Вопросы по ДКП
-
@stuppy тоесть нельзя ламивудин использовать?
-
@артем-1 ну смотря что вы хотите в ответ на это услышать. Если “по книжке” - там ламивудина нет
-
@stuppy хм , читал статью h - клиник , там написана в том числе и такая схема . Не с потолка же они это взяли ?
-
Пользователь @артем-1 написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
там написана в том числе и такая схема
И правильно. Давно в гайдах между этими препаратами поставлен знак равенства. То есть в том числе вирусологическая эффективность сравнима у них.
Нахера это выше обсуждают, хз. -
Пользователь @васьвась написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
Нахера это выше обсуждают, хз.
Скажем так, я тоже ставлю равенство между этими препаратами, но настаиваю, чтобы мой БФ при этом пил TDF+FTC
-
Пользователь @pixxxel написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
но настаиваю, чтобы мой БФ при этом пил TDF+FTC
У всех свои иррациональные фобии.
-
Пользователь @васьвась написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
Давно в гайдах между этими препаратами поставлен знак равенства.
Это в каких это? И почему EACS, CDC, BHIVA, WHO об этом не знают? Речь про преп, напомню
-
Пользователь @васьвась написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
У всех свои иррациональные фобии.
Согласен, даже не берусь спорить, но разница в 500-1000 р в месяц не стоит и малейшего сомнения. Если бы это было для нас ощутимо, наверное переключились бы на ламивудин
-
Пользователь @stuppy написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
Это в каких это?
В том же ЕАСS так и пишется “ХТС”, где Х - это ламивудин или эмтрицитабин.
Или тут возникла гипотеза, что схема АРВТ может работать не так как схема ДкП, иметь другие вирусологические параметры? -
@васьвась везде, кроме раздела PreP - пишется, в ДКП - только FTC. Больших КИ с ламивудином не проводилось. В гайдах только FTC/T*F и, в американском, CAB
-
Пользователь @stuppy написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
в ДКП - только FTC. Больших КИ с ламивудином не проводилось
Ну и что??? Там еще финансовые вещи замешаны. Да и гайды даны как ориентир, а не догма. Своей головой тоже хорошо поразмыслить бывает.
-
Пользователь @васьвась написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
тут возникла гипотеза, что схема АРВТ может работать не так как схема ДкП, иметь другие вирусологические параметры?
В ответе на этот вопрос весь итог этой бессмысленной дискуссии.
-
@васьвась А я что-то другое писал выше?
Плюс нигде официально ламивудин в ДКП не назначат.
-
Пользователь @васьвась написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
Пользователь @васьвась написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
тут возникла гипотеза, что схема АРВТ может работать не так как схема ДкП, иметь другие вирусологические параметры?
В ответе на этот вопрос весь итог этой бессмысленной дискуссии.
Нет, гипотеза как раз возникла у тебя, потому что обратный вариант как раз проверен в КИ и зафиксирован в документах как норма.
-
Пользователь @stuppy написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
Плюс нигде официально ламивудин в ДКП не назначат.
И что??? Фейспалм. Нам результат важен, а не бюрократическая хероборина.
-
Пользователь @stuppy написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
гипотеза как раз возникла у тебя, потому что обратный вариант как раз проверен в КИ
В КИ не проверяли человек ты или робот, поэтому ты пока - гипотеза.
-
@васьвась а как же докмед? или это только когда удобно? а когда сфейлился - не считается?
-
Пользователь @stuppy написал в Анализ на ВИЧ при дкп:
а как же докмед?
Его надо уметь понимать. Слова “рекомендации” и “категорическое руководство к действию” имеют разные смыслы.
Ты себе лучше ответь , раз в схемах АРВТ пишут ХТС, значит вирусологическая эффективность 3ТС=FTC? Спойлер : равна или очень близка. А раз так, то и в ДкП эти две схемы будут равны по эффективности? -
@васьвась нет, prep - это не схема АРВТ. Мы можем предполагать (не безосновательно), что оно будет так работать, но утверждать - нет. Что в доках и написано (где можно - стоит X, где нет - стоит F)
-
Mujugira A, Baeten JM, Hodges-Mameletzis I, Haberer JE. Lamivudine/Tenofovir Disoproxil Fumarate is an Appropriate PrEP Regimen. Drugs. 2020;80(18):1881-1888. doi:10.1007/s40265-020-01419-4
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33040323/ -
@ilya-antipin подскажите пожалуйста ситуативный прием дкп подхолит для гетеросексуала мужчины? Практикую с женщинами и анальный и вагинальный секс и оральный
-
@daimas да, точно так же работает. Там некоторые нюансы есть для женщин в смысле ДКП, для мужчин нет особых. Схем известных держаться и все, или непрерывный прием.
Вопрос с в другом… если такие меры необходимы, может что-то в консерватории не так?
-
@ilya-antipin а перед приемом ДКП, особенно в режиме “по случаю”, ведь имеет смысл сдать анализы на гепатит В?
-
Пользователь @irina51 написал в Вопросы по ДКП:
имеет смысл сдать анализы на гепатит В?
Какой смысл?
Если только в целях профилактики гепВ, ежегодно сдавать. -
@irina51 если вы пошли в большой секс на ДКП, отринув презервативы, то вакцинация только. Ну, а там до того анализы, да.
-
@parsek Екатерина Степанова говорила на лекции пару лет назад, т.к. в ДКП тенофовир присутствует в составе, при гепатите В нельзя прерывистый его режим, только постоянный. HBsAg будет достаточно сдать до ДКП? Ну, кроме анализа на ВИЧ, разумеется.
-
@ilya-antipin вакцинация само собой, это понятно. Но ведь вакцинированны не все. Либо привиты давно и титр защитных антител низкий.
-
Пользователь @irina51 написал в Вопросы по ДКП:
@ilya-antipin вакцинация само собой, это понятно. Но ведь вакцинированны не все. Либо привиты давно и титр защитных антител низкий.
Так вам какая разница если вы привиты. Уже ниже риски не прожать.
-
@ilya-antipin у меня инвалидность на одну руку и есть сложности с натягиванием презерватива. Хотя консерватории если про голову тоже растревожена
-
@ilya-antipin я натыкался на показания воз, что только для мсм и трансженщин. Но я крайне рад что можно не пить их постоянно, а использовать по случаю
-
@ilya-antipin а какие ещё есть схемы 2 1 1, и непрерывного?
-
@ilya-antipin где можно прочитать про гетеро и сдкп. Хочу тоже ознакомиться, скиньте ссылку пожалуйста
-
@ilya-antipin Илья Игоревич, а сколько должен быть титр антител, чтобы прививка защищала от гепатита? Делали видимо ещё в школе, хотя год рождения 1989. Сдала Anti GBs :41
-
Пользователь @наталиии написал в Вопросы по ДКП:
Сдала Anti GBs :41
Там должно написано быть.
Больше 10 или 15, если не ошибаюсь.
Но здесь были примеры в несколько сотен. -
@stuppy а тё кто английского не знает? Можете перевести
-
@daimas всякая экзотика из мелких исследований, которая не закреплена в гайдах. 2-1-1 достаточно.
-
@ilya-antipin спасибо
-
@ilya-antipin https://www.eapteka.ru/goods/id515624/ https://www.eapteka.ru/goods/id278623/ вот эти препараты подойдут для дкп?
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Вопросы по ДКП:
@daimas всякая экзотика из мелких исследований, которая не закреплена в гайдах. 2-1-1 достаточно.
Подскажите пожалуйста нагрузка на почки и деминерализация костей, это возможный побочный эффект? Или это некая константа?
-
Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
подойдут для дкп?
Да, Ламивудина две таблетки, 300мг.
Тенофовира 300мг.Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
нагрузка на почки и деминерализация костей, это возможный побочный эффект? Или это некая константа
Нет, это не обязательно. Даже можно сказать не так и часто. Тем более у отрицательного чела. У положительных сам вирус не плохо так по костям бьёт.
-
@parsek спасибо за ответ. А можете подсказать почему воз настаивает для гетеро на ежедневном приёме, а гомо можно 2 1 1, ткани же у всех людей вне зависимости от ориентации одинаковые. При том я сталкивался с фактами, что при 2 1 1. Тенофовира в крови 86 процентов, а при ежедневном 50. Не могу определиться как оптимально использовать дкп. 2 1 1 думаю предпочтительней, а вы как думаете. Меня убедило тоска зрения Ильи, но хочется все знать в деталях. Недавно посидел посередине женских разговоров, тихо ахренел от рискованного поведения. Я часто знакомлюсь, но всегда в резинке, кроме орального секса. Как думаете такое поведение достаточно безопасное?
-
Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
. Я часто знакомлюсь, но всегда в резинке, кроме орального секса. Как думаете такое поведение достаточно безопасное?
Более безопасного ещё не придумали.
Выхватит при таком оральном контакте не реально.Остальное я не подскажу.
-
@parsek то есть если сам делаю кунилингус, и получаю от девушки минет. То отхватить не реально , верно? А Риминг.?
-
@daimas а Сашка Лукашенко что обо всем этом думает? Вот его сначала послушать, потом действовать. И пирантелом закупись сразу ещё.
-
Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
кунилингус
Через куни вообще ни одного случая.
При минете он дающая отрицательная сторона. И какой здесь риск? -
@parsek понял вас. Не понимаю почему троцак мне ответил,чвероятность заражения 1 к 2500 или 0 до 0.04 процента
-
Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
заражения
Заражение через рецептивную фелляцию («выполнение этого») биологически правдоподобно и может происходить время от времени. Тем не менее, заражение через инсертивную фелляцию («сделать это с тобой»), вероятно, представляет собой чрезвычайно низкий риск. Надежных сообщений о передаче ВИЧ изо рта на половые органы нет.
Случаи передачи через куннилингус крайне редки, и достоверность этих сообщений сомнительна.
Вот на этом сайте почитайте. Он простым языком сделан. В поиск забейте.
https://www.aidsmap.com/about-hiv/oral-sex-and-risk-hiv-transmission -
Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
ответил,чвероятность
https://spid-vich-zppp.ru/risk-zarazheniya-vich/ot-vida-sex-praktiki.html
Как я понял это его сайт.
Ну здесь и через мочу передается.
Не знаю как это оценивать. -
@parsek а можете подробнее рассказать почему при оральном контакте выхватить невозможно
-
Потому что вируса мало и слюна ингибирует вирус.
-
@parsek при кунилингусе тоже самое, тут как бы моя слюна все за ингибирует? А то что у меня карман на десне периодически кровит, это опасная ситуация или нужно чтобы прям открытая серьёзная рана была?
-
Пользователь @daimas написал в Вопросы по ДКП:
при кунилингусе тоже
Таких случаев передачи не было, доказанных и не мутных. Ты думаешь ты один такой с язвами и с пародонтозом?!!
-
@parsek спасибо за однозначный ответ
-
Подскажите пожалуйста
Были у врача с супругом у него +
Мне предложили пить на постоянной основе каждый день ламивудин и тенофовир
Вопрос такой , на сколько это вредно и есть ли вообще в этом необходимость ?
Мы предохраняемся контрацептивами всегда -
@rt95 если он исправно пьет терапию и вирусная нагрузка подавлена более чем 6 месяцев, то смысла нет, более того - можете даже не предохраняться.
-
@pixxxel
Это я в курсе
Я переживаю что неисправно пьет терапию и мало ли подскочит вн поэтому и задала вопрос врачу если вдруг порвется контрацептив что мне делать сразу же подъехать в сц?
Она сказала вот таблетки пейте всю жизнь как и он пьет и все
Поэтому вопрос , насколько это безопасно пить эти лекарства ( только не надо сравнивать что важнее заразиться Вич или побочка от таблеток )
Я и так всеми путями стараюсь себя обезопасить , но все равно есть страх что презерватив порвется вдруг или еще какая-то ситуация -
@rt95
Тут такой вопрос , стоит ли вообще пить эти таблетки , или можно не пить и просто контролировать половой контакт , предохраняться и тд
Или все таки есть вероятность что мы вместе живем и я могу каким то образом случайным заразиться и лучше все таки пить эти препараты -
Пользователь @rt95 написал в Вопросы по ДКП:
Мы предохраняемся контрацептивами всегда
Человек на терапии, ок, допустим он идиот и пьет терапию по фазам луны, но барьерный метод есть. Зачем ДКП?
-
@rt95 Я бы лучше приложил усилия к контролю приверженности терапии вашего партнера - и ему полезно будет, и вам.
-
Пользователь @pixxxel написал в Вопросы по ДКП:
Я бы лучше приложил усилия к контролю приверженности терапии вашего партнера - и ему полезно будет, и вам.
Что закрыло бы все проблемы сразу.
-
Здравствуйте, скажите пожалуйста если я принял ДКП двойную дозу в первый день ( теноф + ламивудин) секса не было и я продолжил пить по одинарной дозе ещё три дня , в конце третьего дня был контакт , продолжу пить ещё два дня после . Такая схема работает?
-
Пользователь @артем-1 написал в Вопросы по ДКП:
Такая схема работает?
У нас дано следующее: две за 2-24 часа до, и затем по одной каждые сутки, и еще двое суток по одной после последнего.
Просто представьте, что секс был и в первый и второй день. И в конце третьего. Значит после еще два дня принимаем. И все ок.
А у вас просто было меньше тут контактов, то есть если бы они были, то все ок, а если их не было? То тем более ок.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Вопросы по ДКП:
если бы они были, то все ок, а если их не было? То тем более ок.
🤣🤣🤣
-
@ilya-antipin спасибо 🤝🤗
-
@ilya-antipin здравствуйте , спустя 12 часов после нас обратился в сц за pep. Выписали калидавир 4шт в сутки , гептавир 2 шт сутки , азимитем 2 шт в сутки. Насколько окажется эффективной терапия? Если учесть что заражение произошло , к примеру, вирус точно погибнет? И ещё вопрос, сказали в течении года ходить на диагностику в сц, могу ли я забить на сц и просто сдавать в частной лабе?
-
@lexa55555 схема полная, по канонам вполне, эффективность – ровно как ожидаемая. Обсервационные исследования показывают, что ПКП может снизить риск заражения ВИЧ более чем на 80%
-
@ilya-antipin спасибо , статистика есть статистикой , все равно в данное исследование сложно реализовать. А вот на форумы были ли люди, которые после пкп до 72 часов заражались? В СПИД центре сказали , что ни одного за все время у них такого в их сц не было
-
Пользователь @lexa55555 написал в Вопросы по ДКП:
А вот на форумы были ли люди, которые после пкп до 72 часов заражались?
Не помню подобного, вообще не помню ситуации типа риск-ПКП (правильно выполненная или нет) – позитивный.
-
@ilya-antipin ещё вопрос по препаратам . Я принимал в первый день теноф 300 ( 2 т) и гептавир 150 (4т) в последующие дни 1 т теноф и 2 т гептавир . Эти препараты можно использовать? Поидее действующие вещества те же самые. А как то влияет на то что было отклоненение ±2 часа где то в какой то день и влияет ли прием пищи во время приема на концентрацию препарата как то ?
-
Пользователь @артем-1 написал в Вопросы по ДКП:
@ilya-antipin ещё вопрос по препаратам . Я принимал в первый день теноф 300 ( 2 т) и гептавир 150 (4т) в последующие дни 1 т теноф и 2 т гептавир . Эти препараты можно использовать? Поидее действующие вещества те же самые. А как то влияет на то что было отклоненение ±2 часа где то в какой то день и влияет ли прием пищи во время приема на концентрацию препарата как то ?
Что за странные дозы? Где основное лекарство? Например тивикай, на него денег не хватило?
-
@slon что значит основное лекарство в вашем понимании?
-
@артем-1 забудь, я посмотрела ты дкп с октября 22 поешь .
-
@slon плохо посмотрела , там речь о пкп была это раз . Во -вторых на вопрос мой ты не ответила про лекарство , вопрос был корректен. Если не шариш в теме, то не пиши вообще, тем более всякую херь про " чё денег не хватило " .
-
@артем-1 если вы принимали с рандомных дозах два НИОТ (тенофовир и ламивудин), то это не ПКП. Это что-то другое.
-
Пользователь @артем-1 написал в Вопросы по ДКП:
что значит основное лекарство в вашем понимании?
ИИ, ИП/р или ННИОТ… т.н. якорный препарат.
-
@ilya-antipin посмотрите пожалуйста мой вопрос выше , речь не о пкп ( эта даже не ветка про пкп) вопрос конкретно про ДКП и про препараты , которые я принимал для дкп
-
Пользователь @артем-1 написал в Вопросы по ДКП:
ро препараты
Да.
На таблах есть маленькие буквы.
Там что написано?
Маленькие буквы имеется ввиду не г.Иркутск, ООО Атила, ул.Задорожная, до угла и налево.😉 -
Пользователь @артем-1 написал в Вопросы по ДКП:
не пиши вообще, тем более всякую херь про " чё денег не хватило " .
Так не хрень а правда, как минимум на врача, как максимум даже на таблетки. Агрессируй не агрессируй, из песни слов не выкенешь.
-
@slon никто не агрессирует , ты просто не адекватная , потому что до тебя не доходит то что у всех людей разные финансовые возможности
-
Пользователь @артем-1 написал в Вопросы по ДКП:
у всех людей разные финансовые возможности
И мозги тоже, они настолько адекватные , что не могут найти полную информацию на форуме. Плата за адекватность видимо )
-
@ilya-antipin , надо каждые 12 часов принимать , я принимал 10-14 часов. Однажды 19 часов окошко было. Это не критично?
-
Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].