Режимы терапии, подходящие для беременности
-
Пользователь @татьяна-0 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
пью утром и вечером
Тогда хрен знает как тут быть.
-
Пользователь @татьяна-0 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
@ilya-antipin Илья, подскажите пож, пью день четвертый новую терапию исентрее абакавир лам, утром сразу после приема тошнит невозможно , бросает жар, учащается пульс, так плохо не могу сидеть на работе, вечерний прием легче происходит, на тивикае тенофовире лам такого не было конечно чувствовала бодряком, могут ли эти препараты вызывать такие побочки? Заранее спасибо
психика ваша такие побочки вызывает, классика. Забейте или сходите к психиатру/терапевту
-
@stuppy а на тивикае 3 года что де моя психика такие побочки не вызывала? А до тивикая калетра лет 5-6 совсем стравила кишечник до такого состояния уж не буду вас посвящать, однако терпела не жаловалась и опять же психика побочек не вызывала, а если сейчас выпью таблетки и не могу на работе сидеть как плохо , это психика
-
Пользователь @stuppy написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
психика ваша такие побочки вызывает, классика
Абакавир возможно.
-
@васьвась скажите пож, а это проходящая побочка или же если организм реагирует таким образом, то смысла терпеть неделю две-три нет а лучше сразу просить замену
-
Пользователь @татьяна-0 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
скажите пож, а это проходящая побочка
А никто не знает что у вас, от чего это. Если это начало гиперчувствительности, то будет хуже. Если что-то другое , то хз.
-
@ale_vtina последнее время постоянно переживаю 😬 Скажите пожалуйста, терапия как-то негативно сказывается в будущем на ребёнке ?! Раньше не рекомендовали терапию принимать в первом триместре.
Препараты ведь серьёзные .
Все время переживаю 😭 -
@ale_vtina если никакого негативного воздействия они не несут для плода , объясните , почему ?
Весь интернет пролистала ничего толково не нашла . -
Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Препараты ведь серьёзные .
Все время переживаюНе переживайте.
Все одобренные препараты при беременности не влияют. И болячки по колличеству и видам примерно такие же как и у минусов.
Раньше тера была более токсичная. А в первом триместре много чего закладывается у плода. Вот поэтому такая практика и имела смысл.
Сейчас другой подход, имея современные препараты.
Не гоните, всё нормально. -
@ilya-antipin Добрый день ! Подскажите пожалуйста, если по беременности сменили тивикай на ралтегравир, в этот день когда выписали новую терапию взяли анализы… Но я так понимаю новую терапию тоже надо проверить, как она сейчас действует, пью почти 2 месяца, черед сколько времени правильно после смены терапии по беременности пересдать анализы на вн ? Спасибо…
-
@анастасия-4 по рекомендациям - месяц и три, но никаких проблем не ожидается при успешно подавленной вн и переключении на рал (если что, вдруг, в двойной его пить нельзя, мало ли, с чего вы переключились там), так что не парьтесь особо, в перспективе неск месяцев посмотрите, как удобно будет
-
@stuppy большое спасибо, еще такой вопрос, подскажите пожалуйста, тивикай пила в разбросе времени плюс минус 30-40 минут, с работой не получается пить с точностью в минуту… Можно ли на ралтегравире также придерживаться? Или он более слабый чем тивикай?
-
@анастасия-4 ну на 30 минут его уж хватит
-
@stuppy немножко не поняла. То есть плюс минус 30 минут интервал позволителен? Например сегодня выпила на 30 мин пораньше , завтра позже?? Общий разбег час получается.
-
@анастасия-4 стремитесь уложиться в ± поучасовое окошко. Криминала в том, чтобы выйти за него особого не будет. Но рал не такой долгий, как Тивикай, шибко не злоупотребляйте
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
терапию тоже надо проверить, как она сейчас действует, пью почти 2 месяца, черед сколько времени правильно после смены терапии по беременности пересдать анализы на вн
Уже можно оценить, но почти гарантировано все будет ОК.
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
тивикай пила в разбросе времени плюс минус 30-40 минут, с работой не получается пить с точностью в минуту… Можно ли на ралтегравире также придерживаться?
Не поверите, ± 2-3 часа ок для современных режимов. А по такой мелочи просто не париться ни секунды.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Не поверите, ± 2-3 часа ок для современных режимов
Тут люди разброс 3-ое суток делают, 4/3 пьют)
-
@ilya-antipin подскажите еще пожалуйста, сегодня была в центре, приходила за таблетками и говорю хочу сдать анализы узнать свою внешность, 2 месяца назад по беременности терапию же сменили, вот узнать эффективно ли лечение, главврач сказала: нет очень рано, приходите еще через 2 месяца, у вас прошлые анализы хорошие, я сейчас направление не дам… А прошлые анализы это прошлая терапия( там клеток около 800 и неопр вн). Могут ли действительно вот так отказать в направлении? Спасибо большое.
-
@анастасия-4 вн… внешность?
ВН наверное?
Ну, что значит могут? Могут. Вам же отказали.
Если бы вы продавили свою позицию, и не отказали – не могли бы.
Вы как аргументировали то?Хотите универсальный рецепт?
Вам в чем-то отказывают. Вы понятия не имеете какая тут база и есть ли она.
Просто отказ заверните в следующую конструкцию:
«Давайте уточним. Я верно понимаю ваше пока вот еще устное утверждение, что я не имею права (далее тут вписать то, что вы хотели), а текущая нормативная база такова, что я могу лишь (далее вписать тут то, что вам продает врач, чиновник, иной госсужащий)?»Далее, добиться ответа именно на данный вопрос да или нет, не важно, что вам ответят в итоге, но примерно так.: «ОК. Я поняла, я вполне верю, что все так, но все же я привыкла проверять, потому я на имя вашего главврача все же запрошу обоснование данного утверждения в вашей формулировке, чтобы там были ссылочки на нормативку. Я же в декрете (не работаю, перестала ходить в бар или спортзал) – мне надо чем-то заняться… Почитаю, не разберусь, дам прочитать доктоам знакомым или юристам, если все ок – то вас спасибо, что все объяснили. Если не очень, придется добиваться реализации своих прав по процедуре, ну… вы понимаете, по какой».
Но если говорите – всегда делайте. Спокойно и без эмоций, как бульдозер. Лучше с улыбкой – это всех раздражает.
-
@ilya-antipin спасибо большое вам за ответы, подскажите еще , извините если туплю, вот такой приём ралтегравира в плюс минус часовом окне считается 100% приверженностью?
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
считается 100% приверженностью?
А зачем вам эти проценты? 95% тоже хорошо. Тут некоторые специально делают себе 60% приверженности, годами. Им так нравится.
-
@васьвась живу в дискордантной паре, сначала не предохранялись с неопределяемой вн для зачатия а сейчас муж хочет вообще в принципе не предохраняться, поэтому заморозилась вот с этими цифрами приверженности, везде н равно при условии хорошей приверженности, вот и спрашиваю плюс минус окно в час в приеме радтегравира это соблюдение условия для н равно н?
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
плюс минус окно в час
Если у вас нет нагрузки, то ок.
-
@васьвась терапию сменили по беременности 2 месяца назад, не было раньше несколько лет на тивикае, а сейчас пока не сдавала сказали прийти через 2 месяца… Ну а сколько можно позволить себе отклонение по времени на ралтегравире, чтобы все таки не волноваться? Просто с работой никак не получается минута в минуту😔Извините что пристала(((
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
условии хорошей приверженнос
Теперь определяемся с термином.
Все препараты и исследования подразумевают реальную жизнь.
Вот в этом суть.
А в жизни бывает всякое.
Главное что бы это было не системой. -
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Просто с работой никак не получается минута в минуту
И не надо . Ралтегравир не превращается через 12 часов из кареты в тыкву. И вирус через 12 часов не выйдет из резервуаров в каком-то значительном кол-ве чтобы расплодиться и натворить бед.
Все эти “минута в минуту” - обман в благих целях, для выработки дисциплины. Хотя даже некоторые врачи в него верят и поклоняются Великой Святой Приверженности. -
@анастасия-4 обычно про эти проценты вообще говорят при пропусках. Да, будет.
-
Пила год регаст 400, ламивудин и никавир. Вирусная нагрузка не определяется.
Со здоровьем всё отлично. Без побочных эффектов регаст пошел.
Я сейчас забеременела. Сменить регаст решили на Исентресс, ламивудин, никавир.
Подскажите, кто пил Исентресс? Есть побочные эффекты? -
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какая схема предпочтительнее при планировании? Месяц на терапии эфавиренз + тенофовир + ламивудин. Завтра иду на приём менять, так как куча побочек. Посоветуйте что просить.
-
@ll тивикай
-
Пользователь @yulia29 написал в Пила год регаст:
Подскажите, кто пил Исентресс? Есть побочные эффекты?
Все с ним отлично, считайте, с жигулей 2000 года выпуска на хонду трёхлетнюю пересели.
А вот Никавир надо менять - этот препарат уже лет 20 не применяют и впаривают только лохам
-
Пользователь @stuppy написал в Пила год регаст:
этот препарат уже лет 20 не применяют
Никавир никогда не применяли на Западе. А у нас наоборот применяют лет 20.
-
@васьвась родственный ему зидовудин
-
@ilya-antipin Доброе утро ! Илья подскажите пожалуйста. На терапии пол года , терапия тивикай .
Начинала с 250 кл и 26.000 вн
За месяц вн ушла в н/о
И ещё через месяц я забеременела.Сейчас второй триместр . Сдала анализы , сказали все не очень хорошо .
Клетки упали до 220 и вирусная стала определяться 1000.
У супруга кстати тоже вылезла , но меньше , 400.Терапию принимаю без пропусков . Было пару раз на минут 10 опоздания и минут на 5 принимала раньше .
Могла ли из-за времени слететь терапия ?
Как поднять клетки ?
Они так и будут всю беременность падать ? Боюсь что нибудь подцепить . -
Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Клетки упали до 220 и вирусная стала определяться 1000.
У супруга кстати тоже вылезла , но меньше , 400.Узнайте название тест-системы, на которой анализ делали. У обоих чтоб слетело - это прям как в лотерею выиграть. Если Вектор-Бест - скорее всего глюк теста. Если он, то можно не дергаться. Пересдать стоит в любом случае.
250 -> 220. Это не падение, для оценки падения нужно использовать %CD4, а не абсолютное количество. Количество клеток динамическая величина, могут туда-сюда на сотни бегать в пределах нормы.
-
@ale_vtina если вы аккуратно принимали терапию, так, как пишите, то это просто косячит лаборатория, тогда выдыхать. ИС слегка болтается при беременности – ну, тут не страшно. Все отрастет.
-
Мы с мужем очень хотим ребёнка. Но я вич+, у него вич-. Я на терапии уже более 2 лет. ВН неопределяется, а имунка очень низкая. При начале приёма терапии было всего 33 клетки. При последней сдачи анализов в спид центе было 161клетки. Я врачам каждый раз задаюсь вопросом, когда же можно пробовать забеременеть? Они мне говорили хотябы чтоб было 200 клеток. У меня препараты “Тивикай, Ламивудин, Вирфотен” .
Я каждый раз попадаю к новой инфикционистке и они про разное говорят.
Одна из них говорила что при такой терапии нельзя беременить! А последний раз попросила поменять мне терапию раз нельзя на этой беременить ,а этот врач говорит что при этой терапии можно беременить, выписала таблетки на пол года.
И вот прошло 3 месяца. Сама сдавала в клиники анализ на клетки показало что 201.
Значит можно пробовать?
Ведь не факт что сразу и получиться забеременеть? А вдруг если получиться что тогда? Помогите пожалуйста! -
Пользователь @марина-2 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Одна из них говорила что при такой терапии нельзя беременить!
Можно и нужно на такой терапии. Это режим, рекомендованный для беременных в США например. У нас очень много по этому поводу всего есть – изучайте. Много раз объяснял, давал ссылочки и т.п.
По рискам с CD4 менее 200 клеток… да, они выше несколько, чем если было поболее. Но с учетом низкого старта, двух лет терапии, однозначно сказать, что тут беременность будет проблемой нельзя. Может быть. Но не факт. Штука в том, что если ИС просядет во время беременности, то будет не очень безопасно.
В данной ситуации лимитирует скорее ИС, то есть точно не терапия сама, вообще, и эта в частности. Я бы сказал, что тут все же лучше перевалить клеток за 250, и там уже беременеть. Если ближайший год не даст 250, то можно, перекреститься и так.
Ну, и стоит учесть тут CD4 к CD8 и % CD4.
-
@ilya-antipin спасибо большое вам за ответ!
-
@ilya-antipin подскажите пожалуйста. Беременность наступила при сд 4 -около 400
Сейчас 20 недель - клетки упали до 190 . До этого было 270
Они так и будут падать ? Что вообще делать ? -
@ale_vtina смотрите на динамику %, а не абсолютных значений, не только по абс. Да, проседать ИС может во время беременность. Питание, режим, витаминки и микроэлементы в соотв. с рекомендациями.
-
@ilya-antipin спасибо! К сожалению % нам не говорят .
А так конечно витамины, здоровое питание + прогулки по 10 км ежедневно) -
Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
К сожалению % нам не говорят
Так вы не стесняйтесь, спрашивайте, анализы в идеале просите распечатать или сфотать и храните
-
Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
К сожалению % нам не говорят .
Спрашивать. Точнее – требовать.
-
@ilya-antipin Илья, здравствуйте, подскажите, сейчас четвертый месяц по беременности на новой терапии ( иссентрес, абакавир, лам) , уже писала что пью плюс минус часовое окно , вчера ночью, устала и не услышала будильник, на 4 часа опоздала с приемом терапии, встала и быстро выпила, но очень сильно переживаю, все- таки самое главное чтоб малышу не передалось ничего((( сижу и не могу себя успокоить, понимаю что тысячу раз вам такие вопросы уже задавали, но подскажите, нужно ли сейчас мне переслать на вирусную нагрузку? Опасен такой пропуск на такой терапии при беременности? Спасибо заранее
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Опасен такой пропуск на такой терапии при беременности?
Такой - хоть каждую неделю можете делать.
-
@васьвась спасибо большое, и вн нет смысла сейчас пересдавать? Не может она значительно скакнуть ?
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
может она значительно скакнуть ?
Она вообще не может скакануть. Даже при пропуске.
-
@анастасия-4 https://hiv.plus/academy/living-with-hiv/HAART-pharmacokinetic-forgiveness вот тут подробно. Кратко уже ответили выше.
-
@ilya-antipin спасибо большое, подскажите, если все- таки я вынесла себе мозг и хочу проверить вирусную нагрузку, осталась ли она неопределяемой после вот такого моего косяка с временем приема терапии( беременность , очень переживаю), вот такой тест в Инвитро гарантирует, что вн неопределяемая? И через сколько его времени лучше сдать? Через недельку или сейчас сразу? Написано чувствительность 80 ме, это сколько копий , не совсем понимаю?
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ivanovo/545/69699/ -
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
80 ме, это сколько копий , не совсем понимаю?
Примерно столько же и копий, может чуть больше, надо коэфф. смотреть в конкретной лабе, МЕ не переводится в копии универсально, это от оборудования зависит.
-
@ilya-antipin спасибо, Илья а подскажите в Инвитро есть пцр РНК качественный и пцр РНК количественный , оба 80 ме, какой лучше сдать на вирусную нагрузку?
-
@анастасия-4 смотря какой вопросы вы ставите для себя.
Узнайте у них сколько это в копиях… для начала. -
Пользователь @ilya-antipin написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
какой вопросы
Да не надо ей ни чего сдавать.
Паника началась уПользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
уже писала что пью плюс минус часовое окно , вчера ночью, устала и не услышала будильник, на 4 часа опоздала с приемом терапии, встала и быстро выпила, но очень сильно переживаю, все
Если только в качестве анксиолитика.
Всё у вас хорошо. Не переживайте.
-
@ilya-antipin блин, простите за назойливость, эта беременность вообще сбила меня с ритма🙈всегда все четко пила 8 лет, но сейчас в апреле вот уже третий раз засыпаю и просто не слышу будильник , как будто нет его , опять вот выпила на 4 часа позже ( радтегравир, олитид, гептавир), итого апрель: 3 опоздания вечерних на 4 часа, я месяц назад сдавала вн, неопределяемая была, но и понятно, я таких перерывов никогда себе не позволяла, переживаю что передам малышу, что сейчас вн поднялась , буду переносить время на более удобное, менять звонок на будильнике, что то делать, но посоветуйте, уже же ниче не изменю , я после прошлых раз сомневалась, а сейчас вообще истерика , сходить сдать тест на вн? Заранее спасибо и извините.
-
Пользователь @анастасия-4 написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
опять вот выпила на 4 часа позже
Да хоть на 24. Вы больше стрессами по пустякам себе вредите.
Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].