Навигация

    Форум hiv.plus
    • Зарегистрироваться
    • Войти
    • Поиск
    • Категории
    • Последнее
    • Теги
    • Популярное
    • Поддержать проект
    А в это время на главной hiv.plus... События и перспективы | Академия | Территория редакции

    Противотуберкулезная профилактика

    Ко-инфекции при ВИЧ
    23
    115
    18669
    Загружаем больше сообщений
    • Сначала старые
    • Сначала новые
    • По количеству голосов
    Ответить
    • Ответить, создав новую тему
    Авторизуйтесь, чтобы ответить
    Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
    • Нина
      Нина отредактировано Ilya Antipin

      Здравствуйте! Мне назначили профилактику туберкулеза по контакту на 3 месяца (римфопицин+изониазид+В6).Принимаю преппараты уже несколько дней,до приема профилактики принимала аквадетрим,селен курсами и др.витамины.Я могу дальше продолжать принимать привычные мне витамины с профилактикой или это несовместимо? Отправляла этот вопрос Пантелееву ещё до начала профилактики,там тишина,вот решила здесь зарегестрироваться и спросить?Так же переживаю по поводу волос,это же химпрофилактика,я не облысею потом?

      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
      • Ilya Antipin
        Ilya Antipin Редактор @Нина отредактировано

        @нина витамины можете принимать, и, нет, не облысеете, это может и называется химпрофилактика, но не химиотерапия как при онкозаболеваниях. Смыслы другие, механизмы тоже.

        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
        • S
          Sergey_ отредактировано

          Сегодня был на приеме. Инфекционист решила что нужно повторить профилактику. Клеток 343. Год назад я пропил уже полгода изониазид. Что то я сомневаюсь в необходимости повтора

          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
          • Ilya Antipin
            Ilya Antipin Редактор @Sergey_ отредактировано

            @sergey_ да, сомнительно. При начале терапии по критериям еле проходили бы. См. здесь.

            S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
            • S
              Sergey_ @Ilya Antipin отредактировано

              @ilya-antipin ага, так и думал. Я пропивал курс с 241 клеткой. А недавно посмотрел лекцию в Московском СЦ с фтизиатром, она сказала что эффект профилактики изонтазидом держится около 5 лет и смысла в повторном курсе она не видит

              B 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
              • B
                BARBARA @Sergey_ отредактировано

                @sergey_ Здравствуйте. Не могли бы сбросить ссылку на лекцию, про которую Вы пишите. Спасибо.

                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                • S
                  Sergey_ отредактировано

                  https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2097635023791317&id=1645696908985133

                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                  • Нина
                    Нина отредактировано

                    Здравствуйте. Ответьте пожалуйста доктор,я профилактируюсь (римфопицин+изониазид+В6),вакцину ультрикс против гриппа могу поставить?

                    Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                    • Ilya Antipin
                      Ilya Antipin Редактор @Нина отредактировано

                      @нина без проблем.

                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                      • Нина
                        Нина отредактировано

                        Здравствуйте.У меня закончился курс профилактики т/б.Посоветуйте что можно пропить для восстановления организма,от инфекциониста ничего не добилась,говорит не пожелтела и болей в правом подреберье нет то и не надо ничего,всё само восстановится,только с АРВТ подождать три месяца.Хотела еще у вас спросить про радиолу розовую (золотой корень),нашла в этом году в горах,сама засушила,сделала настойку,можно его при вич? Где то пишут,что он иммуностимулятор,но я во общем то его собираюсь пить по 10 капель 2 раза в день в гинекологических целях.Извините,ответьте пожалуйста.

                        Васьвась B Лера 3 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                        • Васьвась
                          Васьвась @Нина отредактировано

                          Участник @нина написал в Ппротивотуберкулезная профилактика:

                          для восстановления организма,

                          1.Что именно надо “восстановить”? 2.Каким образом?

                          Можете не отвечать.
                          Ответ :

                          1. Ничего.
                          2. Никаким.

                          Клетки организма обновляются ежесекундно. Старые отмирают, новые вырастают. Всё.

                          Родиола ни на что не повлияет.

                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                          • Нина
                            Нина отредактировано

                            o.к спасибо,значит не буду заморачиваться и ОАК можно не сдавать? а то я выпросила кое как направление перед уходом.По поводу родиолы,я не расчитываю на чудодейственные свойства,выходит и для нормализации цикла она бесполезна что ли? а пишут что для профилактики мастопатии она помогает и для нервной системы,значит зря я её столько времени искала.

                            Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                            • Ilya Antipin
                              Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                              Участник @васьвась написал в Ппротивотуберкулезная профилактика:

                              Родиола ни на что не повлияет.

                              Не согласен, вполне эффективно может нарушать сон и индуцировать тревожность.

                              Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
                              • Васьвась
                                Васьвась @Нина отредактировано

                                Участник @нина написал в Ппротивотуберкулезная профилактика:

                                для нормализации цикла она бесполезна что ли? а пишут что для профилактики мастопатии она помогает и для нервной системы

                                Ну попробуйте. Иногда все эти фитоштуки выстреливают. Просто это не доказано как надо.

                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                • Васьвась
                                  Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                                  Участник @ilya-antipin написал в Ппротивотуберкулезная профилактика:

                                  вполне эффективно может нарушать сон и индуцировать тревожность.

                                  В больших дозах. Но контекст был другой. Вопрос был об иммуностимулирующих эффектах.

                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                  • B
                                    BARBARA @Нина отредактировано

                                    @нина, здравствуйте. Скажите, а у Вас не осталось препаратов, которые вы принимали для профилактики?

                                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                    • Лера
                                      Лера @Нина отредактировано

                                      @нина а в связи с чем сказали с АРВТ подождать три месяца?

                                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                      • Нина
                                        Нина отредактировано

                                        Здравствуйте.Я весь курс по честному пропила,извините не осталось ничего.

                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                        • Нина
                                          Нина отредактировано

                                          Три месяца назад я пошла в СЦ просить терапию и меня по врачам перед назначением направили,у фтизиатр назначила профилактику,так как был контакт с оказавшимся больным туберкулезом коллегой,я с ним пол года в одном кабинете сидела на работе.Потом инфекционист сказала,так как ИС 680 ВН 6000 последний раз была,то до января посоветовала восстановиться после профилактики и в январе все анализы на ИС и ВН сдать и уже начинать АРВТ.Думаете надо было настоять сразу на АРВТ?

                                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                          • Ilya Antipin
                                            Ilya Antipin Редактор @Нина отредактировано

                                            @нина причин откладывать не было, как и возможно не было явных причин для профилактики.

                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                            • Нина
                                              Нина отредактировано

                                              Извините пожалуйста,но почему вы считаете что явных причин для профилактики не было? Я сначала конечно сомневалась,но Пантелеев мне ответил,что в моем случае мне профилактика необходима и я больше не сомневалась,и читаю вдруг ваше мнение.

                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                              • Ilya Antipin
                                                Ilya Antipin Редактор отредактировано Ilya Antipin

                                                @нина Пантелеев сказал – значит ок. Значит я что-то не учитываю.
                                                Моя логика основывается на…да, вот пусть даже на местных рекомендациях, которые на мой взгляд, в старвнении с подходами в странах первого мира, может быть для части и тут избыточны.

                                                Инструкция по химиопрофилактике туберкулеза у взрослых больных ВИЧ-инфекцией.

                                                0_1543596986054_a7694da5-6cbc-4113-bd84-638012bf0b9b-image.png

                                                Maro 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                • Maro
                                                  Maro @Ilya Antipin отредактировано Maro

                                                  @ilya-antipin а то что она в одном кабинете сидела с туб больным это что не контакт с источником??Еще и на фоне вич,хорошо хоть ис хороший.

                                                  Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                  • Ilya Antipin
                                                    Ilya Antipin Редактор @Maro отредактировано

                                                    @maro если был контакт, да, но там уточнить бы… прям с открытой формой персонаж сидел рядом?

                                                    J 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                    • J
                                                      jonjon @Ilya Antipin отредактировано

                                                      @ilya-antipin Здравствуйте Илья , я при начале терапии с 320 клетками и ВН 8000 ,отказался от профилактики ТБ ,полтора месяца пью терапию дтг трувада , стоит ли бояться синдром имунновостановления ? Через сколько времени он обычно бывает ?

                                                      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                      • Ilya Antipin
                                                        Ilya Antipin Редактор @jonjon отредактировано Ilya Antipin

                                                        @jonjon «оно» не бывает, оно «может быть», при данном ИС весьма маловероятно, а спустя полтора месяца можно и вовсе забыть, но вот то, что вы увязываете это с профилактикой ТБ в голове – не верно, это немного не так, не совсем так работает. Но, не важно. Если у вас нет каких-то факторов риска по ТБ, то может быть ваше решение оправдано. Однако, я бы тут больше думал в сторону латентного ТБ, а для того у нас есть Квантифероновый тест или T-Spot, вот если бы были эти данные, то можно было бы спать совсем спокойно.

                                                        Д 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                        • Д
                                                          ден064 @Ilya Antipin отредактировано

                                                          @ilya-antipin здравствуйте Илья,тоже хотелось бы в этой ветки спросить,с этими птт препаратами вообще не ясность полная,у меня у жены туб выявили в марте апреле 2018 года,потом ее поместили в мае в диспансер,щас до сих пор там,что я контактный знают все врачи,изначально по палкам она плюсовала,потом по анализам минус,так вот в центре я спрашивал про профилактику,они говорят это не к нам,типо с диспансера должны беспокоится,флюры каждые полгода сдаю все нормально,но сам естествеено очень переживаю,и не знаю что мне стоит предпринять,при том жену на выходные отпускают,

                                                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                          • Д
                                                            ден064 @Ilya Antipin отредактировано

                                                            @ilya-antipin мои анализы по клеткам и вн,будут 11 вроде готовы,арвт не пью

                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                            • Ilya Antipin
                                                              Ilya Antipin Редактор @ден064 отредактировано

                                                              @ден064 T-Spot крайне рекомендован.

                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                              • K
                                                                ket отредактировано

                                                                Здравствуйте! Скажите, туберкулёз вообще возможно вылечить, имея В20? Я с 13.04.18года нахожусь в стационаре., мне кажется, они меня никогда не вылечат к сожалению.

                                                                Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                • Васьвась
                                                                  Васьвась @ket отредактировано

                                                                  Участник @ket написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                  мне кажется, они меня никогда не вылечат к сожалению

                                                                  Если широкоустойчивый туб, то могут и не вылечить бесплатно. Делали анализ на устойчивость к противотубпрепаратам? Возможно тебе нужен Бедаквилин. Пантелеев лучше знает. Со всеми анализами, схемами терапии - к нему.

                                                                  http://tb-hiv.ru

                                                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                  • wasilisa
                                                                    wasilisa отредактировано

                                                                    Добрый вечер. Возник тоже вопрос по этому поводу. Муж на терапии полгода начал с сд-100, через 2 месяца 240, в марте пойдёт сдавать. Я на терапии второй месяц начало сд-380, через месяц 420, сегодня он пошёл за своими лекарствами ему выдали и на меня и ему идиниозид, если правильно написала. Вопрос: с чего вдруг мне? Врач сказала неделю первую при приёме этой пт не пить терапию, разве так можно прерывать? И последний: у нас есть человек, кто болел тб, не сказать что часто общались, ну может раз в 2 месяца, флюшку сдаём каждые полгода. Не хочется себя травить лишний раз, может посоветуете какой то анализ сдать прежде чем пить птп? Спасибо заранее за ответ

                                                                    Васьвась 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                    • Васьвась
                                                                      Васьвась @wasilisa отредактировано

                                                                      Участник @wasilisa написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                      Врач сказала неделю первую при приёме этой пт не пить терапию, разве так можно прерывать?

                                                                      Нельзя. Или врач - дурак или вы чёто путаете. Неделю пьют перед началом АРВТ. С 420 клетками, нормальным рентгеном легких, диаскин-тестом, отсутствием кашля, ночных потов и контакта с туббольным , принимать Изониазид не нужно.

                                                                      wasilisa 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                      • Васьвась
                                                                        Васьвась @wasilisa отредактировано

                                                                        Участник @wasilisa написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                        какой то анализ сдать

                                                                        Т-spot или Квантифероновый тест - лучше всего.

                                                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                        • wasilisa
                                                                          wasilisa @Васьвась отредактировано

                                                                          @васьвась скажите, что такое диаскин-тест? Посмотрела, что можно сдать кровь на анализ, в инвитро делают но в областных центрах, в моем городе нет.

                                                                          Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                          • Васьвась
                                                                            Васьвась @wasilisa отредактировано

                                                                            Участник @wasilisa написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                            скажите, что такое диаскин-тест?

                                                                            Туберкулиновая проба. Модернизированная Манту. Показателен при ИС>350 кл.

                                                                            wasilisa Лера 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                            • wasilisa
                                                                              wasilisa @Васьвась отредактировано

                                                                              @васьвась спасибо. А рентген это наверное вообще ни о чем? И он не покажет тубик в других органах, правильно?

                                                                              Васьвась Ilya Antipin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                              • Васьвась
                                                                                Васьвась @wasilisa отредактировано

                                                                                Участник @wasilisa написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                А рентген

                                                                                Тоже нужен. Но лучше КТ.

                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                • Лера
                                                                                  Лера @Васьвась отредактировано

                                                                                  @васьвась При ИС < 350 видимо?

                                                                                  Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                  • Васьвась
                                                                                    Васьвась @Лера отредактировано

                                                                                    Участник @лера написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                    видимо?

                                                                                    Для кого или чего?

                                                                                    Лера 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                    • Ilya Antipin
                                                                                      Ilya Antipin Редактор @wasilisa отредактировано

                                                                                      @wasilisa рентгенография или КТ не применима для скрининга на ТБ. Никак и вообще. Только для диагностики. Т.е. тогда, когда уже возникли показания.
                                                                                      Для скрининга применяется ФЛГ.

                                                                                      Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                      • Васьвась
                                                                                        Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                        Участник @ilya-antipin написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                        Для скрининга применяется ФЛГ

                                                                                        Тут вопрос стоял также про уровень ИС. А это исследование может быть не показательно на низких клетках.

                                                                                        Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                        • Ilya Antipin
                                                                                          Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                                                                                          @васьвась проблема в том, что и КТ не закроет вопрос в должной мере. А в отношении LTBI вообще не закроет даже в теории. Потому, самое надежное из доступного и не избыточного IGRA-тест. QuantiFERON-ТВ Gold или T-Spot. Да, 7-9 тысяч, но зато спишь спокойно.

                                                                                          Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                          • Лера
                                                                                            Лера @Васьвась отредактировано

                                                                                            @васьвась Это я с квантифероновым перепутала) это он более информативен при низком ИС

                                                                                            Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                            • Ilya Antipin
                                                                                              Ilya Antipin Редактор @Лера отредактировано Ilya Antipin

                                                                                              @лера или T-Spot – это та же технология IGRA. Там есть с QuantiFERON-ТВ Gold отличия в подготовке образца (у QuantiFERON-ТВ Gold попроще чуть, но короткий цикл недоступен)а, в отношении антигенного состава отличие только в TB7.7 (у QuantiFERON-ТВ Gold), а ESAT-6 и CFP-10 и там и там. Детекция в одном случае непосредственно количественная IFN-g (QuantiFERON-ТВ Gold), а во втором можно сказать, что числа клеток продуцирующих IFN-g, хотя… тут не важно почти уже, совсем тонкости.

                                                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                              • Васьвась
                                                                                                Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                Участник @ilya-antipin написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                что и КТ не закроет вопрос в должной мере

                                                                                                Да. Поэтому я написал, что лучше всего. В идеале - в комплексе все это. Правда не очень дешево.

                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                • K
                                                                                                  ket отредактировано

                                                                                                  @ilya-antipin что такое Т-Spot ?

                                                                                                  Н 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                  • Н
                                                                                                    Настя2019 @ket отредактировано

                                                                                                    @ket анализ крови на туб. Делают в частных лабораториях. Стоит около 6тр +/-

                                                                                                    Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                    • Ilya Antipin
                                                                                                      Ilya Antipin Редактор @Настя2019 отредактировано

                                                                                                      @настя2019 не совсем даже на ТБ даже, шире – в т.ч. на т.н. латентный ТБ, который иначе выявить чрезвычайно дорого и сложно.

                                                                                                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                      • Н
                                                                                                        Настя2019 отредактировано

                                                                                                        Такой небольшой оф топ. Не смогла найти инфу. После профилактики туда ( изониазид и пирозинамид) появился зелёный стул. Врачи говорят что на фоне терапии это нормально, само пройдёт. Но меня несколько это напрягает, что это все таки не совсем нормально.

                                                                                                        Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                        • Ilya Antipin
                                                                                                          Ilya Antipin Редактор @Настя2019 отредактировано

                                                                                                          @настя2019 может быть транзиторная флора бузит, попробуйте по паре капсул в день Энтерол дней 10, вполне может нормализовать в среднем случае.

                                                                                                          Н 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                          • Н
                                                                                                            Настя2019 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                            @ilya-antipin пошла гуглить, и увидела про витамин Д, что от него зелёный сиул стал у многих. И задумалась, а реально от витамина д не мог зелёным стать?
                                                                                                            Спасибо, прикуплю. Надеюсь поможет

                                                                                                            Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                            • Н
                                                                                                              Настя2019 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                              @ilya-antipin “Необходимо применять препарат с осторожностью у лиц с иммунодефицитами.” Илья, у меня всего 150 клеток, может что то другое попить?

                                                                                                              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                              • Ilya Antipin
                                                                                                                Ilya Antipin Редактор @Настя2019 отредактировано

                                                                                                                @настя2019 вы о чем? О D3?

                                                                                                                Н 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                • Ilya Antipin
                                                                                                                  Ilya Antipin Редактор @Настя2019 отредактировано

                                                                                                                  @настя2019 сомнительно.

                                                                                                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                  • Н
                                                                                                                    Настя2019 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                    @ilya-antipin да, про акватетрим.
                                                                                                                    А энтерол чем то можно заменить из за иммунодефицита?
                                                                                                                    Спасибо

                                                                                                                    Т Ilya Antipin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                    • Т
                                                                                                                      Таис @Настя2019 отредактировано

                                                                                                                      @настя2019 Полистайте картинки, там объяснят все, практически исчерпывающе)
                                                                                                                      https://www.webmd.com/digestive-disorders/ss/slideshow-poop-type-color

                                                                                                                      Н 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                      • Н
                                                                                                                        Настя2019 @Таис отредактировано

                                                                                                                        @таис вообще ничего исчерпывающего)) если вы не едите много зелени, обратитесь к врачу. Была " это на фоне профилактики туберкулеза, потом все пройдёт, как и ноги - мочевая кислота прилёт в норму"
                                                                                                                        Вот и весь разговор.
                                                                                                                        Единственное чего я много потребляю, это компота с чёрной смородиной, тк надо пить по 2 литра в день, вот его я и пью 2 литра в день.

                                                                                                                        Т 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                        • Т
                                                                                                                          Таис @Настя2019 отредактировано Таис

                                                                                                                          @настя2019 Вы кажется, упустили про Это также может означать, что ваша пища проходит через вашу систему слишком быстро — это диарея. Если цвет не меняется, обратитесь к врачу.
                                                                                                                          На что вам и посоветовали попить для флоры Сахаромицеты буларди

                                                                                                                          Н 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                          • Н
                                                                                                                            Настя2019 @Таис отредактировано

                                                                                                                            @таис диареи у меня нет. Поэтому остаётся вариант ем много зелени ( что вообще не ем), обратитесь к врачу. Но они же не берут в расчёт, что ты жрёшь хим профилактику.

                                                                                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                            • Ilya Antipin
                                                                                                                              Ilya Antipin Редактор @Настя2019 отредактировано

                                                                                                                              Участник @настя2019 написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                                              А энтерол чем то можно заменить из за иммунодефицита?

                                                                                                                              Не нужно. Спокойно принимайте.

                                                                                                                              Н 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                              • Н
                                                                                                                                Настя2019 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                @ilya-antipin спасибо, пошла заказывать)

                                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                • S
                                                                                                                                  Stuppy отредактировано

                                                                                                                                  @Ilya-Antipin, подскажите, пожалуйста. Старт терапии на 194 кл. (12%), назначен изониазид для профилактики, симптомов тб нет, рентген гк чистый; после трех месяцев - 540 кл. (24%). Можно ли прекратить прием изониазида, если будет получен отрицательный Т-спот, несет ли преждевременное прерывание профилактики значимые риски в данной ситуации?

                                                                                                                                  Homer Н Ilya Antipin 3 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                  • Homer
                                                                                                                                    Homer @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                    @stuppy 540 kl, более чем достаточно

                                                                                                                                    S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                    • S
                                                                                                                                      Stuppy @Homer отредактировано

                                                                                                                                      @homer для того, чтоб риск заболеть им сейчас не отличался сильно от популяционного? Да, вполне. Но я спрашивал не об этом.

                                                                                                                                      Homer 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                      • Н
                                                                                                                                        Настя2019 @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                        @stuppy а какой смысл его вообще пить на 500 клетка?

                                                                                                                                        S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                        • Homer
                                                                                                                                          Homer @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                          @stuppy насколько Я знаю, это назначают до 200 клеток… у Вас же 500!

                                                                                                                                          S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                          • S
                                                                                                                                            Stuppy @Настя2019 отредактировано Stuppy

                                                                                                                                            @настя2019 ЛТБИ, например. Не зря же все гайды в один голос говорят о 6+ мес.

                                                                                                                                            Н bunnythefunny 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                            • S
                                                                                                                                              Stuppy @Homer отредактировано Stuppy

                                                                                                                                              @homer а если на 200 подхватил?

                                                                                                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                              • Н
                                                                                                                                                Настя2019 @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                                @stuppy так они и про клетки пишут и их не 500. Но я вас поняла

                                                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                • bunnythefunny
                                                                                                                                                  bunnythefunny @Stuppy отредактировано bunnythefunny

                                                                                                                                                  @stuppy Меня с 253 клетками и чистой флюшкой на старте тоже отправили профилактику от туберкулёза пить.

                                                                                                                                                  Я, как уважающая себя зануда, полезла спашивавть, узнавать, насколько это необходимо, если живу в благоприятных условиях, с активным туберкулёзом контакта не имела, в окружении никто не болел.

                                                                                                                                                  Мне здесь посоветовали сдать анализ T.SPOT, чтобы убедитсья, что латентного туберкулёза нет. Результат отрицательный, так что жду, когда ИС повысится и буду писать отказ от наблюдения в туб. диспансере.

                                                                                                                                                  У вас в городе есть возможность сдать анализ T.SPOT? Он, правда, недешёвый, 6-8 тыс.

                                                                                                                                                  S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                  • S
                                                                                                                                                    Stuppy @bunnythefunny отредактировано

                                                                                                                                                    @bunnythefunny у меня и был вопрос про Т-спот. И если вы живете в СНГ - это уже не очень благоприятные условия по туберкулезу) С Т-спотом на низкой иммунке вроде не все однозначно, т.к. он оценивает имунный ответ, который может быть неадекватным

                                                                                                                                                    bunnythefunny 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                    • bunnythefunny
                                                                                                                                                      bunnythefunny @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                                      @stuppy Вот в этой ветке @Ilya-Antipin развеял те же мои сомнения:
                                                                                                                                                      https://forum.hiv.plus/topic/36/подготовка-к-пвт/124

                                                                                                                                                      Даже при наличии ВИЧ достоверность T.SPOT составляет 98,(с небольшим)% :)

                                                                                                                                                      S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                      • bunnythefunny
                                                                                                                                                        bunnythefunny @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                                        Участник @светлана-д написал в Подготовка к ПВТ:

                                                                                                                                                        Вот тут, например, можно посчитать риск развития активного туберкулеза в зависимости от результатов иммунологических проб (Манту или IGRA), сопутствующих заболеваний и страны проживания:
                                                                                                                                                        http://www.tstin3d.com/en/calc.html

                                                                                                                                                        А вот здесь можно рассчитать риск развития туберкулёза, если ввести свои данные, в том числе данные манту и/или T.SPOT

                                                                                                                                                        Спасибо, Светлана поделилась.

                                                                                                                                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                        • S
                                                                                                                                                          Stuppy @bunnythefunny отредактировано Stuppy

                                                                                                                                                          @bunnythefunny Что ж вы все тут с этим вич носитесь) Есть “иммунитет” - есть ответ, нет - нет)). Если серьезно, то всё это вероятностные штуки с разными если, с вопросом в этой плоскости я и обратился к Илье. Риски вне контекста и анамнеза, о том, что на 500+ клетках в идеальных условиях это маловероятно, мне известны и не являются предметом интереса.

                                                                                                                                                          bunnythefunny 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                          • bunnythefunny
                                                                                                                                                            bunnythefunny @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                                            @stuppy Помогла, чем смогла.

                                                                                                                                                            S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                            • S
                                                                                                                                                              Stuppy @bunnythefunny отредактировано

                                                                                                                                                              @bunnythefunny спасибо

                                                                                                                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                              • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                Ilya Antipin Редактор @Stuppy отредактировано

                                                                                                                                                                @stuppy да, целесообразность дальнейшей профилактики – околонулевая.

                                                                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                • Один из нас
                                                                                                                                                                  Один из нас отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                                                  https://nplus1.ru/news/2019/06/11/Diplocentrus-venom
                                                                                                                                                                  Так находят новые аб. Будет ещё, чем туб лечить и не только. Вопрос времени, конечно.

                                                                                                                                                                  Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                  • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                    Ilya Antipin Редактор @Один из нас отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                                                    @один-из-нас заменил ссылку с помойной на относительно приличную. Сравните, кстати, тексты, и оцените, какую каку вы кушали по первой ссылке.

                                                                                                                                                                    Ну, и ключевая строчка тут: «но после 12-часового воздействия убивали больше половины периферических мононуклеарных клеток».

                                                                                                                                                                    Один из нас 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                    • Один из нас
                                                                                                                                                                      Один из нас @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                      @ilya-antipin правда, я не понял, про мононуклеарные клетки?

                                                                                                                                                                      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                      • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                        Ilya Antipin Редактор @Один из нас отредактировано

                                                                                                                                                                        @один-из-нас ну, и бог с ним. Не все нужно понять. Без половины мононуклеаров вам жить будет очень и очень грустно, может даже недолго, примерно так.

                                                                                                                                                                        E 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                        • E
                                                                                                                                                                          elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                          @ilya-antipin, Добрый день. Была в туб, назначили пить изониазид 0,3 и В6 10 мг на протяжении полугода, на вопрос про бисептол ответили не нужно, но я все равно начала пить по 480 2 раза в день, фолиевая кислота 1 мг 1 раз и флуконазол 150 мг 1 раз в день. Через неделю привезут ритонавир и начну арвт (тенофовир, ламивудин, атазанавир, ритонавир). Илья Игоревич, прокомментируйте, пожалуйста, а то от наших специалистов ничего не добиться. (Ис 176, вн 119000).

                                                                                                                                                                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                          • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                            Ilya Antipin Редактор @elenaelena отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                                                            @elenaelena при нормальной функции почек тут все ок.

                                                                                                                                                                            Профилактическая дозировка бисептола:

                                                                                                                                                                            • при ИС менее 100 клеток/мкл и если присутсвуют антитела (IgG) к токсоплазме - 960мг 1 раз в день до ИС 100 клеток/мкл,

                                                                                                                                                                            • при ИС менее 100 клеток/мкл и если нет антител к токсоплазме - 480мг 1 раз в день до ИС 200 клеток/мкл,

                                                                                                                                                                            • при ИС выше 100 клеток/мкл, но менее 200 клеток/мкл - 480мг 1 раз в день до ИС 200 клеток/мкл

                                                                                                                                                                            E 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 1
                                                                                                                                                                            • E
                                                                                                                                                                              elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                              @ilya-antipin, спасибо большое! Бисептол пью 1 раз 480, остальное оставляю. Спасибо, что не оставили без внимания!!!

                                                                                                                                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                              • E
                                                                                                                                                                                elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                @ilya-antipin, а сколько порекомендуете дней пропить флуконазол?

                                                                                                                                                                                Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                  Ilya Antipin Редактор @elenaelena отредактировано

                                                                                                                                                                                  @elenaelena а смысл? Профилактика? Сомнительно.

                                                                                                                                                                                  Васьвась E 3 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                  • Васьвась
                                                                                                                                                                                    Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                    Участник @ilya-antipin написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                                                                                                    а смысл? Профилактика?

                                                                                                                                                                                    У нее на языке что-то, налет и еще чето. Возможно кандидоз.

                                                                                                                                                                                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                    • E
                                                                                                                                                                                      elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                      @ilya-antipin, налёт во рту и неприятные ощущения. Завтра иду к стоматологу на приём.

                                                                                                                                                                                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                      • Ж
                                                                                                                                                                                        жена мужа отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                                                                        Добрый день. В этот раз сделали кроме диаскинтеста ещё и Манту. Диаскин как всегда пара мм, а на месте укола Манту небольшое покраснение без папулы около 1,2 см. Рентген легких норма. ИС 980 н/о. Доктор, как считаете, надо волноваться?

                                                                                                                                                                                        0_1565786540138_IMG_20190814_104114.jpg

                                                                                                                                                                                        Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                        • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                          Ilya Antipin Редактор @жена мужа отредактировано

                                                                                                                                                                                          @жена-мужа трактовать это стоит только очно.

                                                                                                                                                                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                          • B
                                                                                                                                                                                            basil отредактировано

                                                                                                                                                                                            Здравствуйте, Илья!
                                                                                                                                                                                            У брата обнаружили ВИЧ в 4 стадии в связи с обследованием по неврологии. Не могли бы вы помочь принять решение по поводу смены АРТ, которая максимально могла бы способствовать снижению и контролю ВН и повышению ИС, а так же необходимости начала профилактики туберкулеза в соотвествии с контекстом ниже, а то положение не внушает оптимизма.

                                                                                                                                                                                            На момент госпитализации он с трудом передвигался, держал равновесие, был заторможен, похудел на 11 кг (за 2 мес) со следующими анализами:
                                                                                                                                                                                            4.06.19 ВН: 1 120 607 коп/мл
                                                                                                                                                                                            4.06.19 ИС: СД4 18 кл/мкл (3.3%)
                                                                                                                                                                                            12.06.19 ВН: 2 348 073 коп/мл

                                                                                                                                                                                            Назначили профилактику ко-тримаксозол, азитромицин и флуконазол и после анализов 6.06.19 АРТ: TDF/FTC (200/300) + LPN/r (200/50). Через 2 недели выписали с некоторым улучшением. Флуконазол отменили с отметкой принимать по клиническим показаниям.
                                                                                                                                                                                            Провели следующие анализы:
                                                                                                                                                                                            3-5.06.19
                                                                                                                                                                                            Посев мокроты на Genexpert: отр
                                                                                                                                                                                            Бактериологический анализ мокроты: рост нормальной микрофлоры
                                                                                                                                                                                            Посев мокроты на БК, микроскопия и Bactec: не выявлено (все в норме)
                                                                                                                                                                                            Анализ мокроты на пневмоцисту: не обнаружено
                                                                                                                                                                                            Мазок зева на флору и чувствительность к АБ: Кандида Альбиканс
                                                                                                                                                                                            Мазок на DS + Salm: не выявлено
                                                                                                                                                                                            Кал на УПФ: не выявлено
                                                                                                                                                                                            Кал на криптоспоридии: не выявлено
                                                                                                                                                                                            СМЖ на бак. флору + посев на криптококки: не обнаружено
                                                                                                                                                                                            СМЖ на вирусную флору ПЦР на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоз, энтеровирусы ИФА: не выявлено
                                                                                                                                                                                            Анализ крови на токсоплазмоз: отр
                                                                                                                                                                                            Анализ крови на ЦМВ: отр
                                                                                                                                                                                            Анализ крови ВПГ (ИФА): выявлены антитела класса G к ВПГ 1 и 2 типов
                                                                                                                                                                                            Анализ крови на маркер вирусных гепатитов: отр
                                                                                                                                                                                            Анализ крови на RW гр 5: отр
                                                                                                                                                                                            МСКТ грудной клетки от 15.05.19: воспалительные изменения в правом легком, количественная аксиллярная лимфоаденопатия
                                                                                                                                                                                            МРТ головного мозга от 21.05.19: картина мультифокальной воспалительной димиелинизации ГМ без накопления контраста

                                                                                                                                                                                            Примерно через месяц 4.07.19 ВН была 360 541 коп/мл; ИС СД4 83 кл/мкл (8,9%). Поправился на 7 кг, стал активнее, с нормальной речью, но походка осталась шаткая. Выдали АРТ еще на 2 мес.
                                                                                                                                                                                            В июле усилился неврологический дефицит. 3 недели состояние было хуже: утомляемость, заторможенность, ходьба только с поддержкой по квартире, не держал равновесия, не мог держать спину, самостоятельно вставать с кровати и стула, почти все время спал. Ел все, но без аппетита. Возможно ВСВИ?С конца июля наметилось некоторое улучшение.

                                                                                                                                                                                            31.07.19 мы обратились к независимому инфекционисту в Москве и сдали там же анализы: ВН 7000 коп/мл ИС 159 кл/мкл (7%). Процент снизился получается.
                                                                                                                                                                                            Там же невролог поставил ds вторичная периферическая полиневропатия и назначил тиоктацид, после чего в течение недели стал сам ходить по кв, вставать с кровати/стула, сидеть (до того не мог держать спину), одеваться и так далее.

                                                                                                                                                                                            Теперь, собственно, вопрос московский инфекционист рекомендовал начать профилактику туберкулеза изониазидом + пиридоксин или рифабутином.
                                                                                                                                                                                            С одной стороны низкий ИС - это риск заболеть туб, с другой - препараты очень токсичные, а изониазид имеет побочкой энцефалопатию и полиневропатию, которые и так уже присутствуют! Вдобавок, это будет уже 3-й антибиотик, а они плохо влияют на рост СД4, которые необходимы как можно быстрее для замедления прогресса энцефалопатии… В СЦ по месту жительства эта профилактика исключена из протокола. МСКТ грудной клетки от 1.08.19: патологии не выявлено. В анализах выше туберкулез тоже не обнаружили. Симтомов тоже нет, кроме периодической ночной потливости. С другой стороны туб может быть нелегочным, скрытым и еще Бог знает каким и когда возникнуть. Может сделать Диаскин на туб или все-таки начать профилактику? Я не знаю как лучше поступить в данной ситуации.

                                                                                                                                                                                            Так же рекомендовали заменить калетру на долутогравир, что в принципе неплохо: у него выше проникновение в ЦНС, меньше побочек и он более современен. Но когда лучше переходить на новую схему, когда ВН станет н/о или подрастет ИС или можно в ближайшее время? И этот переход может повлиять на ИС в худшую сторону? В конце августа у нас контрольная сдача анализов в СЦ.

                                                                                                                                                                                            При такой запущенности и диагнозах можно ли надеяться как то выкарабкаться, что для этого можно сделать?

                                                                                                                                                                                            Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                            • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                              Ilya Antipin Редактор @basil отредактировано

                                                                                                                                                                                              Участник @basil написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                                                                                                              С одной стороны низкий ИС - это риск заболеть туб, с другой - препараты очень токсичные, а изониазид имеет побочкой энцефалопатию и полиневропатию, которые и так уже присутствуют!

                                                                                                                                                                                              Все так, вилка тут есть.

                                                                                                                                                                                              Если человек преимущественно дома, то высоких рисков не будет, при любом ИС. Скорее тут вопросы в области ЛТБИ. Почитайте.

                                                                                                                                                                                              Но когда лучше переходить на новую схему, когда ВН станет н/о или подрастет ИС или можно в ближайшее время?

                                                                                                                                                                                              Утром переходить. Нет никаких магических принципов тут.

                                                                                                                                                                                              Возможно ВСВИ?

                                                                                                                                                                                              Нет, не похоже совсем. Иное.

                                                                                                                                                                                              При такой запущенности и диагнозах можно ли надеяться как то выкарабкаться, что для этого можно сделать?

                                                                                                                                                                                              Да, с высокой долей вероятности, а вот поражения ЦНС, какая бы природа за тем не стояла, это иная история, и прогнозы тут зависят больше от скорости реабилитации и качества. Чем раньше и интенсивнее – тем лучше, как при инсультах, например.

                                                                                                                                                                                              B 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                              • B
                                                                                                                                                                                                basil @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                @ilya-antipin спасибо

                                                                                                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                • С
                                                                                                                                                                                                  Сергей19 отредактировано

                                                                                                                                                                                                  Добрый день Илья! Хотелось бы услышать ваше мнение…Ситуация следующая :
                                                                                                                                                                                                  После операции (туберкулезный спондилит ) пью 1 год курс из препаратов : римфапицин ,пиранизамид ,циклосерин, моксифлоксацин соответственно моя ВИЧ терапия сейчас регаст+абакавир+ламивудин. В июне заканчивается основной курс, затем будет несколько лет профилактический режим ( весна 3 месяца, осень 3 месяца) состоящий из римфапицина и пиранизамида.
                                                                                                                                                                                                  Вопрос в следующем, хотела заменить регаст после основного курса в Спид центре на тивикай, но почитала у них не очень совместимость, а какие есть еще варианты доступной терапий ?

                                                                                                                                                                                                  Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                  • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                    Ilya Antipin Редактор @Сергей19 отредактировано

                                                                                                                                                                                                    Участник @сергей19 написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                                                                                                                    но почитала у них не очень совместимость

                                                                                                                                                                                                    У кого с кем и в чем? Не понял тут.

                                                                                                                                                                                                    С 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                    • С
                                                                                                                                                                                                      Сергей19 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                      @ilya-antipin У рифампицина и тивикая

                                                                                                                                                                                                      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                      • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                        Ilya Antipin Редактор @Сергей19 отредактировано

                                                                                                                                                                                                        @сергей19 а… Тивикай с рифампицином удваивают. Т.е. 100 мг долутегравира. Доза и кратность рифампицина какие?

                                                                                                                                                                                                        С 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                        • С
                                                                                                                                                                                                          Сергей19 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                          @ilya-antipin Спасибо Илья за ответ, по количеству рифомпицина пока непонятно

                                                                                                                                                                                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                          • С
                                                                                                                                                                                                            Сергей19 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                            @ilya-antipin Добрый день Илья! Курс годовалой туберкулезной терапии (римфапицин, пиранизамид, спартфло,циклосерин) закончился 9 июня, весенней-осенней профилактики не будет. В центре уже заменили регаст на тивикай. Через какое время после отмены туберкулезных препаратов можно переходить на тивикай ( в нормальной дозировке).

                                                                                                                                                                                                            Васьвась Ilya Antipin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                            • Васьвась
                                                                                                                                                                                                              Васьвась @Сергей19 отредактировано

                                                                                                                                                                                                              Участник @сергей19 написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                                                                                                                              Курс годовалой туберкулезной терапии (римфапицин, пиранизамид, спартфло,циклосерин)

                                                                                                                                                                                                              И как состояние? На психике отразилось, ЖКТ? Вылечил туб?
                                                                                                                                                                                                              У меня знакомая почти такую же пьет.

                                                                                                                                                                                                              С 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                              • С
                                                                                                                                                                                                                Сергей19 @Васьвась отредактировано

                                                                                                                                                                                                                @васьвась Состояние нормальное, на психику не повлияло, анализы в норме.

                                                                                                                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                                  Ilya Antipin Редактор @Сергей19 отредактировано

                                                                                                                                                                                                                  @сергей19 что именно было в терапии?

                                                                                                                                                                                                                  С 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                  • С
                                                                                                                                                                                                                    Сергей19 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                                    @ilya-antipin римфапицин, пиранизамид, спартфло,циклосерин

                                                                                                                                                                                                                    Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                    • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                                      Ilya Antipin Редактор @Сергей19 отредактировано

                                                                                                                                                                                                                      @сергей19 около 100-150 часов по самому медленному, но без учета взаимодействий.

                                                                                                                                                                                                                      Е 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                      • Е
                                                                                                                                                                                                                        ек @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                                        @ilya-antipin спасибо

                                                                                                                                                                                                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                        • A
                                                                                                                                                                                                                          alekc072 отредактировано

                                                                                                                                                                                                                          Здравствуйте добрые люди,жизненно важен ваш мудрый совет.Очень надеюсь его получить,а суть вопроса в следующем.Три недели назад жена начала принимать терапию Вирфотен+ламивудин+регаст, изониазид и пиразинамид.
                                                                                                                                                                                                                          И все это после продолжительной и тяжолой болезни длившейся 4месяца закончившейся операцией на 1.5часа.с кучей антибиотиков.Жену забрал из больницы истощенную психологически сломленную
                                                                                                                                                                                                                          И с карабля на бал так сказать без передышки.Вирусная нагр.160000 клеток 68.По началу было нормально через неделю спутанность сознания,упадок сил,тошнота,сердцебиение 150,головная боль,темпиратура 37.1
                                                                                                                                                                                                                          Перестала пить изониазид и пиразинамид 2 дня чуть чуть вродибы стало легче.Посоветуйте что делать, о чем просить врача,куда бежать у меня уже кругом голова,ничего не могу сообразить,спешу боюсь времени мало осталось.Немогу во всё это поверить.Простите если что не так.Прием назначен на 4июля доктор сказала надо потерпеть,а надо ли?Жена уже не встает с постели.Гипатита нет.

                                                                                                                                                                                                                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                          • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                                            Ilya Antipin Редактор @alekc072 отредактировано

                                                                                                                                                                                                                            @alekc072 терпеть не надо, идете на прием, если можете, не можете – пробиваете госпитализацию. Спутанность сознания или тахикардия 150 – оба пункта и по отдельности точно требуют неотложных действий.

                                                                                                                                                                                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                            • E
                                                                                                                                                                                                                              elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                                              Илья Игоревич, добрый день, в июле сдавала ИС 205, перед сдачей был сильный стресс ( в январе было 243), % к сожалению не указывают, сегодня опять назначили изониазид, стоит начинать его пить или пересдать ИС?

                                                                                                                                                                                                                              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                              • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                                                Ilya Antipin Редактор @elenaelena отредактировано

                                                                                                                                                                                                                                @elenaelena а как давно вы на терапии? COVID был, если был, то когда?
                                                                                                                                                                                                                                Но, похоже. что отследить и сравнить % следует.

                                                                                                                                                                                                                                E 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                                • E
                                                                                                                                                                                                                                  elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                                                  На терапии 2 года, ковид не было (если только я его не заметила), % в 2019 ноу был 12,6, в 2020 15,3. Думаю пойти в платку сдать где всегда сдавала.

                                                                                                                                                                                                                                  Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                                  • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                                                    Ilya Antipin Редактор @elenaelena отредактировано

                                                                                                                                                                                                                                    Пользователь @elenaelena написал в Противотуберкулезная профилактика:

                                                                                                                                                                                                                                    Думаю пойти в платку сдать где всегда сдавала.

                                                                                                                                                                                                                                    Ну, вот это хорошая мысль. Соль в том, и это важно всегда помнить, что сравнивать результаты разных лабораторий в данном случае вообще нельзя. И там более принимать такие решения на основании таких сравнений. Сравнивать сравнимое.

                                                                                                                                                                                                                                    E 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                                    • E
                                                                                                                                                                                                                                      elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                                                      @ilya-antipin, добрый день! Получила анализы
                                                                                                                                                                                                                                      ИС 370 21,4%. Так что думаю профилактику пить необязательно?

                                                                                                                                                                                                                                      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                                      • Ilya Antipin
                                                                                                                                                                                                                                        Ilya Antipin Редактор @elenaelena отредактировано

                                                                                                                                                                                                                                        @elenaelena скорее всего так.

                                                                                                                                                                                                                                        E 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                                        • E
                                                                                                                                                                                                                                          elenaelena @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                                                                                                          @ilya-antipin, спасибо!

                                                                                                                                                                                                                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                                                                                                          • 1 / 1
                                                                                                                                                                                                                                          • Первое сообщение
                                                                                                                                                                                                                                            Последнее сообщение
                                                                                                                                                                                                                                          Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.

                                                                                                                                                                                                                                          Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.

                                                                                                                                                                                                                                          Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.

                                                                                                                                                                                                                                          Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].
                                                                                                                                                                                                                                          Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
                                                                                                                                                                                                                                          © 2018 – 2021 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании