Таблы отлично выглядят

С блестками?

т.к. по этой вашей карточке запас всего на 4 мес купить можно

Примерно. При текущем убогом финансировании. Т.е. каждый Может до полугода (если с ценами на него после локализации не наврали) может обеспечивать себя Тивикаем при гипотетических 500 000 курсов в год. Или обеспечить Тивикаем по году за полцены, т.е. около 4,5 т.р. при текущей цене, и в теории даже 3-3,5 т.р. Против 15000 курсов сегодня вообще и всего, из которых львиная доля не выйдет за пределы МСК и СПБ. Так лучше? Т.е. какая-то возможность доступа vs хрен. Далее, тут формируется отправная точка для торга, и точка давления. Конкретика и мотивация для давления в плане увеличения финансирования. Сегодня этого нет вообще. А значит и нет шансов.

Ну и нахрена мне, допустим, как производителю производить тивикай?

Т.е. сейчас по потолку производитель рассчитывает на 15000 годовых курсов, а теоретический потолок где есть выбор у пациента и те цифры, что я назвал выше, от текущих, это 250 000 курсов. Абсолютно теоретических, конечно. которых не достичь, это сферическая емкость. Но на удвоить, утроить, удесятерить продажи Тивикая в геометрии, где человек принимает решение – более чем реально. Нафига? Кажется все очевидно. Хороший продукт выигрывает и занимает большую долю рынка, по сравнению с 5% лишь в перспективе (менее 4% сегодня в курсах или 7% в деньгах от 20 с копейками ярдов примерно)– легко. И, не стоит переживать за мотивы производителей вообще.

А ОЕМщики устроят спецолимпиаду, кто дешевше, как они всегда у нас делают.

Да неужели? Серьезно? ))) Вы упорно не видите, что то, что вы пишите в будущем времени – настоящее время по полной. Это уже так. И как раз конкуренция реальная что-то тут может изменить и как-то уменьшить адские перекосы в качестве. Нет никакого мотива вообще вкладываться в качество, когда ты ориентирован на госзакупки. Ноль. Любое изменение правил игры тут по определению улучшит ситуацию. хотя бы немного переломит тренд.

В вашем представлении, где люди с ВИЧ торчедосы-нищеброды, которые будут думать исключительно о том, чтобы подешевле (кстати, зачем? ведь лимит нужно выбрать и его выбрать можно только на терапию, например) как-то или же скинуть препараты (а почему мы считаем, что это плохо? В Таджикистан их не повезут, это чушь, там нет покупательной способности, а тут их купят люди с ВИЧ как раз, а нас не волнует, кто, кстати, нас волновать должен суммарный охват), а если и повезут, ну, поставим задачу ФТСу.

Так они уже это делают, вот прямо сейчас. Только сейчас у тебя нет выбора. Ни у 5%, ни у скольки. Закупили говна – получи и распишись. Довольно странный аргумент, страннее первого еще. Что сейчас мешает гнать дрянь в госзакуп то? Ничего. Вообще ничего. Потребителя не спрашивают.
Опять же, откуда 5%? Почему не 0,5% или не 55%? Или 95%? Так, пальцем в небо? А сколько, кстати, было бы достаточно?

Я не топлю за то что всё збс, текущая система то ещё говно.
Но в стране, где большинство затаривается в пятерочке, а не в азбуке вкуса, условный эфавиренз будут разметать, т.к. дешево, можно на год купить. а условный тивикай будет пылиться на полке, т.к. по этой вашей карточке запас всего на 4 мес купить можно. Ну и нахрена мне, допустим, как производителю производить тивикай? Я понимаю, здесь бы медицинские\химические корпорации были, которые сами вкладываются в исследования, конкурируют. А ОЕМщики устроят спецолимпиаду, кто дешевше, как они всегда у нас делают. Будь то фосфатные стейки, или трешовое вино.

Т.е. рандомный торч сможет навседеньги купить тивикая, и тут же его продать с дисконтом.

Начнем с того, что ориентир на рулез брейкеров – бэд практис. Подстраиваясь под это абсолютное меньшинство платит удобством большинство. Однако, засада еще всегда в том, что это нифига не работает. Большинство ходит раком, а меньшинство все равно достигает своих целей. Что сегодня мешает торчу продать Тивикай? Если он получает его – ничего вообще.
Или то, что ему его зажмут? Плохой доступ? Так он тогда для всех будет. Он и есть. И по иным причинам совсем.

Хочешь бороться со злоупотреблением –выстраивай систему охраны периметра так, чтобы нормальным людям не мешало. Рецепт никто не отменял, кстати. Как он купит то? Ну, ок, подстрахуемся, и заложим ограничение, точнее, просто его продлим туда, оно и так есть, чтобы получать более n упаковок в рецепте нужно иметь некий флаг, например, который говорит о том, что ты доказал, что тебе нужно вот так, скажем, улетаешь в тайгу куда или типа того.

Да что угодно можно придумать, скажем, периодический тест на некоторые ПАВ. Не хочешь сдавать – рецепт на месяц только. Сдаешь и чисто – без ограничений особых, как удобно, скажем три месяца по умолчанию с возможностью доказать необходимость большей выписки. Сдал и в тесте что-то светится –сорян, на месяц только. Цена теста комбинированного на ПАВ около 150 рублей. Побочная выгода – возможность как-то с ними работать дополнительно. Включать, например, в программы обмена шприцев и т.п.

А комерсы, которым, по словам бородатого содомита, сам черт не брат, будут клепать шлак, который будет отлетать в аптеках, вместо дорогого товара, который будет залеживаться, и покупать который будет ну пусть процентов 5 ЛЖВ.

Так они уже это делают, вот прямо сейчас. Только сейчас у тебя нет выбора. Ни у 5%, ни у скольки. Закупили говна – получи и распишись. Довольно странный аргумент, страннее первого еще. Что сейчас мешает гнать дрянь в госзакуп то? Ничего. Вообще ничего. Потребителя не спрашивают. Опять же, откуда 5%? Почему не 0,5% или не 55%? Или 95%? Так, пальцем в небо? А сколько, кстати, было бы достаточно?

Впрочем, если кому-то хочется ни на что не влиять, и быть полностью зависимым от третьих лиц, то вы там где нужно уже. И так, как я написал выше, так, как примерно делают в некоторых цивилизованных странах, не в деталях, а сам принцип, у нас не будет. Вам это не нужно, как я понимаю, а им – тем более.