Вопрос по смене схемы
-
Вопрос к специалистам. Такая ситуация, попросил лечащего врача поменять терапию с 3х компонентной( Калетра, Тенофовир, Ламивудин) на двух компонентную так как хотел пить как можно меньше таблеток, и считаю что клетки не растут из за схемы рост клеток был до 420кл. и остановился на этой схеме больше года не росло. Получилось выпросить смену на Долутегравир +Ламивудин , Врач Калетру отменил а тенофовир оставил сказал что отменит через 3 месяца если клетки вырастут до 500 клеток, клетки за 3 месяца поднялись до 460 ( на 40кл.больше) Вирусной нагрузки после смены не было ни разу. Я прошу чтоб мне отменили Тенофовир так как считаю что он мне не нужен и двух компонентная схема прекрасно работает, но врач говорит ждать до 500 клеток. Я в бешенстве какой смысл его пить еще, если я перешел на 2х компонентную терапию? почему нужно ждать эти 500 клеток? Могу я не принимать уже Тенофовир этот токсичный? из за него у меня опять рост клеток тормозится а меня заставляют пить его, могу я не принимать его наконец и не говорить ничего? Спасибо.
-
@pavel18 можешь смело не пить тенофовир, если нет гепатитов и врачу сейчас ничего не говорить, через время скажешь, пусть посмотрит, что и так всё ОК и ты себя не травил лишним токсичным препаратом.
-
@sven Спасибо большое за информацию
-
@pavel18 и прививку от гепатита Б неплохо бы сделать, если еще не делал
-
Пользователь @pavel18 написал в Вопрос по смене схемы:
почему нужно ждать эти 500 клеток?
Потому что врач идёт по протоколам лечения.
А у нас они очень интересные иногда.
В наших КР переход на двойну;
При стабильной ВН более 6 месяцев(вроде, или 3,не помню точно)
И при ИС более 500кл.
На западе привязку к клеткам давно убрали. И двойная стоит для наивных.
Думай сам,как быть. -
У меня возник , уже давно , такой же вопрос по смене схемы . Уже два года , как пью эфавиренз +тенофовир+ламивудин , клеток 700 ВН -0 , гепатит С вылечен . Врач не меняет терапию не в какую . С интервалом где-то в пол годика стал замечать проблемы с суставами , конечно они купируются всякими мазями и .т .д. На все мои жалобы врач отвечает , что терапия здесь ни при чем . Посоветуйте , как быть ? Менять врача ? Гарантии конечно нет , что будет врач более понимающий . Да я не чувствую сейчас уже не каких побочек от своей терапии от слово совсем , не тошноты , не головокружений , только вот суставы. P.S Возможно , что действительно не связанные между собой вещи???
-
@mel-84 менять врача, или сходить на прием к завотделения/главному, или делать денситометрию и с инструкцией к тенофовиру тыкать в лицо, или жаловаться на вымышленные побочки от эфа (можно где-то поисктаь на форуме, делали и обсуждали), или покупать терапию (дженерик тивикая или весь режим с тафом или двойной), или какие-то менее очевидные другие варианты, или то, что вы замечаете, действительно не связано с терапией
-
Пользователь @stuppy написал в Вопрос по смене схемы:
@mel-84 менять врача, или сходить на прием к завотделения/главному, или делать денситометрию и с инструкцией к тенофовиру тыкать в лицо, или жаловаться на вымышленные побочки от эфа (можно где-то поисктаь на форуме, делали и обсуждали), или покупать терапию (дженерик тивикая или весь режим с тафом или двойной), или какие-то менее очевидные другие варианты, или то, что вы замечаете, действительно не связано с терапией
Благодарю!!! Сдавал биохимию в обычной поликлинике , там все в норме , даже С-реактивный белок . Буду делать денситометрию и с инструкцией к тенофовиру .
-
@mel-84 только есть вариант, что вам тупо сменят тенофовир на абакавир) Шило на мыло получится. Лучше давить уж на тивикай и идти на двойную
-
Пользователь @stuppy написал в Вопрос по смене схемы:
@mel-84 только есть вариант, что вам тупо сменят тенофовир на абакавир) Шило на мыло получится. Лучше давить уж на тивикай и идти на двойную
Да абакавир не лучше . Остается только давить , чем и займусь ). СПАСИБО!!!
-
@mel-84 У меня Та же проблема с суставами, побаливают. хоть я еще не старый
тоже грешу на побочки терапии -
@sven слушай, а чем тенофовир опасен? Я вот сам иногда подумываю начать пить терапию, мне назначена схема долутегравир-ламивудин-тенофвир,но пока я не пью вообще никакую, потому что и так всегда клеток >800 и ВН НО всегда. И вроде как эта схема одна из самых современных, если не ошибаюсь?
-
Пользователь @гоги написал в Вопрос по смене схемы:
а чем тенофовир опасен?
выше ведь написали.
суставам и почкам вредит, особенно со временем. -
@sven А ты не знаешь когда “DOVATO” в СЦ станут выдавать вся схема в одной таблетке? это лекарство в России зарегистрировали в этом году. думаю планируют в течении года ввести в использование.
-
@pavel18 ну во-первых, я не рос. минздрав, а во вторы, я даже не из РФ. я и в Украине не знаю, будут ли такое давать. пока мне приходится покупать ламивудин за свой счёт, т.к. и его нет для двойной схемы в СЦ, а только комби с абакавиром, который пить я не хочу, а тенофовир так даже не могу.
-
@mel-84 У меня всё как у тебя (только клеток было поменьше). После 5-ти летнего застоя,заменил регаст на тивикай - СД4 за 4 месяца выросли на 130 единиц (перед заменой было 345). Правда почему-то СД8 тоже подросли и ИРИ остался прежним- 0,8. Зав СЦ сказал: "Годика через 2 после превышения СД4 > 500, отменим тенофовир (останется тивикай и ламивудин). Появились проблемы с тазобедренным суставом и онемением пальцев стоп. Не знаю, насколько это связано с терой (уже и возраст), но тем не менее.
-
Пользователь @фил написал в Вопрос по смене схемы:
Зав СЦ сказал: "Годика через 2 после превышения СД4 > 500, отменим тенофовир (останется тивикай и ламивудин).
Нет тут особого, и не особого тоже, смысла ждать 2 года или сколько угодно еще.
-
Пользователь @фил написал в Вопрос по смене схемы:
Годика через 2
Врач твой отстал от жизни! Если гепатита Б нету, выкидывай тенофовир! Врачу можешь даже не говорить
-
@фил Ну на все мои жалобы был дан ответ , что терапия здесь не при чем и менять мне ничего не будут . Смена врача не даст 100 % гарантии понимания моей проблемы , я думаю . Да и в связи с последними всем известными событиями , очень проблематично менять терапию . Как бы и этого не лишиться .
-
@mel-84 на Тенофовире сидела 3 года, за это время суставы начали хрустеть при любом присиде.Коленная чашечка тоже болела, причем МРТ никакого криминала не выявила. После отмены Тена все прошло само.
-
@fiona Прошу умоляю, узнайте об эффекте Ноцебо
Злом брате-близнеце известного плацебо
https://www.vox.com/science-and-health/2017/10/9/16435802/nocebo-effect-medicine-placeboА хруст суставов, это если что кавитация, естественный процесс. Болевой синдром это воспаление, обычное после микро-травм, которые случаются незаметно
Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.
Разовые донаты мы также очень ценим! Поддержать разово Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].