilya-antipin видимо, придётся… А что посоветуете? Из препаратов, имею ввиду.
-
@ilya-antipin а на счёт ИС что можете сказать? Почему рост остановился и упали?
-
Современные ингибиторы интегразы, вероятно. Тренд в этом. Гораздо эффективнее, надёжнее чем ННИОТы или ИП классические или старенькие, а их влияние на организм более скромное.
О чем речь? В первую очередь схемы на базе долутегравира.
Основа та же, что и сегодня или минимально измененная.
Тенофовир + ламивудин или тенофовир + эмтрицитабин.
Эмтрицитабин 200 мг = Ламивудин 300 мг.Есть TAF – тенофовира алафенамид, или TAF, такое продолжение идеи тенофовира. Имеет свои плюсы и минусы. Нельзя сказать, что он однозначно круче тенофовира. Или не круче. Тоже нормальный вариант.
Т.е. добавим еще два варианта «основые» или «хребта»:
Тенофовира алафенамид + ламвудин или тенофовира алафенамид + эмтрицитабин.В качестве головы, якорного третьего препарата стоит рассматривать ингибиторы интегразы сегодня. Долутегравир или биктегравир – они все на «гравир» заканчиваются.
Что есть с этими компонентами у нас в одной таблетке?
Долутегравир + тенофовир + ламивудин:
Viropil (Emcure)
Diltra (Aurobindo)
Acriptega (Mylan)Долутегравир + тенофовира алафенамид + ламивудин:
Spegra (Emcure)
Kocitaf (Mylan)Биктегравир + тенофовира алафенамид + ламивудин:
Taffic (Hetero)Три режима и пять вариантов однотаблеточных по названиям. Есть и еще, наверное, у индусов, но я так глубоко не копал. Это все еще и недорого. Любой из препаратов не более 60 долларов в месяц.
Еще есть опция двойного режима (долутегравир + ламивудин или эмтрицитабин), но это будет уже две таблетки (STR в виде Loder от AVA вроде не выкатили еще, нужно уточнять), пока выгод от него не так много, можно такую модернизацию отложить на некоторое будущее.
-
@ilya-antipin благодарю, будем думать…
-
@ilya-antipin я потяну но в Баку как достать и привезти, к кому обратиться неясно:(
-
@homer А что вы хотите тянуть, лекарства?
-
@homer а что у вас с заказами из Индии? Не очень? Ну, можно через РФ гонять… AZ-RU и обратно летает куча народа, тут огромная диаспора. Я не думаю, что нельзя отстроить цепочку.
-
Добрый день. Пожалуйста помогите. Узнал о том что положительный 2 месяца назад. Сказали болею давно. Прописали схему утром ламивудин 300+тенофовир300 вечером регаст600. CD4-30. Пью два месяца. СDвыросла до 32. Вирусная нагрузка с 80000 наоборот поднялась до 170000. Врач ничего толком не объясняет. Я как понимаю что то не так. Или такое может быть?
-
@stas999 что-то явно не так. Или ВН оценен а неверно, или же устойчивость, и по идее тут срочненько генотипирование, т.е. тест на резистентность делать и по результатам подбирать терапию. Цифры такие, что нет времени наблюдать.
-
@ilya-antipin спасибо за ответ. Я недавно в теме много не понимаю. Врач ведёт себя так как будто это нормально. Завтра иду сдавать кровь на СД4. На вирусную брать не хотят. Сам себя стал гораздо лучше чувствовать с начала терапии. Как мне ей сформулировать и что делать если мне откажут?
-
@stas999 сформулировать так – ВН должна падать, а она растет. Или ваша лаба лажает, или у меня проблемы с резистентностью и нужно менять терапию. Как минимум повторим ВН, или же мне придется сразу писать жалобы и требовать генотипирование.
Какой город-регион? -
@ilya-antipin город Тобольск Тюменская область
-
@stas999 понятно… далеко и сложно, но… выше все сказал. Хотя бы так.
-
@stas999 вы не в тюрьме?
-
Здравствуйте. У мужа почечная колика. Сейчас заграницей. Схема эфавиренц с тенофовиром и эмтрицитабином. По анализам я так понимаю дела не очень. Могут ли эти препараты давать такое повышение мочевины и креатинина? Результаты анализов: Urea 61mg/dl, creatinine 1.96 mg/dl, BUN 29 mg/dl, glucose 112 mg/dl. Других обследований не делали. Только КТ, но на руки не выдали. Сказали много мелких камней
-
@obv у меня топор в спине, не из-за печеньки ли у меня там болит?
Вот, примерно такой вопрос. У вас более чем достаточное основание для изменений просто перед глазами. Вот она, причина, на переднем плане. При чем тут вообще терапия? Это как на цвет носок или прическу пенять тут. Разделяйте вопросы. Вы принимаете терапию годами, десятилетиями, за это время у вас возникнет не раз много чего разного, не нужно каждый раз привинчивать к каждому эпизоду терапию. Это сбивает фокус проблемы, ничего хорошего. -
Здравствуйте уважаемые форумчане.
На терапии ламивудин 300+тенофовир300 и регаст 600 (все в одно время в 22:00) 5 месяцев в статусе более 9 лет но узнала об этом только в апреле 2021 муж за 7 лет брака - . Старт был 369 ИС и 6039 ВН, сейчас 589 ВН н/о, крутой показатель согласна, но состояние ужасное постоянные головные боли, слабость, скачет давление (я гипотоник) пульс, психическое состояние (пришлось уйти с работы на удаленку то ною то ору), похудела за это время на 12 кг. меня ветер сдувает 47 кг для роста 160 и возраста в 30 не нормально. Проверила весь свой организм все отлично, ЖКТ норма, щитовидка норма, витамины в норме. Читаю форум сопоставляю свое состояние с терой. Подскажите на что лучше перейти с моими показателями (готовимся к беременности)? Реально устала с ума сойду скоро. -
@sv скорее проблемный эфавиренз. На что уйти – зависит от того, какой выбор реальный у вас есть. Если абстрактно, то рассмотреть двойную долутегравир + ламивудин.
-
Участник @sv написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Здравствуйте уважаемые форумчане. Читаю форум сопоставляю свое состояние с терой. Подскажите на что лучше перейти с моими показателями (готовимся к беременности)? Реально устала с ума сойду скоро.
Попросите в СЦ заменить вам Регаст на Тивикай (долутегравир). Если не дадут или не хотите просить, можете сами себе его купить. И тогда принимать тройную или двойную (если гепатита Б нет) схему. Ам ожено дженерики. Если что - у меня сейчас есть в наличии таблетки Acriptega - это вся схема с долутегравиром уже в 1 таблетке, что очень удобно. Также можно заказывать у индусов таблетки 3 в 1 - Viropil, Spegra и пр. с долутегравиром или Taffic с биктегравиром.
-
@ilya-antipin Илья Игоревич добрый день. Сегодня приехала из СЦ выписали мне: Исентресс (400) 2 раза (утро-вечер);
Ламивудин-эдвансд (150) 2 раза (утро-вечер);
Вирфотен (300) 1 раз на ночь.
Сколько я их не просила назначить мне долутегравир отказали с фразой что вы готовитесь к беременности Вам не в коем случае нельзя. Подскажите нормальная ли схема. Если нет могу перейти на самообеспечение, и на какой препарат возможно мне перейти т.к. планирую беременность.
И сразу вопрос супруг у меня - надо ли ему что то принимать (задаю вопрос потому что у всех мнения расходятся, а я очень за него переживаю) -
@sv отлично все, если на двукратный прием не смотреть – то не особо хуже, чем с DTG и даже с плюсами по переносимости может быть. Тоже ингибитор интегразы, ну, чуть до долутегравира, не принципиально тут.
-
@ilya-antipin Сейчас замучаю Вас извините очень переживаю.
Получается сегодня вечером я уже пью новую схему и про РЕГАСТ (сраный! лично мое мнение))) что бы камни не полетели) я забываю или же мне начинать с завтрашнего утра? -
@sv в один день принимаете старую схему, в следующий – новую. Все.
-
@ilya-antipin Спасибо Вам огромное за помощь.
-
Добрый день. Много лет была схема калетра, амивирен, тенофовир. В июле поменяли на эфавиренц, амивирен и тенофовир. Анализ ис 750 вн н/о. В декабре Анализ ис 500 вн н/о. Если есть резистентность к эфавиренцу показал ли Анализ за полгода? Беспокоит снижение ис
-
@marik скорее всего вылезла бы нагрузка.
Еще бы знать с каким порогом тест на ВН делали. -
@ilya-antipin с врачом пока связи нет, но по телефону доверия сказали, что в спид центре используется порог 50
-
@marik если схема не работает, то вылезает нагрузка, а не клетки падают
-
Здравствуйте . Хотелось бы уточнить. В сц в декабре 2020 года на схеме калетра, тенофовир, амивирен вн н/о , порог чувствительности не известен, ис750 40%. В июне 2021 года схему меняют на эфавиренц, тенофовир, амивирен. В декабре 2021 ис 500 43%, вн не берут, нет реактивов. В апреле 2022 сдали вн платно в гемотесте чувствительность 80ме, результат рнк не обнаружено. Исходя из данных можно ли сделать вывод:
1 к эфавиренцу резистентности нет?
2 при данной вн принцип н=н работает?
3 принцип вн не переставал работать весь период после замены терапии, т.е. с декабря 2020 и по апрель 2022 и далее?
Ранее задавал вопрос, но там врач перепутал даты анализов. В дальнейшем будем фотографировать -
Пользователь @marik написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
результат рнк не обнаружено.
После этой фразы остальные вопросы не имеют смысла и звучат как “2+2=4, подскажите, а не может быть, что 2+2=5? Спасибо”.
-
@васьвась , спасибо. Просто смущает длительный промежуток между анализами , и то, что при смене схемы на вн не брали. Планируем сделать прививку от короны, по опыту возможны блипы? Или даже не заморачиваться с риском передачи ко мне?
-
Пользователь @marik написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
возможны блипы?
У всех возможны, на любых схемах, при любых условиях.
-
@васьвась , а как же тогда н=н?, если тест берут раз в год у нас?
-
Пользователь @marik написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
как же тогда н=н?, если тест берут раз в год у нас?
Если переживаешь, делай чаще тест, за свои деньги.
-
И да, кто сказал, что блипы грозят передачей ВИЧ ? Это миф.
-
@marik Если вы живете с человеком с вич, видите что он пьёт терапию без пропусков и схема работает - ВН но в динамике - все, расслабьтесь, не может быть а вдруг и если. Исследование partner не дураки проводили, ни у кого не было цели всех обмануть и расширить возможности лжв без опоры на факты. Там были учтены все условия, исследование длилось много лет. Там учитывались естественные условия, единичные пропуски и блипы, прививки и простуды. Н=Н без но и если. Не можете это понять - читайте больше именно об этом, читайте все на английском по этому исследованию и принципе. Либо у вас стигматизация, боритесь с ней. Не надо жить с фобией
-
Пользователь @васьвась написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Пользователь @marik написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
возможны блипы?
У всех возможны, на любых схемах, при любых условиях.
Мир тронулся. Советы по АРВТ даёт чувак, который по его же славам никогда АРВТ и не принимал. Пинка бы этому «пастырю»… Готов в реале
-
@таис , здравствуйте. Нас смущает то, что после смены терапии не делался тест на вн длительное время, так же не было теста на резистентность. Что это нужно прочитали здесь. У нас платно тест на вн не берут, пришлось ехать в другой город, в своём сц его мы так и не дождались за почти полтора года. Хотя при этом была абсолютная уверенность врачей, что все хорошо, так как % стабилен.
-
@marik Ну ваш СЦ нарушает клинические рекомендации, а причём тут блипы и прививки?
не нужно думать, что перед каждым сексом нужен свежий анализ - если у человека стабильность приёма рабочей схемы. Просто многие лжв сами не до конца понимают что именно значит Н=Н
-
Тоже нахожусь на этой схеме. Сегодня 10-й день принимаю. Вообще всё протекало отлично, без побочек. Но сегодня утром пошла сыпь… Врач предупреждала, что такое может быть, что это побочка на регаст. Сказала в таком случае регаст исключить, принять антигистаминное средство и бегом на приём к врачу для замены регаста на другой препарат. НО! Сегодня сб и на приём я попаду в лучшем случае в пн утром. Как быть сейчас?? Сегодня и завтра принимать два оставшихся препарата без регаста? Не знаю как быть(((
-
Пользователь @krolik написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Сегодня и завтра принимать два оставшихся препарата без регаста?
Хоть 2 недели можно пить два препарата. Антигистаминное наврядли поможет. А вот ГКС , по уколу с утра, 3 дня, снимет сыпь быстро.
-
@васьвась , спасибо аж отлегло) вечером приняла 2 препарата без регаста, переживала так. Места себе найти не могла, посоветоваться не с кем, родным пока не сообщила о своём статусе. Мама всё ходит смотрит на меня с сыпью, охает ахает) я говорю да обычная крапивница, пройдет) а у самой внутри всё дрожжит от переживаний
-
Доброго времени суток всем.
Возник вопрос: 6 лет уже принимаю схему тенофовир+эфавиренз+эмтрицитабин. Сегодня пришла за очередным получением препаратов, но мне выдали только эфавиренз со словами, что больше ничего нет и когда появится - неизвестно. Пейте пока один компонент, пока не прояснится ситуация с поставками.
Сама из РБ. Естественно, аптек, где можно самостоятельно купить теру - в нашей стране не имеется совсем.
Насколько критичен может быть прием только одного компонента в течение, к примеру недели-двух, пока мне не привезут его из Польши?
ВН стабильно неопределяема на протяжении почти 6 лет, СД4 последний раз был 814 и 38%. -
@forwarmfebruary самый правильный вариант - кинуть клич на форумах или т.п., обратиться в какие-то аптечки взаимопомощи, если есть. Занять таблеток, в конце концов, на неделю-две.
Если ваши ресурсы и законы РБ позволяют - покупайте дженерики из Индии самостоятельно, заодно обновите схему до Тивикая. Ну и золотое правило - иметь запас теры, хотя бы на неск месяцев. -
Пользователь @stuppy написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Если ресурсы и законы РБ позволяют
читаю выше про ситуацию в РБ и ужасаюсь, до чего может обычный таракан, превратить уютную прекрасную европейскую страну…
-
А я только сегодня вот что читал:
В Беларуси ожидается массовый переход на долутегравир-содержащие схемы❗️
На сайте Pereboi.by появилась информация о заключении договора на поставку долутегравира в количестве 8 228 годовых курсов. В мае этого же года был выбран победитель торгов для заключения договора на поставку комбинированного препарата долутегравир/ламивудин/тенофовир в количестве 8 232 годовых курса.
Стоимость годового курса долутегравира составила 893 белорусских рубля (347 долларов США). Стоимость годового курса препарата Акриптега составила 1194 белорусских рубля (464 доллара США). Общая стоимость закупки – 17 миллионов белорусских рублей (примерно 6,5 миллионов долларов США).
Таким образом, в Беларуси в 2022 году закуплено около 16,5 тысяч годовых курсов схем с долутегравиром, что составило более 80% от общего числа людей с ВИЧ, принимающих антиретровирусную терапию в Беларуси.
-
@pixxxel чего же девушке, дали один препарат, вместо трёх? ещё и со спокойной душой, они отправили её вырабатывать резистентность ?
-
@sven я не знаю, может логика типа все равно на долутегравир всех переведем, черт с ней с этой резистентностью к эфавирензу)
-
@pixxxel кошмарная логика, т.к. неизвестно в будущем. как с препаратами выбора, да и появление вирусной нагрузки, пациенту точно не добавит здоровья.
-
@sven он ничего не превращал. Просто продолжил курс, которым Беларусь шла в составе ссср. Так сказал, будто эта страна успела побыть развитой и свободной.
-
@dimalut превращал, все эти годы.
и эта страна не только бы успела побыть успешной, но и была бы.
да и курс ссср он не продолжил, т.к. тогда хоть идеология была, корявая, но была. -
@sven Боже, какой же ты у нас все же дурачок. Блаженный Игорь
-
Пользователь @dimalut написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Блаженный
сказало отродье дьявола))
-
@sven выродок дьявольский, ага 😈
-
Пользователь @dimalut написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
выродок дьявольский
я тебе изгнание бесов быстро провёл бы…))
-
@sven да? Каким образом? Раскудахтался бы как обычно в стиле выросшей с бабушкой и мамой советской пидессы?
-
Пользователь @dimalut написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Раскудахтался бы как обычно в стиле выросшей с бабушкой и мамой советской пидессы?
ну во-первых, зарабатывать свои деньги я начал с 12 лет, когда все бежали после уроков гулять, я занимался, как это тогда грубо называлось, - “спекуляцией”. жить сам я начал с 17 лет, да это дом в общем нашем дворе, но отдельный. поэтому я вырос достаточно самостоятельным.
во-вторых, я далёк, как от совдепии, так и от пидесс.
PS: так что моё описание, с твоей головы, очень ошибочное. -
@sven ну ладно тогда, гордость ты наша блаженная.
-
Илья про психоактивность терапии
-
Добрый день ! Вот только что Получил первую свою терапию Регаст,ламивудин (2 таб) , тенофовир с иммунным статусом 800 клеток СД4, и ВН всего 300 (триста) копий !! В Мониках. На мою просьбу назначить Тивикай , сказали что закончился . Оцените пожалуйста схему ? У кого такая же схема ? Стоит ли поменять самому Регаст на Тивикай?
-
@mmagelann , есть тема по этой схеме и вообще по всем схемам и на все случаи жизни.
Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].